昨日,，深圳市社會保險基金管理局邀請媒體、網(wǎng)民代表和專業(yè)學(xué)者參加公開研討會,，再次回應(yīng)兩個月以來深圳社保辦法修訂過程中引發(fā)的諸多爭議,。《深圳市社會醫(yī)療保險辦法（修改稿）》公示已有兩個月,，由深圳社保部門主動發(fā)起的公開研討尚屬首次,。
醫(yī)保支付限額。
深圳市社保部門表示,，“25年最低繳費年限”真正影響到的群體是未來5年即將退休的人,，而“3個月中斷后連續(xù)參保年限歸零”真正防范的群體是掛靠參保的人。這些規(guī)定旨在實現(xiàn)醫(yī)療保險的“權(quán)利與義務(wù)對等”原則,，保護按時足額繳費的參保人,，防止生病才參保的道德風(fēng)險。該部門亦表示,，目前該辦法仍在修訂過程中,，也繼續(xù)歡迎社會各界深入討論。
談年限 如不延長遲早出問題
深圳市社會保險基金管理局新聞發(fā)言人黃險峰表示,，國家新社保法未對累計繳費作出統(tǒng)一規(guī)定,，深圳將這一年限調(diào)整為25年，是綜合考慮了本市繳費和待遇水平,、基金收支的長遠(yuǎn)平衡,、其他城市的標(biāo)準(zhǔn)，以及國家政策可能的走向等因素,。
深圳市社保局提供了部分副省級城市的醫(yī)療保險繳費年限,，與深圳類似的是北京、天津,、青島等地為男性25年,、女性20年，而深圳比上海,、廣州的15年和杭州的20年年限要高,。但與北京、廣州,、上海相比,，深圳參保人繳納費用更低，享受待遇卻相當(dāng),。假定繳費基數(shù)不變,，深圳的住院醫(yī)保和農(nóng)民工醫(yī)保25年內(nèi)的繳費總額分別為1.1萬元和3600元,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于上述城市達到最低繳費年限時繳納的額度,。
深圳市社會保險基金管理局局長秦群力認(rèn)為，目前由于人口結(jié)構(gòu)偏于年輕化，深圳現(xiàn)在醫(yī)保收支仍在享受“人口紅利”,，但長遠(yuǎn)看來,，10年之后，現(xiàn)有的收支盈余很可能消失,，如不延長,，遲早要出問題。深圳市社保局提供了一組數(shù)據(jù),，住院醫(yī)保方面,，2010和2011兩年的赤字分別為-0.39億、-1.11億,，農(nóng)民工醫(yī)保方面,，上述兩年的赤字分別為-1.83億、-3.21億,。
談待遇 參保年限歸零待遇不會歸零
醫(yī)保新規(guī)規(guī)定,，繳納醫(yī)保中斷超過3個月，將會被重新計算連續(xù)繳費年限重新計算,，進而影響到醫(yī)保的最高支付限額,。網(wǎng)友吳秋榜提出，連續(xù)繳費中斷3個月后“歸零”可通過其他方式加以改善,，如改以累計繳費年限形式來保障參保人利益,。
黃險峰反駁道，連續(xù)繳費有風(fēng)險,，特別是在大病醫(yī)保方面,，人們有可能規(guī)避繳費。秦群力則表示,，社保部門將考慮修訂這一規(guī)定,，以便保護連續(xù)參保多年的人群。因為連續(xù)參保時間6年以上,，醫(yī)保報銷額度不封頂,，社保局可能會以6年為結(jié)點，給連續(xù)繳費年限超過6年的人延長斷繳期限,。
而在最高支付額度的問題上,，黃險峰表示，連續(xù)參保年限“歸零”,，醫(yī)療保險待遇不會“歸零”,，“3個月歸零”后重新參保的參保人在參保年限“歸零”重新計算的狀態(tài)下，當(dāng)年仍享有11萬元“封頂線”待遇,，即使生病才參保,，住院時也有5.5萬元的報銷額度,。
根據(jù)社保部門的說法，與“3個月”期限相配套的制度已經(jīng)建立,，部分達到退休年齡前因失業(yè),、貧困等原因失去繳費能力無法達到繳費年限的，已有各種政策保證大部分人達到規(guī)定年限,，因此,，從制度層面是可以基本保障有參保意愿的人員實現(xiàn)累計繳費滿25年的規(guī)定。
公共政策討論能否上微博,？
■分析
記者注意到,，昨日列席研討會的網(wǎng)友和專家分別只有一位，網(wǎng)友吳秋榜是商業(yè)保險業(yè)內(nèi)人士,，研究保險制度多年,；王梅則是深圳綜合開發(fā)研究院公共政策方面的研究員。他們皆為背景知識掌握充分,、愿意討論問題的人,。而網(wǎng)友們大都看不懂醫(yī)保政策，歷次輿論風(fēng)波皆由只言片語掀起,。深圳社保部門近年來遭遇的輿論風(fēng)暴皆因普通民眾對專業(yè)名詞,、社保規(guī)定不夠了解所致。
昨日,，社保部門工作人員發(fā)布了一份長達20頁,、萬余字的政策解釋，其中公布了公眾一直關(guān)心的2012年深圳醫(yī)療保險參保人數(shù),、收支情況等數(shù)據(jù),，并向在座記者講解了社保的基本概念，以及政策制定過程中的諸多考量,。當(dāng)被記者問及為何不借助微博,、論壇等即時性較強、影響面較廣的網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)聲時,，深圳市社保部門負(fù)責(zé)人稱,，政策解釋可以發(fā)布在社保局的官方網(wǎng)站或其他文字媒體上，但討論公共政策需要一定的專業(yè)知識,，網(wǎng)民不夠理性,，社保局不愿意參加“不理性的討論”。
當(dāng)被問及為何兩個月后才主動召開公開研討會,，有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,，“要等輿論和探討充分發(fā)酵”。
（責(zé)任編輯：廖穎瑤）
