“超級(jí)淋病”病毒
據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》網(wǎng)站5月5日的報(bào)道,，美國(guó)衛(wèi)生部官員近日稱已經(jīng)在夏威夷發(fā)現(xiàn)兩例“超級(jí)淋病”患者,，這種病的傳染性可能會(huì)超過(guò)艾滋病。
消息不脛而走,，公眾普遍擔(dān)憂,。網(wǎng)友紛紛熱議：“這不是一般的嚇人。”“這是濫交的后果吸毒的后果濫用抗生素的后果,?！薄霸趺磭?guó)外天天發(fā)現(xiàn)這個(gè)病那個(gè)病，看得人心涼涼的,，這個(gè)世界就這么恐怖嗎,？以前科學(xué)不發(fā)達(dá)也沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣啊,？”
關(guān)注的焦點(diǎn)很快還發(fā)散至股市,、保險(xiǎn)等領(lǐng)域。淋病位列保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)免責(zé)條款和除外責(zé)任一欄里,，也就是說(shuō),，淋病，保險(xiǎn)不理賠,。而股市專業(yè)人士表示,，在A股上市公司中，涉及淋病,、艾滋病等性病的公司不在少數(shù),，根據(jù)此前的經(jīng)驗(yàn)，不排除市場(chǎng)資金以超級(jí)淋病這個(gè)由頭炒作部分個(gè)股,。
那么,，“超級(jí)淋病”究竟有多超級(jí),？超級(jí)淋病比艾滋病還厲害,？有藥可治嗎？解放軍302醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李安信稱,，目前“超級(jí)淋病”還是個(gè)案,，其影響和危害也需要進(jìn)一步觀察，公眾不必恐慌,；但要引起足夠重視,，潔身自愛(ài)。同時(shí),，“超級(jí)淋病”也再次敲響了濫用抗生素會(huì)帶來(lái)極大危害的警鐘,。
“超級(jí)淋病”起源于日本
據(jù)報(bào)道，“超級(jí)淋病”2011年首次發(fā)現(xiàn)于日本,，之后,，美國(guó)和挪威等地也相繼出現(xiàn)感染者。
2011年,，瑞典和日本的研究人員確認(rèn)了淋病奈瑟菌的一個(gè)最新變種,，這種細(xì)菌可以抵御抗生素頭孢菌素。隨后這種超級(jí)淋病細(xì)菌被命名為“H041”。
這種病菌最早由瑞典淋病專家從日本京都市的一位賣淫女身上發(fā)現(xiàn),。據(jù)《洛杉磯時(shí)報(bào)》報(bào)道,，研究人員從一名日本性服務(wù)者的喉部分離出了這種病毒。這位女性在京都的一家賣淫俱樂(lè)部工作,，在感染性病后,，剛開(kāi)始還以為是一般性病，但因?yàn)榫弥尾缓?，?jīng)過(guò)醫(yī)院仔細(xì)檢查,，發(fā)現(xiàn)感染了一種變異的新病菌。而該病菌可以抵御現(xiàn)有的所有抗生素,。
由于沒(méi)有藥物可以治療,，“超級(jí)淋病”引起了世界醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。
發(fā)現(xiàn)這一病菌的瑞典病原體奈瑟菌參考實(shí)驗(yàn)室的研究員芒努斯·烏內(nèi)莫,，在加拿大魁北克舉行的國(guó)際性傳播疾病研究學(xué)會(huì)會(huì)議上指出,，這一病菌在日本出現(xiàn)的事實(shí)令人擔(dān)憂，因歷史上曾有多種病菌首次在日本出現(xiàn)并隨后擴(kuò)散至全球,。
同年5月,，美國(guó)也出現(xiàn)病例。美國(guó)首位感染“超級(jí)淋病”的患者是一位來(lái)自夏威夷的年輕女性,。事隔兩年之后，2013年5月,，美國(guó)衛(wèi)生部官員警告稱,，如今又在夏威夷發(fā)現(xiàn)確診兩例“超級(jí)淋病”患者。而且,，除了夏威夷之外,，加州和北歐的挪威也都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了“超級(jí)淋病”的蹤跡。
后果可能比艾滋病還要糟糕
根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部官員彼得·懷緹希爾的介紹,，目前美國(guó)衛(wèi)生部已派研究組前往夏威夷地區(qū)對(duì)“超級(jí)淋病”進(jìn)行深入調(diào)查和研究,，而美國(guó)的醫(yī)生則警告稱，該病菌的傳染性可能比艾滋病還要高,?！斑@種病毒一旦傳染起來(lái)，其后果可能比艾滋病還要糟糕,。它們的侵略性相當(dāng)強(qiáng),，能在短時(shí)間內(nèi)感染更多的人，”醫(yī)生阿蘭·克里斯蒂安森說(shuō),，“感染者可能會(huì)在短短幾天內(nèi)出現(xiàn)膿毒性休克癥狀,，甚至死亡,。”
此前,，就超級(jí)淋病細(xì)菌,，烏內(nèi)莫也曾在一份聲明中表示：“這不僅是一個(gè)警示性發(fā)現(xiàn)，也是一個(gè)可以預(yù)見(jiàn)性發(fā)現(xiàn),?！弊陨鲜兰o(jì)40年代抗生素成為標(biāo)準(zhǔn)治療方法以來(lái)，這種病菌就一直在通過(guò)變異來(lái)抵御抗生素,。
《泰晤士報(bào)》稱,，研究人員可以準(zhǔn)確找出使這種病菌具有抗藥性的4種新基因變異。更糟糕的是,，這種病菌很容易將抗藥性傳給其他變種,，從而使后者的抗藥性增強(qiáng)500倍。
烏內(nèi)莫說(shuō),，現(xiàn)在判斷這種新型超級(jí)性傳播疾病是否正在蔓延還為時(shí)尚早,，但如果沒(méi)有新治療方法，這種情況很有可能發(fā)生,。
目前,，全球各地已經(jīng)有將近3000萬(wàn)人死于與艾滋病相關(guān)的疾病。但在克里斯蒂安森看來(lái),，這種超級(jí)淋病病菌帶來(lái)的影響更加直接,。如果不接受治療，可能會(huì)引起多種并發(fā)癥,，例如敗血病和骨盆發(fā)炎,，病人可能會(huì)于短短數(shù)天內(nèi)死亡?？死锼沟侔菜烧f(shuō)：“這非常危險(xiǎn),?！?
國(guó)外醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,，即使病人保住性命，長(zhǎng)遠(yuǎn)而言也可能會(huì)不育,。如果母親感染了這種,，新生兒患嚴(yán)重傳染病和失明的風(fēng)險(xiǎn)很高。這種病菌還會(huì)使人增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn),，因?yàn)槭艿綋p害的肌體讓艾滋病毒更容易進(jìn)入血液當(dāng)中,。
目前無(wú)藥可治“超級(jí)淋病”
李安信表示，淋病是已知最古老的人類病原體之一,，也是世界上最常見(jiàn)的性傳播疾病之一,。世界衛(wèi)生組織稱，每年全球約有1.06億人感染淋病。因此,，超級(jí)淋病病菌可能對(duì)公共健康構(gòu)成重大威脅,。
李安信介紹，最初治療淋病的方法是使用磺胺藥物,，但病菌變異后對(duì)其產(chǎn)生了抗藥性,。其后使用青霉素、四環(huán)素和氟喹啉治療,，青霉素開(kāi)始使用時(shí)非常有效,，一次就可以治愈。隨著青霉素的使用,，淋菌也產(chǎn)生了抗藥性,。針對(duì)這一情況，新喹諾酮類抗生素代替了青霉素,。
2012年6月,，世衛(wèi)組織生殖健康和研究司官員曼朱拉·勒斯蒂－納拉辛漢表示，澳大利亞,、法國(guó),、日本、挪威,、瑞典和英國(guó)近年向世衛(wèi)組織報(bào)告,，發(fā)現(xiàn)淋菌對(duì)治療這種疾病最為有效的抗生素頭孢菌素也產(chǎn)生抗藥性的病例。勒斯蒂－納拉辛漢強(qiáng)調(diào),，藥品使用不當(dāng)和服用劑量錯(cuò)誤導(dǎo)致淋菌對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性,。這種抗藥性后果極其嚴(yán)重，淋病將更易傳播,，這種疾病的致死率也會(huì)提高,。
不幸的是被勒斯蒂－納拉辛漢言中，如今,，對(duì)于“超級(jí)淋病”,，所有抗生素都已失效。據(jù)夏威夷KHNL電視臺(tái)報(bào)道,，這種“超級(jí)淋病”具有極強(qiáng)的抗藥性,，還沒(méi)有任何抗生素能夠有效治療。
國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家指出,，減少病菌產(chǎn)生抗藥性的最佳方法是開(kāi)發(fā)新藥,，但目前無(wú)法實(shí)現(xiàn)，只能同時(shí)使用多種抗生素,。烏內(nèi)莫說(shuō),，如果無(wú)法及時(shí)控制,，根據(jù)歷史數(shù)據(jù)，這種新病菌會(huì)在10年內(nèi)擴(kuò)散至全球,。
美國(guó)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，美國(guó)部分地區(qū)的淋病感染率近年來(lái)呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)，如明尼蘇達(dá)州2012年的淋病感染病例同比增長(zhǎng)35%,，猶他州更是同比增長(zhǎng)了74%,。據(jù)報(bào)道，美國(guó)衛(wèi)生部官員懷緹希爾表示,，該部已經(jīng)向夏威夷各地的醫(yī)療和衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)派出專家,，以便對(duì)這種“超級(jí)淋病”進(jìn)行深入的調(diào)查和研究。
史密斯是美國(guó)性傳染病聯(lián)盟的執(zhí)行董事,，他于近日表示,，已經(jīng)敦促國(guó)會(huì)啟動(dòng)總額近5400萬(wàn)美元的專項(xiàng)資金，以便加快“超級(jí)淋病”抗生素的研究進(jìn)程,，并在民眾當(dāng)中普及有關(guān)淋病的預(yù)防知識(shí),。
不能掉以輕心但也不必恐慌
雖然至今還沒(méi)有人因?yàn)楦腥尽俺?jí)淋病”而死亡的報(bào)道，但國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家均認(rèn)為,，各方不應(yīng)掉以輕心,，最好的應(yīng)對(duì)措施是防患于未然。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，近年來(lái)淋病發(fā)病率居我國(guó)性傳播疾病首位,，李安信說(shuō)，淋病的危害不容小覷,，淋病不僅可以繼發(fā)感染機(jī)體的其他疾病,，還可以快速地傳染給孕婦和兒童等。但他認(rèn)為,，近期網(wǎng)絡(luò)和媒體熱議“超級(jí)淋病”,，有積極的一方面，對(duì)公眾提升性傳播疾病的認(rèn)識(shí)并積極防控有幫助,，卻也有“炒作”奪人眼球的嫌疑,。李安信強(qiáng)調(diào)，目前來(lái)看,，“超級(jí)淋病”仍屬于個(gè)案病例,，其傳染趨勢(shì)和危害程度也都需要進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和觀察，不宜輕易就下結(jié)論,。
北京地壇醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師倫文輝表示，“超級(jí)淋病”屬于淋病的一種,，之所以稱之為超級(jí)淋病細(xì)菌,，主要是這種病菌可能對(duì)現(xiàn)有治療淋病的藥物產(chǎn)生了耐藥性,，現(xiàn)有藥物對(duì)其克制性不再那么強(qiáng)。他也認(rèn)為,，對(duì)于這種病菌并不用太過(guò)恐慌,，因?yàn)椴【x開(kāi)人體在外界存活的幾率很小，傳播幾率不大,。而性,、分泌物和體液都是這種病菌傳播的途徑，因此倫文輝建議在防止這個(gè)病菌方面,，除關(guān)注個(gè)人身體健康外,，還需要注意公共衛(wèi)生。倫文輝說(shuō),，新菌株會(huì)在10年內(nèi)擴(kuò)大至全球的說(shuō)法有些夸張,，對(duì)于它的傳播范圍，主要看其能不能得到及時(shí)控制,。
一些專家指出,，目前針對(duì)“超級(jí)淋病”的報(bào)道具有誤導(dǎo)性?！啊?jí)淋病’所引發(fā)的致命性并發(fā)癥要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于艾滋病,，比例相當(dāng)于1%比98%?！泵绹?guó)北岸大學(xué)醫(yī)院的赫希教授說(shuō),。
中國(guó)性學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬曉年也對(duì)近期的報(bào)道提出意見(jiàn),。他指出,，近期不少媒體炒作“超級(jí)淋病病毒”，其實(shí),，“超級(jí)淋病”是一種最新型的,、由基因突變或者人犬泛交造成質(zhì)粒交換而形成的淋病雙球菌的新變種，既然是淋病雙球菌就談不上什么病毒,；雖然是“超級(jí)”,，顯然只是說(shuō)菌株對(duì)目前的抗生素耐藥?！昂芸炀蜁?huì)出現(xiàn)新型抗生素應(yīng)對(duì)它們,。即使是具有那么可怕傳染性的非典病毒不是也銷聲匿跡了嗎？”馬曉年說(shuō),，“超級(jí)淋病”的傳染性高于艾滋病,，不知道是怎么比較的？其實(shí)艾滋病的傳染性是很低的,，根本無(wú)法和霍亂或鼠疫等烈性傳染病相比,。人們往往對(duì)于一些新病原微生物如病毒等過(guò)度敏感,，“比如，面對(duì)H7N9禽流感,，聽(tīng)說(shuō)前不久有人一下子就埋掉20萬(wàn)家禽幼苗,，哪里有那么恐怖嘛?！?
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細(xì)菌的抗藥性早有基因根源
抗生素作為藥物問(wèn)世還不到一百年,，如今具有抗藥性的“超級(jí)病菌”已讓醫(yī)學(xué)界頭疼。細(xì)菌的抗藥性如何產(chǎn)生,？加拿大研究人員報(bào)告說(shuō),，他們從3萬(wàn)多年前的細(xì)菌DNA中分離出了抗藥基因，首次通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)表明,，抗藥性基因根植于細(xì)菌,，甚至遠(yuǎn)早于人類發(fā)現(xiàn)抗生素。
加拿大麥克馬斯特大學(xué)的研究人員從該國(guó)西北部的育空地區(qū)鉆取沉積物,，取得了冰封3萬(wàn)多年的土壤樣本,，從中提取出細(xì)菌DNA。他們采用嚴(yán)格方法保證樣本不被現(xiàn)代微生物所污染,，確認(rèn)這些DNA屬于古代細(xì)菌,。
分析顯示，這些DNA里有多種抗藥基因碎片,，例如針對(duì)青霉素,、四環(huán)素和萬(wàn)古霉素的基因。研究人員以這些古代DNA碎片為基礎(chǔ),，復(fù)原出一個(gè)抗萬(wàn)古霉素的基因以及它所編碼的蛋白質(zhì),，發(fā)現(xiàn)其功能與現(xiàn)代抗萬(wàn)古霉素物質(zhì)功能相同，結(jié)構(gòu)也非常相似,。
這一發(fā)現(xiàn)并不令人意外,，因?yàn)槎鄶?shù)抗生素本來(lái)就是天然物質(zhì)，是真菌或細(xì)菌殺死其他細(xì)菌的“化學(xué)武器”,，不過(guò)今天在大量生產(chǎn)時(shí)采用人工合成而已,。一些科學(xué)家猜測(cè)，在微生物“內(nèi)戰(zhàn)”中,，抗藥性與天然抗菌物質(zhì)“道高一尺,、魔高一丈”式的共同進(jìn)化為時(shí)已久。
這一發(fā)現(xiàn)意味著,，自然界早已有許多現(xiàn)成的細(xì)菌抗藥基因,，在抗生素帶來(lái)的進(jìn)化壓力下，抗藥菌株隨時(shí)會(huì)脫穎而出，沒(méi)有哪種抗生素永遠(yuǎn)有效,。
第一種抗生素類藥物青霉素于20世紀(jì)初被發(fā)現(xiàn),，40年代才廣泛應(yīng)用,，不久人們就發(fā)現(xiàn)了抗藥性問(wèn)題,。此后每一種新抗生素問(wèn)世，針對(duì)它的抗藥菌株都會(huì)很快出現(xiàn),，防止濫用和誤用抗生素以遏制病菌抗藥性已成為公共衛(wèi)生管理的重要課題,。（新華社）
