環(huán)丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性,，殺菌效果好,，幾乎對所有細(xì)菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強(qiáng)2～4倍，對腸桿菌,、綠膿桿菌,、流感嗜血桿菌、淋球菌,、鏈球菌,、軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用,。主要有胃腸道反應(yīng),、中樞神經(jīng)系癥狀、過敏反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢測異常,，偶可導(dǎo)致癲癇,、甚至驚厥（過量易于發(fā)生）等不良反應(yīng)大多輕微，很少影響治療繼續(xù)進(jìn)行,。
【環(huán)丙沙星的功效與作用】
【功效主治】 該品對由敏感細(xì)菌引起的各種感染疾患有明顯療效,。1、上呼吸道感染：扁桃體炎,、咽炎,、鼻竇炎及中耳炎。2,、下呼吸道感染：急性支氣管炎,、肺炎、支氣管擴(kuò)張（感染）,。
【化學(xué)成分】 鹽酸環(huán)丙沙星,。
【藥理作用】 鹽酸環(huán)丙沙星具有廣譜抗菌作用，對大腸桿菌,、克雷伯氏菌和其它腸桿菌科陰性桿菌具有較強(qiáng)的抗菌活性,，對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌,、甲型溶血鏈球菌,、乙型容血鏈球菌等的抗菌作用優(yōu)于諾氟沙星、甲磺酸培氟沙星,，但該品對鏈球菌屬的抗菌作用不及青霉素類抗生素,。該品抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，抗菌作用為殺菌型,。
【藥物相互作用】
1 尿堿化藥可減少該品在尿中的溶解度,，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性,。
2 含鋁或鎂的制酸藥可減少該品口服的吸收，建議避免合用,。不能避免時(shí)應(yīng)在服該品前2小時(shí),，或服藥后6小時(shí)服用。
3 該品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,，血消除半衰期（t1/2）延長,，血藥濃度升高,，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心,、嘔吐,、震顫、不安,、激動,、抽搐、心悸等,，故合用時(shí)應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量,。
4 環(huán)孢素與該品合用時(shí)，其血藥濃度升高,，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,，并調(diào)整劑量。
5 該品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用,，合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時(shí)間,。
6 丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因該品血濃度增高而產(chǎn)生毒性,。
7 該品干擾咖啡因的代謝,，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2）延長,，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,。
8 去羥肌苷（DDI）藥可減少該品的口服吸收，因其制劑所含的鋁及鎂,，可與該品螯合,，故不宜合用。
【不良反應(yīng)】 1 胃腸道反應(yīng)較為常見,，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛,、腹瀉、惡心或嘔吐,。2 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏,、頭痛,、嗜睡或失眠。3 過敏反應(yīng)： 皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫,。少數(shù)患者有光敏反應(yīng),。4 偶可發(fā)生：（1） 癲癇發(fā)作、精神異常,、煩躁不安、意識混亂、幻覺,、震顫。（2） 血尿,、發(fā)熱,、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。（3） 結(jié)晶尿,，多見于高劑量應(yīng)用時(shí),。（4） 關(guān)節(jié)疼痛。5 少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低,，多屬輕度，并呈一過性,。
【禁忌癥】 對該品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用,。[1]
