隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,傳統(tǒng)檢測(cè)血細(xì)胞指標(biāo)的方法已經(jīng)被日趨完善的電子血細(xì)胞分析儀所取代,,在眾多品牌中F-820因其卓越的性能在中小醫(yī)院得到普及。在使用過和中,,如何保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性,,更好地服務(wù)于臨床,是我們臨床檢驗(yàn)師刻不容緩的責(zé)任?,F(xiàn)結(jié)合本人的工作實(shí)際,,從儀器原理出發(fā)作一簡(jiǎn)要總結(jié),。
F-820是基于“庫樂特”原理,,也就是常說的“電阻法”原理。當(dāng)血細(xì)胞通過紅寶石計(jì)數(shù)孔時(shí),,由于兩電極間的電阻發(fā)生改變,,從而形成相應(yīng)的脈沖電流,這些脈沖信號(hào)經(jīng)電路處理得到血細(xì)胞總數(shù)及各類細(xì)胞的百分?jǐn)?shù),。HGB的測(cè)定是基于光電比色法,,也就是用特定頻率的單色光(555nm)透過比色池,將待測(cè)樣品與空白試劑的吸光度值進(jìn)行比較并換算成HGB的值,。我們從(1)外界環(huán)境(2)儀器操作(3)儀器性能三方面加以討論,。
1、外界環(huán)境 首先溫度對(duì)稀釋液有一定的要求,,必須在18攝氏度到35攝氏度之間,。若低于18攝氏度,則細(xì)胞計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性降低,,HGB轉(zhuǎn)化為氧化高鐵血紅蛋將延遲或停止,;高于35攝氏度時(shí),,盡管血細(xì)胞計(jì)數(shù)和HGB的結(jié)果是正確的,但HCT和MPV的精確度將下降,;工作臺(tái)放置要平穩(wěn)牢靠,,以防震動(dòng)影響計(jì)數(shù)結(jié)果;室內(nèi)空氣濕度不能太大,,以延長(zhǎng)儀器的使用壽命,。
2、儀器操作 開機(jī)后首先要預(yù)熱15分鐘,,以待儀器充分升溫,。采樣要準(zhǔn)確迅速,樣品杯要潔凈干燥,,血樣與稀釋液要充分混勻,,混勻時(shí)要把樣品懷放在平臺(tái)上順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),以免混進(jìn)氣泡 ,。測(cè)量后的血樣不能留在外電極上,,以防計(jì)數(shù)孔被堵。
3,、儀器性能 儀器性能的好壞直接影響計(jì)數(shù)的結(jié)果,,應(yīng)定期檢查其工作狀態(tài)。
3.1計(jì)數(shù)時(shí)間 WBC約(13正負(fù)1.5)S,,RBC/HCT/PLT為(20正負(fù)1.5)S,,計(jì)數(shù)時(shí)間取決于為WBC計(jì)數(shù)周期而調(diào)整的真空調(diào)節(jié)率,RBC/HCT/PLT則從屬于WBC的調(diào)節(jié),,時(shí)間不準(zhǔn),,應(yīng)調(diào)節(jié)真空部分。
3.2底計(jì)數(shù) 在開始測(cè)量病人樣品的質(zhì)量檢測(cè)前,,應(yīng)進(jìn)行底計(jì)數(shù)的檢查以確定允許的限制,。
3.3HGB燈泡的更換 HGB燈泡一般1年左右更換1次。
當(dāng)然,,在實(shí)際工作中,,還要結(jié)合各項(xiàng)結(jié)果的實(shí)際臨床意義加以確認(rèn),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題,。
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