小孩子的免疫力比較低下,,尤其在冬天的時(shí)候很容易引起感冒發(fā)燒,小孩子發(fā)燒必須要及時(shí)吃藥退燒,,來降低體溫,,如果拖的時(shí)間太長,就會(huì)引起其他疾病,,后果非常嚴(yán)重,,常見的小孩重要退燒藥有布洛芬和阿司匹林,這幾種藥物退燒效果比較明顯,,而且速度極快,,用藥也比較安全,不會(huì)引起不良反應(yīng),。
1,、阿司匹林
注意:16歲以下禁用
使用最久的一種退熱藥,其退熱作用較強(qiáng),,但副作用也大,,對胃腸刺激嚴(yán)重,甚至?xí)T發(fā)潰瘍,。英國明確規(guī)定,,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內(nèi)兒科也趨于淘汰,。
2,、對乙酰氨基酚
注意:比較安全,可常備家中
即撲熱息痛,,是目前兒科臨床最常用退燒藥物,,是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速,、不良反應(yīng)較少,,可以常備家中。代表藥如小兒美林糖漿,、小兒百服寧滴劑等,。
3、柴胡注射液
中藥柴胡提取的注射劑,,該藥退熱作用較慢且弱,,副作用少。規(guī)格為每支2毫升,,用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,,大于4歲每次一支,。
4、布洛芬
注意:適合6個(gè)月以上兒童及成人用于解熱鎮(zhèn)痛
布洛芬是屬于比新的兒科退燒藥物,,安全高效,,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少,,較乙酰氨基酚對胃腸刺激小,。代表藥為托恩口服溶液。
5,、賴氨匹林
用法:肌內(nèi)注射或靜脈注射,。兒童一天按體重10~25mg/kg,分2次給藥,。
優(yōu)點(diǎn):解熱作用強(qiáng),,起效快,作用緩和而持久,,可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激,。由于布洛芬和對乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液(滴劑),,沒有靜脈注射及肌肉注射劑型,,所以對于口服藥物困難的孩子,醫(yī)生也常選擇這類藥,。
缺點(diǎn):因?yàn)楹邪⑺酒チ?,長期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征,有的會(huì)誘發(fā)過敏性休克和哮喘重度發(fā)作,。所以16歲以下的兒童都應(yīng)該謹(jǐn)慎使用,,應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意詢問過敏史。
注意:這類藥有明顯的劑量依賴性,,即隨劑量上升而療效上升,,所以要防止過量用藥,否則會(huì)引起肝臟損害,。
6、尼美舒利(慎用)
注意:風(fēng)險(xiǎn)高,,需慎用;12歲以下兒童禁用,。
尼美舒利具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,。但是,,近期有報(bào)道表明,尼美舒利有極高的致嚴(yán)重肝損害的用藥風(fēng)險(xiǎn),,需慎用,。2002-2005年,,西班牙、土耳其,、愛爾蘭等國家已將該藥撤出市場,。
7、復(fù)方氨基比林
注意:嬰幼兒禁用,,年長兒慎用
又名安痛定,,是一種注射劑是臨床上最常用的強(qiáng)效退熱藥之一。潛在誘發(fā)急性溶血性貧血,,發(fā)生皮疹等副作用風(fēng)險(xiǎn),。若注射本品劑量過大會(huì)使孩子出汗過多,體溫驟降,,易引起虛脫,。
8、安乃近
注意:非萬分緊急情況不要使用,,和阿司匹林有交叉過敏反應(yīng),。
安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,,個(gè)別病人對該藥過敏,,甚至?xí)霈F(xiàn)休克甚至死亡。因此僅在急性高熱,、病情急重,,又無其他退熱藥可用時(shí)才用于緊急退熱。目前27個(gè)國家禁止或限制使用安乃近,,但國內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用,,值得引起人們高度重視。