現(xiàn)在不少人都經(jīng)常會(huì)采用靶向治療的方法來(lái)治療自己身體的疾病,,因?yàn)榘邢虻闹委煏?huì)減少痛苦,患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,,可以避免的一些身體上的負(fù)擔(dān),,但是關(guān)于靶向藥物吃多久才能起效,這個(gè)還是分療程的,,每個(gè)患者的病情程度不一樣,,所以吃完后究竟效果上怎么樣,是要看個(gè)人體質(zhì)變化,。
適用人群
靶向藥物的特點(diǎn)決定了其尤其適合身體虛弱的晚期患者使用,,因?yàn)檫@類患者的身體狀況無(wú)法承受化療放療帶來(lái)的副作用(身體虛弱,副作用很可能會(huì)成為壓垮患者的最后一根稻草),,又不能通過(guò)手術(shù)對(duì)病灶進(jìn)行清除(病灶已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散,,很難徹底排查并切除)。
藥物分類
一,、小分子藥物
靶向藥物
靶向藥物
小分子藥物通常是信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑,,它能夠特異性地阻斷腫瘤生長(zhǎng)、增殖過(guò)程中所必需的信號(hào)傳導(dǎo)通路,,從而達(dá)到治療的目的,。例如諾華制藥生產(chǎn)的用于治療慢性粒細(xì)胞白血病和腸胃間質(zhì)瘤的格列衛(wèi)(Gleevec,通用名Imitinib),、以EGFR(表皮生長(zhǎng)因子受體)為靶點(diǎn)的用于治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的阿斯利康生產(chǎn)的易瑞沙(Iressa,,通用名Gefitinib)和德國(guó)默克的特羅凱(Tarceva,通用名Erlotinib)均屬此類,,并已進(jìn)入臨床應(yīng)用,。美國(guó)千年制藥公司生產(chǎn)的Velcade(通用名bortezomib)是細(xì)胞凋亡誘導(dǎo)劑,也屬于小分子藥物,。
二,、單克隆抗體
例如用于治療HER2基因陽(yáng)性(過(guò)量表達(dá))的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,,通用名Trastuzumab),、以EGFR為靶點(diǎn)的結(jié)腸癌和非小細(xì)胞肺癌治療藥物愛(ài)必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。這類藥物是通過(guò)抗原抗體的特異性結(jié)合來(lái)識(shí)別腫瘤細(xì)胞的,。
從通用名的后綴上來(lái)看,,單克隆抗體類靶向藥物以"-mib"為后綴,而酪氨酸激酶類靶向藥物以"-nib"為后綴,。
除上述列舉的已經(jīng)進(jìn)入臨床使用的靶向藥物外,,另外還有多種靶向藥物正在開(kāi)發(fā)中。
臨床使用
靶向藥物一般單獨(dú)使用或和化療藥物配合使用,。對(duì)于已經(jīng)經(jīng)過(guò)充分臨床驗(yàn)證的靶向藥物,,在臨床上可用作一線、二線,、三線治療,,而對(duì)于新的靶向藥物,盡管已有資料表明其有效性,,但還未經(jīng)過(guò)充分的臨床驗(yàn)證,,一般用于二線、三線治療(即常規(guī)化療無(wú)效后的治療),。
靶向藥物的使用,,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。當(dāng)臨床上已經(jīng)顯示靶向藥物已經(jīng)沒(méi)有明顯效果時(shí)(例如連續(xù)用藥一年后),,說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,這時(shí)應(yīng)停止使用靶向藥物或更換治療方案,。
靶向藥物的價(jià)格仍高于常規(guī)化療藥物,,這在一定程度上限制了靶向藥物的推廣。但相信隨著科技的進(jìn)步,,其價(jià)格會(huì)降低,,種類會(huì)增加,靶向藥物將會(huì)成為一類能夠帶來(lái)更好療效,、更少痛苦的癌癥治療藥物,。