孕婦用藥,，有一些藥物是可以突破胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),，會(huì)對(duì)胎兒的生長發(fā)育造成不同程度的影響，如流產(chǎn),、胎兒畸形,，先天性疾病，甚至導(dǎo)致胎兒死亡等,。因此，妊娠期用藥安全問題十分重要,。

        美國藥物和食品管理局( FDA )頒布的對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：

        A類

        對(duì)照研究顯示無害,。已證實(shí)此類藥物對(duì)人胎兒無不良影響，是最安全的,。

        B類

        對(duì)人類無危害證據(jù),。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害，但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害,，或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無害,，但在人類尚無充分研究。

        C類

        不能除外危害性,。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能對(duì)胎畜有害或缺乏研究,，在人類尚缺乏有關(guān)研究，但對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害,。

        D類

        對(duì)胎兒有危害,。市場調(diào)查或研究證實(shí)對(duì)胎兒有害，但對(duì)孕婦的益處超過對(duì)胎兒的危害,。

        X類

        妊娠期禁用,。在人類或動(dòng)物研究，或市場調(diào)查均顯示對(duì)胎兒危害程度超過了對(duì)孕婦的益處,，屬妊娠期禁用藥,。

        常用藥物的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

        1

        抗組胺藥：撲爾敏( B )、西米替丁( B ),、苯海拉明( B ),、異丙嗪( C )

        2

        抗感染藥：

        1 .驅(qū)腸蟲藥：龍膽紫( C )

        2 .抗瘧藥：氯喹( D )

        3 .抗滴蟲藥：甲硝唑( B )

        4 .抗生素：丁胺卡那霉素( C )、慶大霉素( C ),、卡那霉素( D ),、新霉素( D )、頭孢菌素類( B ),、鏈霉素( D ),、青霉素類( B )、四環(huán)素( D )、土霉素( D ),、金霉素( D ),、桿菌肽( C )、氯霉素( C ),、紅霉素( B ),、林可霉素( B)、多粘菌素 B ( B ),、萬古霉素( C )

        6 .抗結(jié)核病藥：乙胺丁醇( B ),、異煙肼( C )、利福平( C ),、對(duì)氨水楊酸( C )

        7 .抗真菌藥：克霉唑( C ),、咪康唑( C )、制霉菌素( B )

        8 .抗病毒藥：金剛烷胺( C ),、阿糖腺苷( C ),、病毒唑( X )、疊氮胸苷( C ),、無環(huán)烏苷( C )

        3

        抗腫瘤藥：

        博來霉素( D ),、環(huán)磷酰胺( D )、瘤可寧( D ),、順鉑( D ),、阿糖胞苷( D )、更生霉素( D ),、噻替哌( D ),、柔紅霉素( D )、阿霉素( D ),、氟尿嘧啶( D ),、氮芥( D )、馬法蘭( D ),、氨甲蝶呤( D ),、長春新堿( D )

        4

        植物神經(jīng)系統(tǒng)藥：

        1 .擬膽堿藥：乙酰膽堿( C )、新斯的明( C )

        2 .抗膽堿藥：阿托品( C ),、顛茄( C ),、普魯苯辛( C )

        3 .擬腎上腺素藥：腎上腺素( C )、去甲腎上腺素( D ),、麻黃堿( C ),、異丙腎上腺素( C )、間羥胺( D ),、多巴胺( C ),、多巴酚丁胺( C ),、間羥舒喘寧( B )、羥卞羥麻黃堿( B )

        5

        中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物：

        1 .中樞興奮藥：咖啡因( B )

        2 .解熱鎮(zhèn)痛藥：乙酰水楊酸( C/D ),、非那西丁( B ),、水楊酸鈉( C/D )

        3 .非甾體抗炎藥：吲哚美辛( B/D )

        4 .鎮(zhèn)痛藥：可待因( B/D )、嗎啡( B/D ),、阿片( B/D ),、哌替啶( B/D )、納洛酮( C )

        5 .鎮(zhèn)靜,，催眠藥：異戊巴比妥( C ),、戊巴比妥( C )、苯巴比妥( B ),、水合氯醛( C ),、乙醇( D/X )、安定( D ),、硝基安定( C )

        6 .安定藥：氟哌啶( C )、氯丙嗪類( C )

        7 .抗抑郁藥：多慮平( C )

        6

        心血管系統(tǒng)藥物：

        1 .強(qiáng)心甙：洋地黃( B ),、地高辛( B ),、洋地黃毒甙( B )、奎尼丁( C )

        2 .降壓藥：可樂寧( C ),、甲基多巴( C ),、肼苯達(dá)嗪( B )、硝普鈉( D ),、哌唑嗪( C )

        3 .血管擴(kuò)張藥：亞硝酸異戊酯( C ),、潘生丁( C )、二硝酸異山梨醇( C ),、硝酸甘油( C )

        7

        利尿藥：雙氫克尿噻( D ),、利尿酸( D )、速尿( C ),、甘露醇( C ),、氨苯蝶啶( D )

        8

        消化系統(tǒng)藥： 復(fù)方樟腦酊( B/D )

        9

        激素類：

        1 .腎上腺皮質(zhì)激素：可的松( D )、倍他米松( C ),、地塞米松( C ),、氫化潑尼松( B )

        2 .雌激素：已烯雌酚( X )、雌二醇( D ),、口服避孕藥( D )

        3 .孕激素：孕激素類( D )

        4 .降糖藥：胰島素( B ),、氯磺丙脲( D )、甲磺丁脲( D )

        5 .抗甲狀腺藥物：丙基硫氧嘧啶( D ),、他巴唑( D )