準(zhǔn)確性:只要試紙穩(wěn)定性好,就可以通過(guò)調(diào)節(jié)密碼來(lái)使測(cè)值盡量接近標(biāo)準(zhǔn)值,,也就是所謂的定標(biāo),,準(zhǔn)確性的前提是穩(wěn)定性,沒(méi)有穩(wěn)定性就根本談不上準(zhǔn)確性,,各廠家的定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)會(huì)有差異,,準(zhǔn)確性好的產(chǎn)品代表廠家定標(biāo)技術(shù)好。
穩(wěn)定性:穩(wěn)定性是評(píng)價(jià)血糖儀好壞的重要指標(biāo),,由于血糖儀相對(duì)誤差較大,,譬如血糖是10,根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)測(cè)出8或12都可以認(rèn)為是準(zhǔn)確的,,但若通一臺(tái)機(jī)器測(cè)出這樣的兩個(gè)結(jié)果,,說(shuō)明機(jī)器的穩(wěn)定性不好,穩(wěn)定性不好會(huì)使測(cè)量者無(wú)所適從,,很難有效指導(dǎo)病人采取治療方案,,所以血糖儀的穩(wěn)定非常重要,測(cè)值穩(wěn)定的血糖儀說(shuō)明試紙酶的穩(wěn)定性好。所以培養(yǎng)酶技術(shù)越先進(jìn)的廠家產(chǎn)品穩(wěn)定性越好,。
批間差:由于血糖試紙的生產(chǎn)過(guò)程對(duì)環(huán)境要求及其嚴(yán)格,,生產(chǎn)廠家會(huì)通過(guò)定標(biāo)讓測(cè)值盡可能與標(biāo)準(zhǔn)值接近,但不同批次的試紙之間的差異肯定要比同批次試紙之間的差異要大一些,,這就是批間差,;也就是通常同批次試紙的穩(wěn)定性要優(yōu)于不同批次之間的穩(wěn)定性,我們的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)批間差的要求是不大于15%,。
測(cè)試原理分類:
葡萄糖脫氫酶電極測(cè)量法
原理:通過(guò)測(cè)量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測(cè)量血糖,。目前市面上的機(jī)型不多,主要有羅氏優(yōu)越型,、利舒坦,、歐姆龍215型,其中后兩種皆為雅培公司生產(chǎn),。
優(yōu)點(diǎn):除氧化酶的優(yōu)點(diǎn)之外,,由于空氣中含氫氣較少的原因,他還克服了氧化酶不易保存的缺點(diǎn),,一般開(kāi)罐后可用到效期結(jié)束,。
缺點(diǎn):脫氫酶除對(duì)血液中的葡萄糖反應(yīng)外,還會(huì)對(duì)血液中的麥芽糖,、半乳糖,、木糖產(chǎn)生反應(yīng),所以患者進(jìn)食含上述糖類物質(zhì)時(shí)用脫氫法測(cè)量容易產(chǎn)生假性血糖,,所以一般醫(yī)院不建議用脫氫法測(cè)量。
葡萄糖氧化酶電極測(cè)量法
原理:通過(guò)測(cè)量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測(cè)量血糖,。目前市面上的主流機(jī)型大多為葡萄糖氧化酶測(cè)量法,。
優(yōu)點(diǎn):相較生化儀和化學(xué)法測(cè)量更快(30秒以內(nèi)),用血量更少(5微升以下),。
缺點(diǎn):由于空氣中的氧含量比氫含量大得多,,所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響,所以要求在封閉干燥的環(huán)境下儲(chǔ)存更嚴(yán)格,,一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內(nèi)使用完畢,,否則因試紙受潮而測(cè)量不準(zhǔn)的可能性更大,桶裝試紙一般要求開(kāi)蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋,,試紙開(kāi)封后要求3個(gè)月內(nèi)用完,。
化學(xué)比色法
原理:早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶比色法,試紙與血液反應(yīng)后改變顏色,,到時(shí)間后抹去血滴再放入血糖儀通過(guò)測(cè)量色譜得到血糖值,。
優(yōu)點(diǎn):相較生化儀測(cè)量快、用血少。
缺點(diǎn):較早的技術(shù),,現(xiàn)在大都是電極法測(cè)量,,用血更少,測(cè)量更快,,所以化學(xué)比色法目前市場(chǎng)已基本淘汰,,僅有的機(jī)型為強(qiáng)生穩(wěn)步型。
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