去年10月,，三亞啟動城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作后,，短短數(shù)月間，就有38.27萬人參保,，參保率達到99.98%,。下洋田的孫先生就是這38萬參保市民中的一員，他實在地感受到了城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化所帶來的好處,。
農(nóng)民工也可參保住院看病能報銷了
孫先生從內(nèi)地來到三亞在一家裝修公司打工,，一干就是3年，并在下洋田社區(qū)暫住,。他所在的裝修公司在員工福利方面較差,，因此他沒有參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險，雖然大病沒有,，但每逢感冒,、鬧肚子等小病都要自掏腰包看病，不能向其他參加了基本醫(yī)療保險的居民一樣看病能報銷,。
“參加基本醫(yī)療保險無疑能給我?guī)碓S多好處,。”孫先生說,，但是自己卻一直游離在基本醫(yī)療保險受益群體之外,，直到去年11月這一現(xiàn)狀得以改變。
他說，去年10月,，從媒體上獲悉,，三亞開始試點城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，而且也面向參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險確有困難的農(nóng)民工,，他就屬于這樣的農(nóng)民工,。得知消息后，到社保局辦理了手續(xù),，參加了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險,。
令孫先生更感到滿意的是，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險還劃分了2個檔次,，可自由選擇,，其中，一檔標準為成年人每人每年270元,，其中個人繳費100元,、市財政補助92元、省財政補助18元,、中央財政補助60元;未成年人(含學生,、兒童)每人每年180元，其中個人繳費30元,、市財政補助72元,、省財政補助18元、中央財政補助60元,。二檔標準為成年人每年190元,，其中個人繳費30元、市財政補助82元,、省財政補助18元,、中央財政補助60元。
“辦理了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險后,，心里似乎有了底,。”他說,，春節(jié)后，曾在三亞一家醫(yī)院住院花費了3000多元,，這對打工者來說是一筆不小的數(shù)目,，所幸參加了保險，事后能報銷,，沒有造成太大的負擔,。
城里人鄉(xiāng)下人享有同樣醫(yī)保待遇
不只是農(nóng)民工感到高興，試點城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險后城里人和鄉(xiāng)下人一樣了，享有同樣的基本醫(yī)療保險待遇,，破除了原先的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),。
住在港門社區(qū)的張先生戶口還在農(nóng)村，他早年隨兒女來到三亞市區(qū)居住,，家里條件不錯,，他說，他更傾向于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,，但由于他是農(nóng)村戶口,，導致不能參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險，只能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,，每次辦手續(xù)都過于麻煩,，要來回跑。
“現(xiàn)在不一樣了,，政府試點城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險,，消除了這種差異?！彼f,，不論是城里人還是鄉(xiāng)下人都可以參保，而且享受同樣的補償標準,，沒有城鄉(xiāng)之分,，體現(xiàn)了公平。
報銷額度更高了最多報銷12萬元
截至今年2月,，三亞共有1657人名參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險的居民享受了住院待遇,，支付報銷金額534萬元，平均每人次支付3224元,。
“報銷額度比以前高多了,。”張先生說,，參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險一檔最多報銷12萬元,，二檔最多報銷8萬元，其中,，一檔住院支付比例：一級醫(yī)院為90%,、二級為75%、三級為60%,，最高支付12萬元,，而過去他參加的新農(nóng)合醫(yī)療保險，最多只報銷5萬元,，相比而言,，報銷額度大大提高了,。張先生參加了一檔，他說,，到社區(qū)衛(wèi)生院看病能報銷90%,，相當于免費看病了，就算有了大病到省人民醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院也能報銷60%,，大家的健康都有了保證,，不再為缺錢看病犯愁。
城鄉(xiāng)基本醫(yī)保38萬多人受益
三亞市社會保障事業(yè)局有關(guān)負責人介紹,，2009年6月,，省政府召開專題會議，確定三亞先行開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試點,，對此,，三亞市非常重視，專門成立了試點工作領(lǐng)導小組,，先后三次召開專題會議研究部署,，組織調(diào)研、方案測算,、制度設(shè)計等前期工作,。
據(jù)了解，為了推行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作,，三亞市將新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險中心的職能合并,，成立市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險中心。
經(jīng)過緊張的籌備,，2009年10月23日,，三亞啟動了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作，前所未有的參保范圍,、更加靈活的參保方式,、更高的報銷額度等等，這些優(yōu)越的條件都讓居民們喜出望外,，短短幾個月的時間,，就有38.27萬人參保，參保率達到99.98%,。
今年三亞還將投入3337萬元支持城鄉(xiāng)醫(yī)保,，可以說城鄉(xiāng)醫(yī)保極大地緩解了三亞居民看病難、看病貴的問題,，使得38萬參保市民受益,。據(jù)介紹，隨著城鄉(xiāng)基本醫(yī)保建設(shè)的不斷加快推進,，最高報銷額度還有望增加,。
三亞市社保局有關(guān)負責人表示，現(xiàn)在三亞城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險試點工作推進非常順利,，接下來還要在支付方式等方面進行進一步完善,。
