流行性感冒(infuenza),簡稱流感,。是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,,病原體為甲、乙,、丙三型流行性感冒病毒,,通過飛沫傳播,臨床上有急起高熱,、乏力,,全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀,病程短,,有自限性,,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發(fā)肺炎,流感在流行病學上最顯著特點為:突然爆發(fā),,迅速蔓延,,波及面廣,具有一定的季節(jié)性(我國北方流行 一般均發(fā)生在冬季,,而南方多發(fā)生在夏季和冬季),。
流感病毒據核蛋白及M蛋白抗原性的不同將人流感病毒分為甲、乙,、丙三型,,甲型又根據HA及NA抗原性的不同分若干亞型。甲型的表面抗原經常發(fā)生變異,,變異有兩種形式:抗原漂移(antigen drift),,為同一亞型內基因突變產生新毒株,造成流感小流行;抗原轉變(antigenshift),,為新毒株的HA和NA與原流行株完全不同,,出現新亞型,造成流感的大流行,。乙,、丙型的抗原性較穩(wěn)定,較少發(fā)生變異,,乙型常呈局部流行或散發(fā),,丙型僅呈散發(fā),主要侵犯嬰幼兒,。
流行病學:
1,。傳染源:流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發(fā)病的急性期(約7天)都有傳染性,。以病初2~3日傳染性最強,。具有部分免疫力者,常成為隱性感染者,,其帶毒時間不長,,但傳播力較強。
2,。傳播途徑:流感病毒主要是通過空氣飛沫和直接接觸傳播的,。病毒存在于病人或帶毒者的呼吸道分泌物中,可通過咳嗽,、噴嚏,、說話噴出的飛沫經空氣而傳播,也可以通過污染的食具,、玩具,、毛巾等間接傳播。
3,。易感者:人群對流感病毒普遍易感,病后或接種疫苗后,,可獲得同型病毒的免疫力,但免疫力不持久,,一般—年左右,,且型間無交叉免疫,。因病毒不斷發(fā)生變異,,所以可引起反復發(fā)病,當大量人群被新變異株感染時,就可能引起流感的暴發(fā),。