腦萎縮是指由于各種原因?qū)е碌哪X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病,。目前治療方法不少,除了最新的療效好的神經(jīng)組織修復(fù)療法外,,還有如藥物,、心理、康復(fù),、物理和中醫(yī)治療等,,每種治療方法都各有所長。
要想知道是不是腦萎縮,,應(yīng)從檢查入手,,都需要做什么檢查呢?
1.癥狀檢查:腦萎縮患者早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈,、記憶力逐漸減退、對(duì)時(shí)間,、地點(diǎn),、判斷力下降甚至喪失,思維片斷性,、智力下降,、反應(yīng)遲鈍、對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心等;在性格上表現(xiàn)為自私,、多疑,、焦慮、煩躁易怒;行動(dòng)上走路不穩(wěn),、手腳顫抖,、大小便失禁,幻聽,、幻視等癥狀,。
2.病史檢查:問及患者之前有無腦部外傷、腦血管疾病,、煙酒過度,、腦部疾病等,也要問問家族中有沒有人患過此病,,是否有遺傳因素。
3.臨床檢查:通過臨床檢查可發(fā)現(xiàn)各種神經(jīng)發(fā)生的反射均有不同程度的遲鈍或者消失,。如腹壁反射,、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍,,深反射如二三頭肌反射,、尺骨膜反射、膝腱反射,、跟腱反射也可降低,,病理反射有伯氏征(+),、指鼻試驗(yàn)(+)、跟膝試驗(yàn)(+),、劃圈試驗(yàn)(+),。
4.影像學(xué)檢查:腦CT及MRI可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大,。大腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大,,腦室擴(kuò)大,側(cè)腦室周圍密度減低;小腦萎縮可見紋理粗重,,體積縮小,,小腦周圍密度增大,腦室擴(kuò)大,。
小腦萎縮的治療:
心理治療
通過解釋,、疏導(dǎo)等向腦萎縮患者介紹腦萎縮的性質(zhì),讓其明確本病并非治愈無望,,引導(dǎo)其分散注意力,,而不是應(yīng)將注意力集中于自身癥狀之上,,支持患者增加治療的信心。
藥物治療
采用組合階梯式療法,,較常使用有抗焦慮藥及抗抑郁的藥,,這些藥對(duì)穩(wěn)定病人焦慮煩躁或抑郁情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用,,常用的藥物有阿普唑侖,、黛力新與氟西汀、帕羅西汀等,。若患者出現(xiàn)自覺腦力遲鈍,、記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑,,如吡拉西坦,、銀杏葉片等。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為腦萎縮多系心脾兩虛或陰虛火旺所致,,治療時(shí)應(yīng)按辨證施治原則,,選擇不同的處方。此外針灸,、氣功,、推拿、拔罐等傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,,對(duì)部分神腦萎縮患者也有一定療效,,可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。