醫(yī)學(xué)上的每一種藥物都會(huì)針對(duì)不同的疾病進(jìn)行治療，所以患者要結(jié)合疾病類型選擇不同的藥物,。而二甲雙胍主要是針對(duì)高血糖患者而使用的，因?yàn)槎纂p胍中所含有的特殊成分可以抑制人體對(duì)葡萄糖的吸收,，從而起到降低人體血液血糖的目的,。可是如果長(zhǎng)期服用二甲雙胍的話,，又會(huì)對(duì)人體形成怎樣的危害?
一,、二甲雙胍能長(zhǎng)期吃嗎?
我們不推薦二甲雙胍長(zhǎng)期服用。長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)肝腎功能造成一定的損害作用,，而且消化系統(tǒng)也會(huì)有一定的影響,，長(zhǎng)期服用也可以才生耐藥效果，即使藥量相當(dāng)也達(dá)不到想要的藥效,，機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低了,，所以我們不推薦長(zhǎng)期服藥。
二,、如何避免服用二甲雙胍的不良反應(yīng)
二甲雙胍的用藥初期,，尤其是空腹服藥，約有10%～20%的患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng),，包括惡心,、嘔吐、食欲減退,、口中有金屬異味,、大便稀薄及腹瀉等，這是因?yàn)槠胀▌┬偷亩纂p胍在胃內(nèi)立即溶解后,，高濃度的鹽酸二甲雙胍黏附在消化道黏膜上引起的刺激所導(dǎo)致,。這些不良反應(yīng)一般是一次性的(延續(xù)約3～10日)，大多數(shù)人可以忍受,，持續(xù)用藥可以自行緩解,。
采用以下方法可以減輕或者避免二甲雙胍在胃腸道的不良反應(yīng)：
1、不在空腹或飯前服用,，在進(jìn)餐過(guò)程中服用,。這樣，藥物的吸收并不會(huì)受到影響,，而不良反應(yīng)會(huì)顯著減少,。對(duì)于剛剛開始服用二甲雙胍的患者,，可以在第一周的晚餐時(shí)服用一次藥物。
2,、因?yàn)檫@些不良反應(yīng)常常與劑量有關(guān),，所以應(yīng)從小劑量(500毫克/天)開始使用，再逐漸增加劑量,，以使胃腸道慢慢適應(yīng),。每日用量最好不要超過(guò)2克。
3,、可以考慮使用特殊劑型,，如腸溶片、緩釋片,。這些劑型比起普通劑型來(lái)說(shuō),，引起的胃腸道不良反應(yīng)更少。
三,、服用二甲雙胍的注意事項(xiàng)
1,、胃口變差，有時(shí)惡心,、嘔吐,、肚子不舒服。對(duì)此,，患者可以通過(guò)改服腸溶片或者調(diào)整服藥時(shí)間來(lái)解決,，二甲雙胍宜在餐前服用，當(dāng)胃腸道不適癥狀明顯時(shí),，可以改為餐時(shí)或餐后服用,。
3、適量補(bǔ)充B族維生素,。有些長(zhǎng)期使用二甲雙胍的患者會(huì)出現(xiàn)維生素B12吸收不良,，從而造成貧血。因此,，長(zhǎng)期服用二甲雙胍的患者最好定期檢測(cè)血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)過(guò)維生素B12水平低下的患者還應(yīng)常規(guī)測(cè)定血清維生素B12水平,。如有必要,，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥或者適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12。
4,、監(jiān)測(cè)腎功能,。二甲雙胍主要由腎臟排泄，腎功能不好的患者長(zhǎng)期服用可能造成二甲雙胍在體內(nèi)大量積聚,。因此,，長(zhǎng)期服二甲雙胍的患者應(yīng)定期檢測(cè)腎功能。
5、二甲雙胍和其他一些藥物有相互作用,，如：西咪替丁,、硝苯地平等。所以務(wù)必告訴醫(yī)生正在服用的藥物,。
出現(xiàn)無(wú)誘因的嚴(yán)重胃部不適;極度乏力,、虛弱;嚴(yán)重的肌肉疼痛;呼吸困難;寒戰(zhàn)、發(fā)冷;頭暈眼花;突然發(fā)生的心跳減慢或心律失常等情況,，請(qǐng)您立即告訴醫(yī)生,。
總之，二甲雙胍是一種治療2型糖尿病的有效藥物,。大量的臨床研究顯示,，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌癥的情況下，使用二甲雙胍藥物是安全的,。
