我們都知道兒童的身體抵抗力是比較脆弱的,,很容易會(huì)受到疾病的影響,而出現(xiàn)疾病的時(shí)候,,我們應(yīng)該要選擇正確的方法進(jìn)行治療,,而治療疾病可以采用中藥治療,但是要注意中藥的用量,,針對(duì)小兒的中藥用量要減半,,這需要大家選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生開藥方才比較安全,而且要注意每種藥材的用量與搭配,。
「中藥用量」
小兒中藥用量,,與成人有別,在臨床處方用量時(shí),,不能簡單地把成人的用量用于小兒,,必須隨年齡大小、個(gè)體差異,、病情輕重等方面,,采用合理的用量。由于小兒用藥一般均中病即止,,用藥時(shí)間較短,,加上給服時(shí)藥物多有浪費(fèi),所以小兒中藥用量按年齡較成人相對(duì)較大,,尤其是益氣健脾,、養(yǎng)陰補(bǔ)血、消食和中一類藥性平和的中藥,,更是如此,。但對(duì)辛熱、苦寒、攻代及藥性較猛烈的藥物,,在使用時(shí)對(duì)其用量必須嚴(yán)格按比例用量。為方便臨床上計(jì)算方便,,可按成人中藥一般用量為準(zhǔn),,進(jìn)行折算:如新生兒用成人量的1/6,嬰兒為成人量的1/3~1/2,,幼兒及幼童為成人量的2/3,,學(xué)齡期兒童用成人量。成人一般用量,,但決非最大用量,,更不是醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)用量,如黃芪,、太子參,、白術(shù)等為9克,麻黃,、細(xì)辛等為3克等,。以黃芪為例,成人用9克,,新生兒在處方中用1.5克,,嬰兒用3~4.5克,幼兒及幼童用6~9克,,學(xué)齡期兒童用9克,。
在具體計(jì)算用量時(shí),還須注意幾點(diǎn):
1.疾病輕重不同,,用量應(yīng)有所變化 以上比例用量用于門診和病情不十分危重的病例,。若重急病兒,中藥用量可隨病情需要,,增大用量,,如治暑溫證(流行性乙型腦炎),高熱,、昏迷,、抽搐,對(duì)清熱解毒的中藥如生石膏,、板藍(lán)根,、紫草、連翹等,,均需用大劑量才能奏效,,此時(shí)可能超過成人劑量,但對(duì)挽救生命會(huì)起到重要作用。
2.處方中藥味多少不同,,用量也有一定變化藥味特別少的處方,,只要不是攻伐和有毒性中藥,用量可稍為增大,。如補(bǔ)虛用的處方,,僅用太子參、白術(shù),、茯苓,、甘草四味,每味用量可增加1/4~l/3;再如早產(chǎn)的新生兒,,機(jī)體功能較低,,常用單味別直參3~4.5克煎服,其用量已超出比例用量2~4倍,。若藥味較多的處方,,主藥不減,輔助藥可適當(dāng)減小,。
3.嚴(yán)格控制藥性猛烈中藥用量 有兩類中藥要嚴(yán)格控制用量,。一類是藥性偏熱、偏寒,,或有引起吐瀉作用的藥物,,除了要慎用外,一旦進(jìn)入處方,,原則上按上列比例用量,,但要加強(qiáng)觀察,中病即止,。另一類是劇藥和有毒的中藥,,這類藥物有專門的管理和使用要求,必須嚴(yán)格執(zhí)行,,小兒應(yīng)避免使用,,特殊病例需應(yīng)用時(shí),也應(yīng)從最小量開始,,視病情變化再考慮適當(dāng)增加,,一旦病勢(shì)已減,即應(yīng)停止,。
4.草藥用量可以偏大 草藥用量,,在1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)謹(jǐn)慎,一般用成人常用量的1/3~工/2,,如蒲公英,、鴨跖草成人用30克,,嬰兒用9~15克;1~3歲幼兒,一般用成人的1/2~2/3量;3歲以上兒童,,可用成人常用量,。
5其他中藥劑型可按比例用量 丸劑、片劑,、散劑,,也可按上述比例用量,但要注意藥性是否猛烈,,還應(yīng)視具體藥物對(duì)小兒的作用和影響而定。如果中成藥有具體的用法說明,,那末可按說明給藥,。