支氣管擴(kuò)張引起的咯血是很一種病理性疾病,,我們需要按照醫(yī)生的意見(jiàn)去服藥,而且嚴(yán)重的咯血還需要進(jìn)行特殊的治療,,一般是采用垂體后葉素或者腎上腺素進(jìn)行治療,,而且每次注射的藥物用量我們應(yīng)該要根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)去注射。支氣管擴(kuò)張引起的咯血用藥規(guī)則,,我們可以來(lái)了解文章介紹的做法,。
一、纖維支氣管鏡:對(duì)出血并不急驟的部分支氣管擴(kuò)張患者可通過(guò)纖維支氣管鏡對(duì)出血灶滴入0.1%腎上腺素或去甲腎上腺素5m1,。對(duì)藥物治療無(wú)效且未能明確出血具體支氣管擴(kuò)張病灶者,,可將4℃冷生理鹽水500ml加腎上腺素4mg,分次注入出血肺段,,停留1min后吸引,,并行面罩給氧或高頻通氣。對(duì)不能手術(shù)的大咯血或上述纖維支氣管鏡治療后仍有大出血支氣管擴(kuò)張者,,可經(jīng)纖維支氣管鏡將氣囊導(dǎo)管送入相應(yīng)的出血支氣管,,使氣囊充氣或充水,阻塞出血支氣管,,以防治出血淹溺健肺并壓迫止血,,24h后放松氣囊,觀察數(shù)小時(shí)無(wú)再出血時(shí)即可拔除導(dǎo)管,。
二,、止血藥物
1.垂體后葉素:具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。通常為10~20U,,加入250~500ml液體中靜脈滴注,。大咯血時(shí)以10U于20~40ml液體中靜脈推注,,繼以10~20U靜脈滴注,每天用量可為20~60U,。對(duì)大咯血,,通常主張12~24h連續(xù)用藥,避免僅單次大劑量用藥,,有效后逐漸減量,。高血壓、冠心病和妊娠者慎用,。
2.一般止血藥物通常通過(guò)改善出凝血機(jī)制,、毛細(xì)血管及血小板功能而起作用,實(shí)際上常見(jiàn)的咯血并非或不完全是因上述機(jī)制,,故它們的治療效果并不確切,,因此不能作為治療咯血的主要方法。這類藥物包括抗纖維溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA),、氨甲苯酸(對(duì)羧基芐胺,EACA);增加血小板和毛細(xì)血管功能的酚磺乙胺(止血敏),、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血);參與凝血酶原合成的維生素K;對(duì)抗肝素的魚(yú)精蛋白。中藥包括云南白藥和各種止血粉,。