[主持人]各位網(wǎng)友,,大家好,歡迎收看中國政府網(wǎng)訪談,。3月25日李克強總理主持召開國務院常務會議,,確定今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作。李總理在會議的最后說“我們用中國式辦法,,來破解醫(yī)改這個世界性難題,,這必然會是一個長期過程。但我們要力爭做到,,醫(yī)改年年有進展,、見實效。”新一輪醫(yī)改已經(jīng)五年了,,取得了哪些成效,,群眾又得到了哪些實惠呢?同時網(wǎng)友對醫(yī)改當中的一些具體問題也是非常關心,。今天就為大家邀請到了衛(wèi)生計生委體制改革司司長,、國務院醫(yī)改辦專職副主任梁萬年接受中國政府網(wǎng)專訪,就醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作與網(wǎng)民進行在線交流,。歡迎您,,梁主任。2014-04-18 10:00:00
[衛(wèi)生計生委體制改革司司長,、國務院醫(yī)改辦專職副主任 梁萬年]您好,。大家好,非常高興來解答大家的有關問題,,跟大家介紹一下五年來中國新一輪醫(yī)改的主要進展和成效,。2014-04-18 10:01:34
[網(wǎng)友 songlin]梁司長您好,新一輪醫(yī)改啟動5年了,,取得了哪些成效,帶給我們老百姓的實惠有哪些呢,?2014-04-18 10:06:41
[梁萬年]新一輪醫(yī)改啟動以來,,在黨中央、國務院的堅強領導下,,各地方,、各有關部門齊心協(xié)力、攻堅克難,,推動改革取得了重大階段性成效,,朝著實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標邁出了堅實步伐,5年來,各級政府投入了3萬億元,,為深化醫(yī)改提供了有力支撐,,發(fā)揮了重要作用。一是全民基本醫(yī)保制度框架基本建成,,職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項基本醫(yī)療保險到2011年底就覆蓋了13億多人口,比改革前增加了1.72億,,參保率穩(wěn)定在95%以上,,織起了世界上規(guī)模最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)。2014-04-18 10:07:00
[梁萬年]二是國家基本藥物制度全面建立,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革持續(xù)深化,,建立公益性的管理體制、競爭性的用人機制,、激勵性的分配機制,、規(guī)范性的藥品采購機制和長效性的補償機制,初步建立起維護公益性,、調(diào)動積極性,、保障可持續(xù)的基層運行新機制。按照新辦法實施招標采購和取消藥品加成,,基本藥物價格比制度實施前平均下降了30%左右,。2014-04-18 10:07:47
[梁萬年]三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系顯著加強。2009-2013年,,中央財政投入近940億元支持2600多所縣級醫(yī)院,、6.4萬多所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設,基本實現(xiàn)村村有衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院,、每個縣有達標縣醫(yī)院的目標。啟動了以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建設,,實施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓計劃,,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務“軟硬件”都得到明顯改善。2014-04-18 10:08:16
[梁萬年]四是基本公共衛(wèi)生服務走向制度化,、規(guī)范化,,促進了衛(wèi)生發(fā)展模式從重疾病治療向全面健康管理的轉(zhuǎn)變,對保障群眾不生病,、少生病正在發(fā)揮積極的效應,。2013年,基本公共衛(wèi)生服務人均經(jīng)費補助標準提高到30元,,涵蓋11類43項服務項目,。到2013年底,,健康檔案電子建檔率達到80%以上,高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)分別達到8512萬人和2466萬人,。繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務項目,,對貧困白內(nèi)障患者、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦,、老年人等重點人群的重大疾病進行免費治療或給予補助,,農(nóng)村免費孕前檢查使600萬個家庭受益。2014-04-18 10:08:43
[梁萬年]五是按照“四個分開”(政事分開,、管辦分開,、醫(yī)藥分開、營利性非營利性分開)的總體要求,,堅持上下聯(lián)動,、內(nèi)增活力、外加推力的原則,,在17個國家試點城市和37個省級試點城市進行體制機制改革和便民惠民服務的試點,。2012年6月起,在18個省份311個縣啟動以破除以藥補醫(yī)機制為關鍵環(huán)節(jié)的縣級公立醫(yī)院改革試點,,2014年將縣級公立醫(yī)院綜合改革試點增加到1011個,,覆蓋農(nóng)村5億人口。2014-04-18 10:09:07
[梁萬年]總體來看,,5年多的醫(yī)改起步穩(wěn)健,,進展順利,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性,、可及性顯著提高,,有力地保障了民生,加強了社會建設,,促進了社會公平,,廣大人民群眾從改革中得到更多實惠,進一步激發(fā)對醫(yī)改的擁護,、支持和信心,,看病難、看病貴的問題有所緩解,,我國個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%,。反映國家整體健康水平的一些重要指標明顯改善,孕產(chǎn)婦死亡率從34.2/10萬下降到24.5/10萬,,嬰兒死亡率從14.9‰下降到10.3‰,,人均期望壽命提高到74.83歲,。2014-04-18 10:10:21
[網(wǎng)友 beeing85]在建立重特大疾病保障方面做了哪些工作,?如何建立醫(yī)療救助制度,解決困難群眾就醫(yī)問題?在推動醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算方面有什么進展,? 2014-04-18 10:13:12
[梁萬年]新一輪醫(yī)改啟動以來,,重特大疾病保障機制逐步建立。一是開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作,。根據(jù)2012年8月,,國家發(fā)展改革委、原衛(wèi)生部等6部門印發(fā)的《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(發(fā)改社會〔2012〕2605號)要求,,2013年以來,,28個省份啟動實施了大病保險試點,8個省市全面推開,。試點地區(qū)大病患者報銷比例在基本醫(yī)保報銷比例的基礎上再提高10-15個百分點,,達到70%以上。新農(nóng)合保障兒童先天性心臟病等20種大病成效顯著,,有效減輕了群眾的看病負擔,。未開展試點的省份也在認真起草有關文件,積極部署實施計劃,。2014年政府工作報告明確提出要在全國推行城鄉(xiāng)居民大病保險,。2014-04-18 10:14:12
[梁萬年]二是推進疾病應急救助制度建設。2013年2月,,國務院辦公廳印發(fā)了《關于建立疾病應急救助制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2013〕15號),,2013年中央財政下?lián)芗膊本戎a助資金5億元,支持各地建立疾病應急救助制度,。江蘇,、福建、湖北,、湖南,、青海、四川,、寧夏等省份出臺了配套文件,,設立了疾病應急救助基金,明確了基金規(guī)模和籌資機制,,確定了救助對象和范圍,,建立了日常管理和監(jiān)管機制。2014-04-18 10:17:40
[梁萬年]三是推進醫(yī)療救助制度,。繼續(xù)提高醫(yī)療救助水平,,救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費用救助比例達到60%。全面推進醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務,,提升信息化管理水平,。做好基本醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接,,發(fā)揮好各項制度間的整體合力,。隨著城鎮(zhèn)化的不斷推進,大力推進異地就醫(yī)結(jié)算,,27個?。▍^(qū)、市)建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺,。新農(nóng)合在90%統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,。一些地方積極探索以退休異地安置人員為重點推進跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。2014-04-18 10:19:23
[網(wǎng)友 xi5706]作為一名老醫(yī)務工作者,,我想了解一下,,第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作啟動一年了,主要的做法是什么,?已取得了哪些進展,? 2014-04-18 10:22:06
[梁萬年]縣級公立醫(yī)院改革是全面推進公立醫(yī)院改革的“重頭戲”,是解決群眾“看病難,、看病貴”問題的關鍵環(huán)節(jié),。2012年6月,國務院辦公廳下發(fā)文件,,啟動實施第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點,,18個省份311個縣(市)的752所縣級公立醫(yī)院開展以破除以藥補醫(yī)機制為關鍵環(huán)節(jié)的綜合改革試點。各級黨委,、政府高度重視,,加強領導,強化責任,,制定實施方案,,積極推動縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作。2014-04-18 10:22:47
[梁萬年]主要做法:一是在落實政府對縣級公立醫(yī)院辦醫(yī)責任方面,,各級政府積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),,加大財政投入。2012年311個國家試點縣政府衛(wèi)生投入達到518.2億元,,較2011年增長了28.0%,,占當年財政支出的比重達到6.24%。2014-04-18 10:25:26
[梁萬年]二是在取消藥品加成,,改革補償機制方面,,311個試點縣中有299個取消了15%的藥品加成。各地在取消15%的藥品加成后,,對縣級公立醫(yī)院減少的收入主要有3種補償模式:調(diào)整醫(yī)療服務價格和增加財政投入“雙管齊下”補償,、通過增加財政投入予以補償,、單純通過調(diào)整醫(yī)療服務價格予以補償。2014-04-18 10:26:08
[梁萬年]三是在改革人事分配制度方面,,各地重新核定人員編制,推行聘用制和崗位管理制度,,深化收入分配制度改革,。2014-04-18 10:28:39
[梁萬年]四是在改革藥品采購供應機制方面,主要目的是通過改革,,降低藥品虛高價格,,遏制不正之風和腐敗行為的發(fā)生。如安徽省借鑒基層基本藥物采購經(jīng)驗,,以省為單位實行招采合一,、量價掛鉤、雙信封制等措施,。2014-04-18 10:29:28
[梁萬年]五是在加強醫(yī)院治理方面,,各地在落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),建立縣級公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行機制等方面進行了積極探索,。2014-04-18 10:32:28
[梁萬年]六是在完善醫(yī)保付費方式方面,主要是后付制轉(zhuǎn)向預付制,,改革傳統(tǒng)的按項目付費,。311個試點縣都不同程度推行了基本醫(yī)保付費方式改革,主要措施是推行按病種,、按人頭,、按服務單元付費等。2014-04-18 10:32:50
[梁萬年]七是在加強縣級公立醫(yī)院人才隊伍建設方面,,圍繞吸引人才,、留住人才、培養(yǎng)人才三個關鍵環(huán)節(jié),,在職稱評定,、工資福利、非物質(zhì)榮譽,、職業(yè)發(fā)展等方面制定鼓勵性政策,。此外,部分地區(qū)還積極推動建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制,,強化對縣級公立醫(yī)院的監(jiān)管,,開展第三方滿意度評價,改善了醫(yī)療服務質(zhì)量,。2014-04-18 10:33:27
[梁萬年]2013年8月至9月,,國務院醫(yī)改辦會同有關部門,、組織有關專家,對縣級公立醫(yī)院改革試點進行綜合評估,,總體來看,,縣級公立醫(yī)院綜合改革取得了階段性成效。破除以藥補醫(yī),、維護縣級醫(yī)院公益性的共識已經(jīng)形成,,各地在體制機制改革方面開展了有益探索,縣域醫(yī)療服務水平整體得到提升,,人民群眾得到了實惠,。2014-04-18 10:36:12
[梁萬年]一是破除以藥補醫(yī)的共識逐步形成。除國家確定的311個試點縣外,,各?。▍^(qū)、市)還選擇了454個縣市取消藥品加成,。2014-04-18 10:36:43
[梁萬年]二是藥品收入占醫(yī)院總收入比例下降明顯,。在752家試點的縣級公立醫(yī)院中有38家在2011年末取消藥品加成,這38家醫(yī)院藥品收入占比從2011年的42.7%下降到2012年的38.1%,。2014-04-18 10:37:40
[梁萬年]三是各地在體制機制改革方面的有益探索,,為完善縣級公立醫(yī)院改革政策奠定了基礎。2014-04-18 10:37:23
[網(wǎng)友 summersky1314]在公立醫(yī)院改制過程中要注意一些什么問題,,如何保證改制有序推進,? 2014-04-18 10:39:40
[梁萬年]國務院《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)要求公立醫(yī)院資源豐富的城市要加快推進國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構(gòu)改制試點,國家確定部分地區(qū)進行公立醫(yī)院改制試點,。在推進公立醫(yī)院改制試點中,,一是應明確改制目標,把握好改革力度和節(jié)奏,,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求開展試點工作,,防止“一哄而上”,“一賣了之”,。2014-04-18 10:40:15
[梁萬年]二是切實落實政府辦醫(yī)責任,,明確公立醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、規(guī)模和布局,,堅持公立醫(yī)療機構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療服務的主導地位,,鼓勵各地采取托管、合作等多種形式開展改制工作,。2014-04-18 10:40:57
[梁萬年]三是規(guī)范改制程序,,切實保障國有資產(chǎn)和職工合法權(quán)益。要認真制定、審批改制方案,,規(guī)范開展清產(chǎn)核資,、財務審計和資產(chǎn)評估,妥善做好人員安置,,擇優(yōu)選擇受讓方,,防止國有資產(chǎn)流失,確保社會穩(wěn)定,。2014-04-18 10:41:34
[梁萬年]四是加強改制后的監(jiān)管和引導工作,。落實社會辦醫(yī)各項優(yōu)惠政策,引導改制后醫(yī)療機構(gòu)向高水平,、規(guī)模化方向發(fā)展,,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平,。下一步,將進一步深入開展相關研究,,啟動制定相關工作方案,,在公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū),積極推進包括國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的公立醫(yī)院改制試點,。2014-04-18 10:41:56
[網(wǎng)友 wangyulee33333]對于社會資本投資舉辦民營醫(yī)院,,有什么鼓勵性的措施? 2014-04-18 10:42:46
[梁萬年]加快發(fā)展社會辦醫(yī)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、促進健康服務業(yè)發(fā)展的重要組成部分,,是轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要舉措,,是增加衛(wèi)生資源供給,、滿足人民群眾多樣化多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的重要途徑。在鼓勵社會資本辦醫(yī)方面,,以《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)為指導,,衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》,。2014-04-18 10:43:38
[梁萬年]一是發(fā)揮規(guī)劃引導作用,,將社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌考慮,優(yōu)先滿足非營利性醫(yī)療機構(gòu)需求,,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,,合理把控公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,留出社會辦醫(yī)的發(fā)展空間,。2014-04-18 10:44:15
[梁萬年]二是加大發(fā)展社會辦醫(yī)的支持力度,。放寬舉辦主體要求;放寬服務領域要求,;放寬大型醫(yī)用設備配置,,按照非公立醫(yī)療機構(gòu)設備配備不低于20%的比例預留規(guī)劃空間,;加快落實非公立與公立醫(yī)療機構(gòu)在設置審批、運行發(fā)展等方面同等對待的政策,。加快辦理審批手續(xù),,簡化審批流程,提高審批效率,。2014-04-18 10:44:40
[梁萬年]三是支持非公立醫(yī)療機構(gòu)提升服務能力,,包括支持重點專科建設,、支持引進和培養(yǎng)人才,、允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、支持提升學術地位,、支持開展信息化建設等,。2014-04-18 10:45:00
[梁萬年]四是切實加強對非公立醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,將非公立醫(yī)療機構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍,,推動行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建設,。下一步還將以13個社會辦醫(yī)(國家)聯(lián)系點為基礎,進一步鼓勵探索創(chuàng)新,,總結(jié)推廣有益經(jīng)驗,,并積極探索推進政府辦醫(yī)院改制試點和國有企業(yè)醫(yī)院改制試點。2014-04-18 10:44:42
[網(wǎng)友 zhao8786wendao]醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)從政策上看是允許的,,如何才能有效推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)呢,? 2014-04-18 10:45:08
[梁萬年]推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),解放醫(yī)生生產(chǎn)力,,有利于激發(fā)醫(yī)師的內(nèi)在活力,,為優(yōu)化醫(yī)療資源配置、建立分級診療格局,、發(fā)展社會資本辦醫(yī),、推動醫(yī)生薪酬制度改革等創(chuàng)造條件。國家衛(wèi)生計生委已經(jīng)擬定《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》,,并公開征求了意見,。做好多點執(zhí)業(yè)工作要抓住幾個關鍵環(huán)節(jié):一是加強部門間的協(xié)同配合,進一步研究醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施細則,,統(tǒng)籌完善配套政策,,為醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策真正落到實處提供制度保障。2014-04-18 10:45:26
[梁萬年]二是推進事業(yè)單位分類改革,。落實公立醫(yī)院崗位管理和全員聘用制度,,改革編制管理體制,建立符合行業(yè)特點的薪酬制度,推進養(yǎng)老制度社會化,,暢通公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)的人才流動渠道,。2014-04-18 10:46:31
[梁萬年]三是完善其他配套改革措施。包括建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,,提升醫(yī)師服務的同質(zhì)化水平,;加強對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,建立合理的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師質(zhì)量監(jiān)控體系,、反饋體系和評估制度,,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機制,。2014-04-18 10:47:03
[梁萬年]四是修訂《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關法律法規(guī),,明確多點執(zhí)業(yè)的法律保障條件。2014-04-18 10:48:10
[網(wǎng)友 90miwengweng]一些地區(qū)多少存在優(yōu)質(zhì)資源過度集中,、分布失衡的問題,,如何解決這些問題?分級診療制度如何來推,? 2014-04-18 10:49:03
[梁萬年]針對優(yōu)質(zhì)資源過度集中,、分布失衡,、結(jié)構(gòu)不合理的問題,,一是要加強規(guī)劃指導。以群眾實際需求為導向,,研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,,按人口分布和流動趨勢調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)資源布局與結(jié)構(gòu),合理確定公立醫(yī)院功能,、數(shù)量,、規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局,,遏制公立醫(yī)院盲目無序擴張,,同時切實保障邊遠地區(qū)等區(qū)域的醫(yī)療服務需求,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點投向農(nóng)村和城市社區(qū)等薄弱環(huán)節(jié),。2014-04-18 10:49:38
[梁萬年]二是按照填平補齊的原則,,繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化建設,,2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標率達到95%以上,改善群眾就醫(yī)條件,。同時積極開展以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設,,包括實施規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓,充實全科醫(yī)生隊伍,,提升基層醫(yī)務人員技術水平,。2014-04-18 10:51:33
[梁萬年]三是推進基層首診負責制,建立健全分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診制度,,增強醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。加強上下聯(lián)動,,完善對口支援政策,。2014-04-18 10:51:59
[梁萬年]建立分級診療模式,有利于促進醫(yī)療資源的合理利用,,減輕醫(yī)保支付負擔,,降低群眾就醫(yī)費用。一是要綜合運用醫(yī)保,、價格等手段,,推動形成基層首診、分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序,,加快推進全科醫(yī)生和居民的契約服務試點。2014-04-18 10:53:13
[梁萬年]二是要通過醫(yī)聯(lián)體技術合作,、人才流動,、管理支持等多種方式推動建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、縣級公立醫(yī)院和城市大醫(yī)院之間分工協(xié)作機制,,促進優(yōu)質(zhì)資源有序縱向流動,。全面落實城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院制度,提高縣級公立醫(yī)院的技術和管理水平,??h級公立醫(yī)院要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的技術幫扶指導和人員培訓,健全向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪換派駐骨干醫(yī)師制度,。2014-04-18 10:54:35
[梁萬年]三是積極開展宣傳教育,,讓群眾逐步養(yǎng)成小病到基層的意識和習慣。2014-04-18 10:55:34
[網(wǎng)友 zhangpeng1976]這些年,,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革方面取得了哪些進展和成效,?下一步改革如何繼續(xù)推進?2014-04-18 10:55:58
[梁萬年]基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革是前一階段深化醫(yī)改的重要內(nèi)容和主攻方向,。深化醫(yī)改以來,,國家財力重點投向基層,改革重心轉(zhuǎn)向基層,,改革成效體現(xiàn)在基層,,基層綜合改革取得了明顯進展,。2013年9月,國務院辦公廳督查室和國務院醫(yī)改辦組織有關部門和專家開展基層醫(yī)改政策落實情況督查,。結(jié)果顯示,,基層新機制運行平穩(wěn),人民群眾和醫(yī)務人員基本滿意,,以投入換機制的綜合改革效果持續(xù)顯現(xiàn),。2014-04-18 10:55:43
[梁萬年]一是政府辦醫(yī)職責得到有效落實,財政專項補助經(jīng)費基本落實,,財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補助政策不斷完善,,基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障到位,一般診療費普遍實行,。二是基本藥物制度全面建立,,實施范圍穩(wěn)步擴大。國家基本藥物目錄增加到520種,,基層用藥規(guī)范程度明顯提高,。三是基本藥物集中采購機制不斷完善,價格下降30%左右,。配送到位率穩(wěn)步提高,,統(tǒng)一回款和及時支付明顯加強,誠信記錄和市場清退制度逐步建立,。2014-04-18 10:57:00
[梁萬年]四是編制,、人事和收入分配改革持續(xù)深化。編制總量增加,,結(jié)構(gòu)優(yōu)化,;競爭性的用人機制逐步完善,;激勵性的分配改革效果明顯,。五是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力進一步提升,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設成效明顯,,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,,基層信息化水平逐步提高。六是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍基本穩(wěn)定,、逐步優(yōu)化,。村衛(wèi)生室建設明顯加強,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設得到加強,,有關補償政策基本落實,。各地采取多種措施探索完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度。2014-04-18 10:57:22
[梁萬年]下一步,,一是要按照《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發(fā)〔2013〕14號)要求,,全力抓好有關政策落實,。二是切實把基本藥物采購配送、補償機制,、人事分配,、績效考核等政策措施落實到位、改革到位,,使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制逐步完善,,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。三是有序推進非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室逐步實行基本藥物制度,,研究對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度的具體補償辦法,。四是按照填平補齊的原則,繼續(xù)支持村衛(wèi)生室和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設,,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設,。加強對基層人才培訓培養(yǎng),擴大中西部地區(qū)全科醫(yī)生特崗試點,,提高基層服務能力,。五是進一步落實村醫(yī)的各項政策,把40%左右的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付至村衛(wèi)生室,,切實穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,。2014-04-18 10:58:11
[網(wǎng)友 xiaanmadicboy]在改革藥品流通領域,規(guī)范藥品流通秩序方面,,有哪些措施,? 2014-04-18 10:59:11
[梁萬年]推動藥品流通領域改革需要多措并舉,聯(lián)動改革,,建立經(jīng)營規(guī)范,、競爭有序、服務高效的藥品流通新秩序,,減少藥品流通環(huán)節(jié),,降低藥品流通費用,提高藥品供應和保障效率,。一是改革公立醫(yī)院藥品集中采購辦法,,“倒逼”流通機制改革,壓縮流通環(huán)節(jié)和價格空間,。2014-04-18 11:00:59
[梁萬年]二是鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)做大做強,,推動提高藥品流通行業(yè)集中度。三是開展藥品購銷專項整治,。嚴厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)掛靠經(jīng)營,、租借牌照、銷售假劣藥品,、商業(yè)賄賂以及偽造,、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,。推進票據(jù)管理規(guī)范化、標準化,、電子化,。四是大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流。鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營,,增強基層和邊遠地區(qū)的藥品供應保障能力,。 2014-04-18 11:01:00
[梁萬年]醫(yī)改是個世界性難題。只要我們咬定青山不放松,,堅定信心,,攻堅克難,就一定能夠找到中國式辦法,,解決世界性難題,,不斷增進人民群眾健康福祉,努力建設人民滿意的衛(wèi)生計生事業(yè),。2014-04-18 11:02:52
[主持人]感謝梁主任接受我們的采訪,,也感謝您的關注。下期再見,。2014-04-18 11:06:21