流行性感冒(infuenza),簡(jiǎn)稱流感,。是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,,病原體為甲、乙,、丙三型流行性感冒病毒,,通過(guò)飛沫傳播,臨床上有急起高熱,、乏力,,全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀,病程短,,有自限性,,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發(fā)肺炎,,流感在流行病學(xué)上最顯著特點(diǎn)為:突然爆發(fā),,迅速蔓延,波及面廣,,具有一定的季節(jié)性(我國(guó)北方流行 一般均發(fā)生在冬季,,而南方多發(fā)生在夏季和冬季)。
流感病毒據(jù)核蛋白及M蛋白抗原性的不同將人流感病毒分為甲,、乙,、丙三型,甲型又根據(jù)HA及NA抗原性的不同分若干亞型,。甲型的表面抗原經(jīng)常發(fā)生變異,,變異有兩種形式:抗原漂移(antigen drift),為同一亞型內(nèi)基因突變產(chǎn)生新毒株,,造成流感小流行,;抗原轉(zhuǎn)變(antigenshift),為新毒株的HA和NA與原流行株完全不同,,出現(xiàn)新亞型,,造成流感的大流行。乙,、丙型的抗原性較穩(wěn)定,,較少發(fā)生變異,乙型常呈局部流行或散發(fā),丙型僅呈散發(fā),,主要侵犯嬰幼兒,。
流行病學(xué):
1。傳染源:流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源,。從潛伏期末到發(fā)病的急性期(約7天)都有傳染性,。以病初2~3日傳染性最強(qiáng)。具有部分免疫力者,,常成為隱性感染者,,其帶毒時(shí)間不長(zhǎng),但傳播力較強(qiáng),。
2,。傳播途徑:流感病毒主要是通過(guò)空氣飛沫和直接接觸傳播的。病毒存在于病人或帶毒者的呼吸道分泌物中,,可通過(guò)咳嗽,、噴嚏、說(shuō)話噴出的飛沫經(jīng)空氣而傳播,,也可以通過(guò)污染的食具,、玩具、毛巾等間接傳播,。
3,。易感者:人群對(duì)流感病毒普遍易感,病后或接種疫苗后,,可獲得同型病毒的免疫力,,但免疫力不持久,一般—年左右,,且型間無(wú)交叉免疫,。因病毒不斷發(fā)生變異,所以可引起反復(fù)發(fā)病,,當(dāng)大量人群被新變異株感染時(shí),,就可能引起流感的暴發(fā)。