肺結(jié)核這樣的肺部疾病其實對于肺部的健康損害是非常大的,，如果不能及時的發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的存在并且加以治療,，很容易就會導(dǎo)致肺部功能逐漸喪失的情況。對于肺結(jié)核的診斷主要方法,，可以從多個維度去進行的,，比如痰結(jié)核菌檢查、X線檢查胸部,、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷等等,。

一、痰結(jié)核菌檢查：

(1)痰涂片檢查,。痰結(jié)核菌檢查簡便易行,，準確性較高，痰中查出結(jié)核菌,，就能確診患了結(jié)核病,。一般初次就診要查三個痰標本，即夜間痰,、清晨痰和即時痰,。它雖然是診斷肺結(jié)核的"金指標"，但陽性率低是美中不足之處,。

(2)痰結(jié)核菌培養(yǎng),，結(jié)果可信度高，并能做結(jié)核菌藥敏試驗,，但需時6-8周,，應(yīng)用受到限制,。

二,、Ⅹ線檢查胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì),、范圍,，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷，并且開展方便,，病人樂于接受,。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變，可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足,。

三,、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷：

1、常用的有結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗,，該試驗陽性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一,。

2、血中,、痰中結(jié)核抗體檢測陽性也有助于診斷,。

3、嚴重肺結(jié)核患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常,。

4,、BACTEC法測結(jié)核分枝桿菌的代謝物，一般兩周可分離出分枝桿菌,，但菌量多少能影響陽性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù),。

5、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),，特異性較差,，優(yōu)點是敏感性可達98%～100%。

四,、其他檢查

1,、纖維支氣管鏡檢查：可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內(nèi)病變,，并且有活組織檢查,、灌洗、錄像,、拍攝氣管內(nèi)照片等功能,，對于診斷和鑒別診斷特別有用。

2,、胸腔鏡和縱隔鏡檢查：均可用于觀察胸腔,、縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié)，并可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。

3,、超聲波檢查：主要用于胸腔積液的診斷和鑒別診斷,。