許多患者經常會有疑問：“是不是我一旦放了支架就需要終生服藥,，不能停了”。其實,，放支架與長期服藥不是因果關系,。長期服藥是因為你得了冠心病，而不是因為放了支架,。
那么,，通常冠心病需要長期吃什么藥呢?
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抗血小板藥：
這是支架術后非常重要的藥物，防止支架內血栓形成,，主要包括兩大類：一是阿司匹林,，這是冠心病治療的基石，需要長期服用,，無特殊原因不要停用;二是ADP抑制劑,，其實就兩種藥，氯吡格雷或替格瑞洛,，這是要求支架術后至少服用12個月,，12個月后復查支架通暢，絕大部分患者可以停用,，或遵醫(yī)囑,。這兩種藥是非常關鍵的用藥，絕不可以隨意停用,，否則后果往往是災難性的,。服用抗血小板藥是應注意是否有出血傾向，如牙齦出血,，皮膚出血點,，有無黑便;雖然抗血小板藥物有副作用,，但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果，患者不應隨意停用,。
2
他汀類藥物：
主要包括阿托伐他汀,、瑞舒伐他汀、普伐他汀,、辛伐他汀等等,，每晚一次。這類藥物主要作用已不是降血脂,，而主要是穩(wěn)定動脈斑塊,，減緩甚至逆轉斑塊進展的作用。冠心病患者,，無論血脂情況如何,，建議均長期服用他汀類藥物。長期服用他汀類藥物可能會使轉氨酶升高,，如果不超過正常上限的三倍可以繼續(xù)用藥,。需要特別注意的是：當出現(xiàn)疲乏、肌無力或者肌痛,，即使肌酸激酶水平不增高也要到醫(yī)院就診,，千萬不要拖延。
3
控制心率的藥物：
主要包括倍他樂克(美托洛爾),、康忻(比索洛爾)等,。這類藥物的具體作用是減弱心肌收縮率，減慢心率,，降低心肌耗氧量,，防止心肌缺血的復發(fā)，從而改善患者的遠期療效,。是冠心病患者需要長期服用的藥物,。在服藥期間應密切觀察心率。在服藥期間心率不要低于50次/分鐘,，過慢的心率對患者也不好,，可能造成乏力甚至腦缺血。服藥期間心率的最佳值,。
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ACEI或ABR類藥物：
比如“XX普利”或“XX沙坦”藥物,，人們的印象里這都是降壓藥，但如果是有心肌梗死病史的患者,，這類藥物能促進血管擴張,，改善心肌功能，具有抗心肌缺血的作用,，也是需要長期服用的,。ACEI類藥物的最大副作用是干咳,，嚴重時可咨詢醫(yī)生是否更換藥物如沙坦類(ARB)。
冠心病患者用藥不能停!不能停!不能停!重要的事情說三遍,。
當然,，每位患者的病情都是不盡相同的，需要精確的,、個體化的制定治療方案,。但是，
