貧血的人往往是氣血失調(diào)的,,而且身體還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疾病,,貧血的人在平時(shí)要觀察自己的身體變化,,根據(jù)身體實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題,,選擇合適的方法治療,另外在檢查身體的時(shí)候,,也需要注意看看有沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良或者特殊的情況,,對(duì)癥治療,找到病因,,這些都是對(duì)貧血有幫助的,。
診斷
綜合分析貧血患者的病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,,即可明確貧血的病因或發(fā)病機(jī)制,,從而作出貧血的疾病診斷。
應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)現(xiàn)病史和既往史,、家族史,、營(yíng)養(yǎng)史、月經(jīng)生育史及危險(xiǎn)因素暴露史等,。要注意了解貧血發(fā)生的時(shí)間,、速度、程度,、并發(fā)癥,、可能誘因、干預(yù)治療的反應(yīng)等,。耐心尋找貧血的原發(fā)病線索或發(fā)生貧血的遺傳背景,。
營(yíng)養(yǎng)史和月經(jīng)生育史對(duì)鐵、葉酸或維生素B12等造血原料缺乏所致的貧血有輔助診斷價(jià)值,。射線,、化學(xué)毒物、藥物、病原微生物等暴露史對(duì)造血組織受損和感染相關(guān)性貧血的診斷至關(guān)重要,。
檢查時(shí)特別注意:①發(fā)熱,,心率,呼吸頻度;②有無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良,,特殊面容,,端坐呼吸,步態(tài)不穩(wěn)等;③皮膚,、黏膜有無(wú)蒼白,,黃疸,潰瘍和淤點(diǎn),,紫癜或淤斑;毛發(fā)有無(wú)干燥,、有無(wú)舌乳頭萎縮、匙狀甲,、下肢有無(wú)凹陷性水腫等;④淋巴結(jié)有無(wú)腫大;⑤有無(wú)心界擴(kuò)大,,雜音等;⑥有無(wú)肝大,脾大或膽道炎癥;⑦有無(wú)神經(jīng)病理反射和深層感覺(jué)障礙等,。
治療
1.對(duì)癥治療
重度貧血患者,、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應(yīng)輸紅細(xì)胞,糾正貧血,,改善體內(nèi)缺氧狀態(tài);急性大量失血患者應(yīng)迅速恢復(fù)血容量并輸紅細(xì)胞糾正貧血,。對(duì)貧血合并的出血,感染,,臟器功能不全應(yīng)施予不同的支持治療;多次輸血并發(fā)血色病者應(yīng)予去鐵治療,。
2.對(duì)因治療
針對(duì)貧血發(fā)病機(jī)制的治療。如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病;巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸或維生素B ;自身免疫性溶血性貧血采用糖皮質(zhì)激素或脾切除術(shù);范可尼貧血采用造血干細(xì)胞移植等,。