本報訊 （記者孫 夢）日前，中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會在京召開第23屆全國醫(yī)院感染管理學術年會暨中國醫(yī)院感染管理30周年總結會,。會上發(fā)布的中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染管理工作30年課題調研結果顯示,，目前，多數(shù)醫(yī)院防控院感措施落實較好,，但一些重點環(huán)節(jié)的管理還要加強,。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療質量處處長樊靜表示，未來要建立健全包括組織體系,、制度體系,、培訓體系和質控體系在內的完善的感控體系建設。其中包含內部培訓,、外部宣教等內容的院感培訓體系建設,，提升基層感控水平，將是工作重點,。
調研顯示,，2005年～2015年，感染管理科室參與抗菌藥物管理的醫(yī)院比例從10.24%上升至31.33%,，參與圍術期預防用藥管理的比例由17.47%上升至79.52%,；普通病房、手術室,、重癥監(jiān)護室,、口腔科,、急診科分別是醫(yī)務人員職業(yè)暴露的前5位暴露場所，96.2%的醫(yī)院有醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護相關物資儲備,，91.77%的醫(yī)院會對職業(yè)暴露前后的醫(yī)務人員進行隨訪,，93.04%的醫(yī)院對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關費用全部報銷；95.3％的醫(yī)院對醫(yī)療廢物執(zhí)行分類收集,，86.9%的醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中管理,。
但是，調研也顯示,，一些重點環(huán)節(jié)管理還要加強,。如在呼吸機相關肺炎預防控制上，聲門下分泌物持續(xù)吸引,、口腔護理等措施推動不夠到位,，尤其是消毒劑洗必泰的使用率目前僅有42.4%；在血液透析中心（室）,，有4.02%的醫(yī)院針對非傳染病患者復用透析器,；在燒傷病房，醫(yī)護人員日常換藥時,，隔離衣的使用比例僅為27.06%,，即使是處理多重耐藥菌感染患者時，隔離衣使用率也僅為67.06%,。
江西省醫(yī)院感染質量控制中心主任羅曉黎說,，今年1月～3月，該省對149家縣級醫(yī)院和264家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展了院感管理專項督導,。結果顯示,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的手衛(wèi)生依從性僅為15.44%，圍手術期抗菌藥物合理使用率僅為33.68%,，口腔診療器械采用壓力蒸汽滅菌的僅占25.45%,。另外，31.11%的皮試一次性使用注射器被重復使用,，1.3%的一次性使用針灸針具被重復使用,。
中南大學湘雅醫(yī)院感染控制中心副主任黃勛指出，目前,，我國大多數(shù)醫(yī)科院校未將醫(yī)院感染預防控制列入醫(yī)學教育大綱,，學生未受過系統(tǒng)教育，感控人員很多是轉崗而來,，人員流動性大,，根據(jù)不同學科背景設計培訓體系，是培訓管理人員時的重點和難點,。一些基層醫(yī)院學習風氣不濃,，也導致院感管理繼續(xù)教育的不足,。
樊靜說，未來要堅持問題導向,，補牢短板,。要加強基層院感管理，防范新技術應用帶來的院感風險,，避免經(jīng)血疾病的傳播與器械相關感染，開展基于風險的監(jiān)測與報告,，提高院感防控措施的執(zhí)行力等,。