PART1 新生兒黃疸
1-1寶寶麻煩
豆豆是過了預(yù)產(chǎn)期出生的,,剛生下來的時(shí)候還白白嫩嫩的,這才過了幾天,,皮膚就開始發(fā)黃了,,尤其是臉部皮膚最為明顯。豆豆的精神狀態(tài)還不錯(cuò),,不知這是怎么回事?
1-2醫(yī)生解析
這種情況屬生理性黃疸,。黃疸是指因血液中紅細(xì)胞破壞過多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染,。新生兒黃疸分為兩種:一種是生理性黃疸,,一種是病理性黃疸。
生理性黃疸 足月兒在出生后第2—3日出現(xiàn)黃疸,,第4—6日最重,,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10—14日消退,。早產(chǎn)兒可以延至21日后消退,。
病理性黃疸 表現(xiàn)為患兒出生24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且持續(xù)不退,,尿布被尿液染成黃色,,黃疸進(jìn)行性加深,會伴有膿皰疹,、大便色澤變淡,。嬰兒還會出現(xiàn)拒奶、少哭,、少動,、嘔吐、精神委靡等癥狀,。
1-3發(fā)病幾率
新生兒黃疸的發(fā)生率可高達(dá)50—60%,,其中多數(shù)是生理性的,約1/3為病理性黃疸,。
1-4病程
一般為1—2周,。
1-5家庭護(hù)理
•對于生理性黃疸兒倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng);
•多帶寶寶曬曬太陽;
•注意觀察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顏色。
1-6立刻就醫(yī)(出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī))
•黃疸出現(xiàn)膿皰疹;
•喂養(yǎng)困難;
•黃染進(jìn)行加深;
•嗜睡,、尖叫,、大便呈灰白色
1-7醫(yī)生必問(請?jiān)诰驮\前有所觀察和準(zhǔn)備)
•黃疸是什么時(shí)候出現(xiàn)的?
•寶寶大便是什么顏色?
•寶寶有沒有嗜睡、喂養(yǎng)困難,、呼吸窘迫和抽搐的現(xiàn)象?
1-8西醫(yī)建議
在觀察黃疸程度時(shí),,應(yīng)選擇天然光線充足的地方,如果僅僅是面部黃染為輕度黃疸;用手指按壓軀干部皮膚黃染為中度黃疸;用手指按壓手足掌也出現(xiàn)黃染就是重度黃疸。并請反復(fù)多次察看黃疸是否有加重,,中度以上的黃疸且加重現(xiàn)象迅速的新生兒一定要及時(shí)就醫(yī),。
1-9中醫(yī)建議
近年來國內(nèi)外均有報(bào)道,撫觸有減輕新生兒黃疸的作用,。通過撫觸配合中醫(yī)穴位撫摩確實(shí)能促進(jìn)新生兒的排便,,縮短胎便排出的時(shí)間。撫觸方法按頭部,、胸部,、腹部、四肢,、背部順序的正規(guī)國際撫觸標(biāo)準(zhǔn)法進(jìn)行,。撫觸時(shí)間為新生兒出生24小時(shí)后,每天2次,,每次15分鐘,,均在新生兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行,連續(xù)5天,。
1-10最新發(fā)布:新型嬰兒黃疸檢測設(shè)備獲得批準(zhǔn)
美國食物藥物管理局(FDA)近日批準(zhǔn)了名為“貝利切克”的黃疸分析儀,,用于無創(chuàng)性診斷和監(jiān)測患兒的黃疸。這一分析儀采用生物光電技術(shù),,分析由嬰兒額部反射回來的光線,,減少足跟采血的次數(shù),結(jié)果可在1分鐘之內(nèi)即可知曉,。這一黃疸分析儀提供的結(jié)果,,不受嬰兒體重、孕齡及性別的影響,,保證了準(zhǔn)確性,,同時(shí)也使接觸每一個(gè)嬰兒的測量點(diǎn)都是清潔的。