友誼醫(yī)院自7月1日正式開始試行醫(yī)藥分開,、取消藥品加成、增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后,，截止到7月6日已滿一周的時(shí)候,，在這一個(gè)星期的時(shí)間里，試行的種種醫(yī)改政策究竟在患者群體中有著怎么樣的反饋呢,？帶著這個(gè)疑問,，39健康網(wǎng)編輯于7月6日下午走訪了友誼醫(yī)院就診的幾位患者。其中一位姓鄧的阿姨詳細(xì)闡述了醫(yī)改前與醫(yī)改后友誼醫(yī)院給予她的明顯感觀變化,。

　　2012年7月6日十四點(diǎn)左右,，鄧阿姨如同往常一樣，又來到她的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院友誼醫(yī)院就診,，這次來醫(yī)院的主要目的依然是開藥,。

　　鄧阿姨患血管動(dòng)脈粥樣硬化已經(jīng)有數(shù)年歷史了，說起這個(gè)病因,，最早可以追溯到鄧阿姨早年的知青年代,，但是生活條件很不好，食物營(yíng)養(yǎng)匱乏不說,，饑一頓飽一頓的困苦生活使鄧阿姨患上了嚴(yán)重的胃病,，并在十?dāng)?shù)年前因病情加重不得不切除了三分之二的胃部。由于當(dāng)時(shí)缺乏醫(yī)療健康知識(shí),，認(rèn)為由于胃部不健全影響吸收,，所以在進(jìn)食方面過于追求營(yíng)養(yǎng)和過食,，最后導(dǎo)致胃部調(diào)理不善不說，還患上了嚴(yán)重的高血脂疾病,，以至于不得不長(zhǎng)期進(jìn)行服藥控制,。而由于鄧阿姨在退休之前長(zhǎng)期從事會(huì)計(jì)工作，腰椎間盤突出也時(shí)常折磨著她,。

　　由于胃部被切除大部,，雖然經(jīng)過長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)，但胃壁依然較薄,，一些常規(guī)的調(diào)節(jié)血脂類的藥物不能服用,，必須要讓醫(yī)生根據(jù)她前段時(shí)間的服藥情況和身體情況開具符合她近期身體狀況的處方。往常鄧阿姨往往都是直接掛內(nèi)分泌科醫(yī)生的號(hào),，讓看病的醫(yī)生根據(jù)自己的身體情況和其它服用藥物的情況,，同時(shí)開具調(diào)節(jié)血脂類、胃病類,、緩解腰椎疼痛類的三種藥品,。雖然號(hào)比較難排，但一般也就需要兩個(gè)多小時(shí),。甚至有時(shí)候感覺不需要醫(yī)生檢查問詢,，就直接在簡(jiǎn)易門診處排隊(duì)開藥。

　　而7月6日這一天下午,，鄧阿姨在熟悉的友誼醫(yī)院卻感到了種種不適：

　　1,、人比以前看上去少了，可排隊(duì)時(shí)間卻增長(zhǎng)了

在掛號(hào)處排隊(duì)的人變少了

　　大約下午14點(diǎn)左右,，鄧阿姨來到友誼醫(yī)院門診大廳,，發(fā)現(xiàn)熟悉的掛號(hào)處變成了“掛號(hào)收費(fèi)處”，醫(yī)院將掛號(hào)和收費(fèi)二合為一了,，一下多出了很多窗口,，而且每個(gè)窗口的排隊(duì)的人都比較少。鄧阿姨一開始很高興,，總算不用將大量的時(shí)間浪費(fèi)在排隊(duì)和等待上了,。但真開始排隊(duì)后卻發(fā)現(xiàn)，雖然隊(duì)比較短,，但每個(gè)人的時(shí)間卻相應(yīng)的增長(zhǎng)了不少,。等快排到自己才發(fā)現(xiàn)，以前手撕的掛號(hào)單變成了機(jī)打單,，而且還有交費(fèi)的人穿插其中,，掛號(hào)自然就慢了。

　　2,、醫(yī)生不能跨科室開藥了,，需要重新排三個(gè)號(hào),，而且開藥開得少了

能開的藥量最多只能開一個(gè)月的

　　如往常一樣，鄧阿姨掛了內(nèi)分泌科醫(yī)生的號(hào),，可到了醫(yī)生那里,，卻被告知，這里只能給她開本科室的藥物,，她想買其它兩類藥,，就只能重新去掛消化內(nèi)科和骨科的號(hào)。而且根據(jù)新規(guī)定,，她的情況最多只能開具7天的藥物。服用完畢后還得重新來掛號(hào),。

　　3,、簡(jiǎn)易門診沒了，醫(yī)院說的購(gòu)藥綠色通道完全找不到

　　鄧阿姨出了診室后,，想到排隊(duì)的時(shí)間,，決定直接到兩個(gè)相關(guān)科室的簡(jiǎn)易門診碰碰運(yùn)氣，結(jié)果發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)易門診已經(jīng)從7月1號(hào)就取消了,。據(jù)說取而代之的是購(gòu)藥綠色通道,，但找了幾趟也沒找到。問導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的工作人員卻一問三不知,，只是一直強(qiáng)調(diào)必須要重新掛號(hào),。

　　4、掛號(hào)費(fèi)貴了,，醫(yī)生的診療態(tài)度卻一如既往

普通門診費(fèi)42元,，急診費(fèi)62元

　　無奈之下，鄧阿姨只得重新排隊(duì)掛號(hào),，所幸的是,，可以一次掛兩個(gè)科室號(hào)，但兩個(gè)科室有點(diǎn)遠(yuǎn),。她只好讓陪同一起來的老板在骨科那邊等著,，自己在消化內(nèi)科排隊(duì)。由于掛號(hào)時(shí)間基本一致,，導(dǎo)致她從消化內(nèi)科出來后,，骨科也排到了她并稍微晚了一些，趕到診室后醫(yī)生的態(tài)度明顯有一些不耐煩,。對(duì)此,，鄧阿姨有些憤憤不平，醫(yī)師診療費(fèi)從5元增加到了42元,，可服務(wù)態(tài)度卻一如既往,。多花了錢,，卻沒有增加的服務(wù)。

　　5,、貴了,？便宜了？賬目糊涂了

　　雖然在醫(yī)師那邊沒有感受到什么過于顯著地服務(wù)差別,，但醫(yī)院處處張貼的取消藥品加成,、醫(yī)藥分開的醫(yī)改宣傳語讓鄧阿姨稍許有些安慰。藥價(jià)降低也算是一件好事,，但看了提藥單和交費(fèi)單后,，鄧阿姨又開始犯了嘀咕，因?yàn)闀?huì)計(jì)出身的她突然發(fā)現(xiàn),，以前都是幾個(gè)科室的藥一起開,，只用掛一次號(hào)，而且可以買一個(gè)月以上的甚至更自由,。但現(xiàn)在只能一次開一個(gè)星期的,，還要掛三個(gè)號(hào)。如果一次性買的藥量較少,，并且沒有醫(yī)保的話,，那真不好說到底是比以前貴還是便宜了。憑借對(duì)數(shù)字的敏感性和會(huì)計(jì)職業(yè)習(xí)慣,，鄧阿姨并沒有當(dāng)場(chǎng)告訴39健康網(wǎng)她的判斷,，而是決定匯總所有的單據(jù)，回去后好好核算一下,。

　　雖然有著諸多的質(zhì)疑,，但醫(yī)改帶來的種種便利還是讓鄧阿姨比較滿意的，比如掛號(hào)變得相對(duì)容易了,，以前下午兩點(diǎn)到友誼醫(yī)院,，已經(jīng)很難掛上當(dāng)天的號(hào)了；專家號(hào)沒那么稀缺了,，而且由于貴了,，掛的人也少了，專家有更多的時(shí)間給就診病人檢查,、發(fā)揮專家作用了,；雖然不能跨科開藥、開藥量少了,，但也杜絕了以前部分人一個(gè)人的醫(yī)保全家都沾光的不正之風(fēng),，更是減少了那些明目張膽開了醫(yī)保藥拿去賣的行為。

　　所以，鄧阿姨覺得,，無論新的醫(yī)改給自己帶來怎么樣的不便利,，但還是給她、給所有需要到醫(yī)院就診的患者們很大的希望和憧憬,。

（責(zé)任編輯：王濰）