紐約(路透社健康)中國研究人員報告,，一種新型口服重組疫苗可以保護兒童免受幽門螺桿菌感染。
至少世界一半人口受到幽門螺旋桿菌的影響，迄今為止,，沒有幾個幽門螺桿菌疫苗是有效的。
來自重慶第三軍醫(yī)大學(xué)的鄒全明博士和他的同事利用使用尿素酶B亞單位融合不耐熱腸毒素B亞單位研發(fā)了口服重組幽門螺桿菌疫苗,。在3期臨床試驗近4500名無幽門螺桿菌感染健康兒童中測試疫苗的有效性,。
基于確診的幽門螺旋桿菌感染，三種劑量疫苗接種后時間有效率為：1年71.8%,， 2年55%,，3年55.8%。
第三種劑量接種后的一個月,，疫苗組兒童相比安慰劑組兒童血清IgG和唾液IgA血清轉(zhuǎn)換率都較高,。此研究于2015年7月1日在線發(fā)表于Lancet,。
每組只7%的兒童經(jīng)歷至少有一個不良反應(yīng)，但這些不良反應(yīng)是輕微的,，并能在24小時內(nèi)得到解決,。沒有歸因于疫苗的嚴(yán)重不良事件。
“持續(xù)抗幽門螺桿菌感染疫苗保護達3年之久表明,，這種疫苗可以大大減少H. pylori相關(guān)性胃炎,、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,、胃腺癌的發(fā)病率,，”研究人員表示，“然而,，接種疫苗的隊列更長久的隨訪將是必要的,，這將對幽門螺旋桿菌相關(guān)疾病的疫苗保護提供直接的證據(jù)。此外,，在適當(dāng)?shù)臅r間加強劑量是長期疫苗保護的需要,。”
默多克兒童研究院的Philip Sutton博士他寫了一篇社論，對這個研究感到驚訝,。
他表示：“疫苗產(chǎn)生了特定的保護這相當(dāng)令人驚訝,。幽門螺旋桿菌疫苗領(lǐng)域已經(jīng)低迷了很多年，主要是因為既往疫苗試驗保護作用的失敗,。因此,，疫苗保護是一個驚喜。該研究所使用的抗原和佐劑并任何創(chuàng)新并且之前已經(jīng)嘗試過,，所以這種特殊的研究產(chǎn)生疫苗保護實在令人驚嘆,。”
在他的社論中，Sutton博士強調(diào),，“幽門螺桿菌感染主要發(fā)生在兒童,，所以疫苗保護的理想時間需要10～15年，或者更長久,。”
來自圣地亞哥智利大學(xué)的Miguel O'Ryan博士最近回顧了長期和短期幽門螺桿菌感染的兒童,。他表示：“在智利，持續(xù)時間長的幽門螺桿菌感染將會在生命的最初3年內(nèi)獲得,。絕大多數(shù)這些兒童在3到5年內(nèi)都不會出現(xiàn)癥狀,。有多少人會在以后的生活中出現(xiàn)疾病還有待觀察。”
“我們的數(shù)據(jù)表明,，如果幽門螺旋桿菌持久性感染是日后生活疾病的主要觸發(fā)點,，接種疫苗以避免感染應(yīng)在2歲之前進行,，” O'Ryan博士說,。
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)編譯自：New Oral Vaccine Protects Children From Helicobacter Pylori Infection,July 16, 2015,Medscape.
