從7月1日開始,，深圳在全國范圍內(nèi)率先啟動(dòng)醫(yī)藥改革，取消公立醫(yī)院藥品加成,。昨日,，市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)，運(yùn)行一周,，全市67家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保病人次均門診費(fèi)用降了1.6元,，藥價(jià)降了13.7元，但次均醫(yī)療費(fèi)用較前一周上漲12.7元,，漲幅達(dá)10.1%.
市衛(wèi)人委表示,，全市公立醫(yī)院希望在完成好取消藥品加成第一階段任務(wù)的基礎(chǔ)上，再踏半步,，取消藥品加成限制,，讓所有患者都能享受到優(yōu)惠,。
藥品費(fèi)用降幅達(dá)預(yù)期
運(yùn)行一周，全市67家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行數(shù)據(jù)昨日悉數(shù)出爐,。市衛(wèi)人委通報(bào),，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保病人次均門診費(fèi)用為227 .4元，較改革前一周減少了1 .6元,，降幅為0.7%.同時(shí),，單次平均的藥品費(fèi)用為95.3元，較前一周減少了13.7元,，下降幅度為12.6%.次均醫(yī)療費(fèi)用132.1元（包含社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金尚未代參保人支付的門診診查費(fèi)提高部分,，即12元/門診人次），比上周上升12.7元,，升幅10.1%
“人均藥費(fèi)下降幅度符合測算結(jié)果”,，昨日市衛(wèi)人委表示，納入改革范圍的公立醫(yī)院的次均藥品費(fèi)用降幅12.6%,，與預(yù)期效果高度吻合,。一周的運(yùn)行也顯示，醫(yī)藥改革實(shí)現(xiàn)“病人負(fù)擔(dān)不增加,、醫(yī)院收入不減少”的目標(biāo),。這一周，全市醫(yī)保病人次均門診費(fèi)用227 .4元,，下降1.6元,，降幅0.7%.
不過深圳市多家三甲醫(yī)院昨日透露，至于是不是如同衛(wèi)人委所稱的,，真正能讓醫(yī)院達(dá)到收支平衡,，還要看下一步結(jié)算的后果。深圳一家三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長表示,，“尤其是非綜合醫(yī)保持有人,，目前所有醫(yī)院已經(jīng)都針對(duì)他們實(shí)施了零加成的優(yōu)惠，這部分人約占到醫(yī)院門診量的六成,，但這部分錢醫(yī)保局肯定不會(huì)出,，最后如果沒有政府補(bǔ)貼，吃虧的還是醫(yī)院”,。
社康中心一年可省1億多
從7月1日起,，全市569家由政府舉辦的社康中心則實(shí)行一般診療費(fèi)，掛號(hào)費(fèi),、診查費(fèi),、注射費(fèi)等“打包”，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為10元/次,，社康中心的藥品加成也隨之取消,。
昨日,，市衛(wèi)人委通報(bào)，這一周來,，全市社康中心門診服務(wù)為52.3萬人次,，較前一周增加了5.9萬人次。
市衛(wèi)人委稱,，根據(jù)檢測的數(shù)據(jù)推算,，過去的一周，深圳全市的社康中心可為病人節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用225萬元,，包括199萬元的藥費(fèi),。按此數(shù)據(jù)，全市社康中心一年可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用1.17億元,，節(jié)省的藥費(fèi)為1.03億元,。
對(duì)于“看病還是貴”，昨日,，市衛(wèi)人委回應(yīng),，取消藥品加成，就是打斷公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與用藥數(shù)量,、藥品價(jià)格直接掛鉤的利益鏈條,。真正解決“看病貴”問題，需要按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,，逐步建立向全民提供的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,。
■焦點(diǎn)
藥品零加成，會(huì)否面對(duì)所有人群,？
市衛(wèi)人委：是改革的必然要求
“面對(duì)所有就醫(yī)人群取消藥品加成費(fèi)用,，是改革的必然要求”，昨日市衛(wèi)人委表示,，去年全市公立醫(yī)院中,，持本市醫(yī)療保險(xiǎn)就診卡就醫(yī)的患者僅占全市就醫(yī)人群的40%左右。而僅僅在醫(yī)保就醫(yī)人群中取消藥品加成,，并不算完全建立藥品零加成的機(jī)制,。市衛(wèi)人委稱，全市公立醫(yī)院完成好取消藥品加成第一階段任務(wù)后,，或取消了所有的藥品加成費(fèi)用。昨日,，深圳市衛(wèi)人委副主任許四虎表示,，由于這項(xiàng)舉措涉及到衛(wèi)生委、發(fā)改委和物價(jià)局等多個(gè)部門,，目前還在緊張磋商中,。
昨日,，多家三甲醫(yī)院證實(shí)，還未收到衛(wèi)人委方面關(guān)于非醫(yī)保人員享受藥品零加成費(fèi)用的通知,。一家三甲醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人表示,，在藥品加成方面，該醫(yī)院每月的虧損度達(dá)到了200萬元左右,，如果在無法保障醫(yī)院收益的情況下想一蹴而就,，顯然還是太樂觀。(來源:南方都市報(bào) 南都網(wǎng))
藥品加成取消,，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格要重新算,。市衛(wèi)人委表示以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為方向，將盡快協(xié)調(diào)有關(guān)部門批準(zhǔn)全市調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案,，建立能保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的積極性的措施,。
藥價(jià)降了，為啥市民感覺不到,？
市衛(wèi)人委：或因開藥金額不大
公立醫(yī)院西藥減少15%的加成,，中藥則減少25%.市民反映感覺不到降了。
對(duì)此,，市衛(wèi)人委回應(yīng)稱,，市民有這樣的感覺，可能有兩方面原因,。
首先是計(jì)算方法問題,，公立醫(yī)院的西藥，加成15%是相對(duì)于藥品進(jìn)價(jià)而言,，而降幅是相對(duì)于原藥品零售價(jià)而言,。如某種西藥進(jìn)貨價(jià)100元，加成15%后可以收115元,；而取消加成的15元后,，降價(jià)幅度應(yīng)該是15/115×100%= 13%.與此類似，原來中藥最高可以加成25%.某種中藥進(jìn)貨價(jià)100元,，加成后可以收125元,；取消藥品加成的降價(jià)幅度應(yīng)該是25/115×100%=20%.
此外，市衛(wèi)人委表示,，對(duì)于開藥金額不大的患者,，每次減少的可能只是幾塊錢的藥品加成費(fèi)用，主觀感覺也就不太明顯,。加上有些市民對(duì)此前的藥價(jià)不太清楚,，如果不去細(xì)心比較，光看藥費(fèi)清單,，難以感受到比原來下降了多少,。
（責(zé)任編輯：廖穎瑤）
