老百姓對于醫(yī)改的關(guān)注,,隨著全國兩會的召開再度升溫,。衛(wèi)生部部長陳竺在兩會上表示:一直以來,,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”是下了最大的決心,但目前來看有一定困難,,“不過即使再困難,,這一步也得跨出去”。同樣,,“緩解老百姓看病貴”是今年衛(wèi)生部重點工作之一,。老百姓對于醫(yī)改的期望其實很簡單,就是“看病能否便宜下來,?”
甘肅省的醫(yī)改正在一步步前行,,藥價、平均住院費(fèi),、門診費(fèi)等在不斷降低,,有些改革已經(jīng)走在全國的前列。
2011年10月,,衛(wèi)生部部長陳竺用三句話評價甘肅醫(yī)改:用最簡單的辦法解決最基礎(chǔ)的問題,;用盡可能少的費(fèi)用維護(hù)居民健康;走中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路,。這條甘肅醫(yī)改之路,,得到了國務(wù)院醫(yī)改辦和衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的肯定,副省長咸輝在國務(wù)院醫(yī)改會上的發(fā)言,,受到李克強(qiáng)副總理的表揚(yáng),。國務(wù)院醫(yī)改辦通知,今年重點宣傳3個省的醫(yī)改經(jīng)驗,,甘肅是其中之一,。
站在醫(yī)院和患者的交叉點上,可以看到甘肅對于緩解老百姓看病貴所做出的努力和堅持,。當(dāng)然,,對于醫(yī)改而言,還需要更大的耐心,、智慧和勇氣去探索,。本報將從多層面,探尋甘肅醫(yī)改的破局之舉——
以藥養(yǎng)醫(yī),,起源于上世紀(jì)50年代的中國醫(yī)療體制,。由于政府財力不足,醫(yī)院將藥品加價后賣給患者,,賣貴藥,,多賣藥,,收取醫(yī)藥公司的提成等情形開始出現(xiàn),,藥價開始虛高,。在這個利益鏈條中,藥品零售價格的很大一部分留在了醫(yī)生和醫(yī)藥代表環(huán)節(jié),。
以藥養(yǎng)醫(yī)無疑加重了患者的負(fù)擔(dān),,所以,看病貴已經(jīng)成為老百姓的一塊心病,。
但從2008年開始,,我省平均住院、門診費(fèi)用一直呈下降趨勢,?!?010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》顯示:甘肅省綜合醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)為89.7元,出院病人人均醫(yī)藥費(fèi)為3464.6元,,僅為全國對應(yīng)項目平均費(fèi)用的56%左右,,在全國僅高于西藏。