[更合適的血糖目標值不僅能維持治療的好處,同時能最大限度地減少潛在的危害!]UT西南醫(yī)學中心的研究支持一種循證醫(yī)學(EBM)的方法,,包括實施個性化護理以防止過度治療,,特別是對于2型糖尿病患者。
根據(jù)美國國家醫(yī)學院的數(shù)據(jù),,美國醫(yī)療保健支出達7500億美元,,而醫(yī)療保健過度占到了20%。
雖然有許多因素驅(qū)動著過度醫(yī)療,,作者認為,,采用循證醫(yī)學的原則有助于避免過度治療。循證醫(yī)學包括利用醫(yī)生的判斷和患者的價值觀和偏好,,平衡絕對的好處和危害,。作者寫這篇綜述的目的是呼吁醫(yī)生、醫(yī)學教育工作者,、研究人員應用循證醫(yī)學的原則進行個性化治療決策和改善患者的健康和福祉,。
“循證醫(yī)學是一個強大的工具,對2型糖尿病患者以及其他疾病的患者提供以人為本的護理,,” 文章的第一作者Anil Makam博士說:“當將循證醫(yī)學應用于2型糖尿病時,,要求我們轉(zhuǎn)變治療模式。”
為了防止過度治療,,研究人員提出強化血糖治療不應該成為2型糖尿病病人護理的普遍目標,。而根據(jù)美國疾病控制和預防中心,,該病影響著美國2900多萬人。
雖然現(xiàn)在對2型糖尿病患者的現(xiàn)行標準的護理是要求嚴格控制血糖,。嚴格控制定義為血紅蛋白A1c水平小于7%,。由于治療本身給患者帶來的負擔和治療可能帶來的危害,它會降低患者的生活質(zhì)量,。另外,,嚴格控制血糖20多年才可能達到效果,許多體弱的老年人可以通過更合適的血糖目標值被治療成功(8.5~9%的糖化血紅蛋白水平),。這樣的血糖目標值不僅能維持治療的好處,,同時能最大限度地減少潛在的危害。