湖北日報訊 (記者江卉、通訊員楊建國,、實習生郭少艷)7月1日起,，被稱作“史上最嚴限藥令”的抗生素管理辦法正式實施。武漢大部分醫(yī)院在實施抗生素“瘦身計劃”二十多天后,，坦承“壓力大,、難度大”。

　　今年4月,，衛(wèi)生部下發(fā)的《抗菌藥物臨床應用管理辦法(征求意見稿)》規(guī)定稱,，醫(yī)療機構抗菌藥物采購目錄要在衛(wèi)生行政部門備案，三級醫(yī)院采購的抗菌藥物品種原則上不超過50種,，二級醫(yī)院原則上不超過35種,。醫(yī)療機構住院和門診患者抗菌藥物使用率不超過60%和20%。

　　武漢協(xié)和醫(yī)院常務副院長姚尚龍稱,，醫(yī)院已按照衛(wèi)生部要求,，將抗生素種類控制在50種，同時舉辦了臨床抗菌藥物合理使用專題培訓,，并在門診限制使用三、四類抗生素,。

　　省中山醫(yī)院醫(yī)務處主任王米君介紹,，過去醫(yī)院有兩三百種抗生素，現(xiàn)在計劃在兩個月之內“砍掉”3/4,，目前已有幾十種抗生素品種被“踢出”用藥清單,。此外，醫(yī)院藥事委員已根據(jù)臨床需要和藥品性價比確定了50種抗生素,，這些多為經(jīng)濟實用的抗生素,，僅有1種為進口抗生素，其藥效國產(chǎn)藥無法替代,。

　　武昌醫(yī)院則啟動了抗生素分級管理,，對抗生素使用權限、抗生素占藥品比例都作出明確規(guī)定,。

　　一下“砍掉”這么多抗生素,，是否會影響患者治療？武漢市三醫(yī)院副院長謝衛(wèi)國表示,，特殊病例需要使用采購目錄以外抗菌藥物,，醫(yī)院可臨時申請額外采購，不會耽誤治療,。

　　衛(wèi)生部嚴控抗生素使用,、防止抗生素濫用,，是為了降低醫(yī)療費，避免患者產(chǎn)生“耐藥性”,。然而,，由于價格高、用量大,，抗生素成為醫(yī)院和藥商最重要的利潤來源之一,，一些業(yè)內人士擔憂，盡管各家醫(yī)院都拿出了抗生素“瘦身”時間表,，抗生素使用應該會有所控制,，但能否完全落實還“不好說”。

　　抗生素“瘦身”計劃啟動不到一月,，一家三級醫(yī)院負責人昨表示,，壓力大、難度也很大,。他坦言,，抗生素品種繁多，涉及藥商,、醫(yī)生等各方利益,，現(xiàn)在“砍掉”大部分品種，且過去一般用10天的藥減少到最多只能用3天,，收入減少70%,，這等于是要藥商、醫(yī)生少賺很多錢,，醫(yī)院“要得罪很多人”,。此外，不少科主任表示,，醫(yī)生用藥習慣也一時難以改變,。