腎癌雖不屬于發(fā)病率最高的癌癥之一,,但每年也會影響大批的患者。經(jīng)典的化療對腎癌的治療效果一直不太理想,。靶向治療雖然可以延長患者的生命,,但也帶來一些副作用。單個藥物的免疫治療可以提高患者的生存率,,但也只對一部分患者有效,。所以在腎癌治療領(lǐng)域,,還有很大的醫(yī)療需求未被滿足,。
該免疫組合治療涉及的兩種藥物——ipilimumab和nivolumab (納武單抗),都已經(jīng)通過美國FDA批準上市,如果后面的試驗結(jié)果依舊良好,,這種方法將會成為新的腎癌標(biāo)準治療方案,。
Ipilimumab于2011年獲美國FDA批準,用于治療無法手術(shù)切除的晚期黑色素瘤,。它是一種可以阻斷CTLA-4分子的單抗,,這個CTLA-4全名是細胞毒性T淋巴細胞抗原-4,可以通過參與減緩或關(guān)閉免疫系統(tǒng),,來阻止它抗擊癌細胞的能力,。而ipilimumab能夠阻斷CTLA-4的作用,使免疫系統(tǒng)識別并攻擊癌細胞,。
至于nivolumab(納武單抗),,大家就更熟悉了。它屬于PD-1抗體,,已經(jīng)被FDA批準用于黑色素瘤,、非小細胞肺癌、腎細胞癌,、霍奇金淋巴瘤,、頭頸鱗狀細胞癌等多種癌癥的治療。
此次這項多中心臨床試驗招募了100名患者,,其中一半的患者在接受組合藥物治療前癌癥已經(jīng)擴散,。使用組合療法后,癌癥緩解率加倍,,并且緩解時間可以持續(xù)超過2年,。
雖然在過去十年間,腎癌治療領(lǐng)域有過重大進展,,已經(jīng)有十幾種藥物獲批,,但這些藥物大多只能起到緩解的作用,沒有治愈的可能,。而免疫治療可以使治療效果持續(xù)數(shù)年,,該研究的主要作者Hans Hammers博士說。
不過,,激發(fā)免疫系統(tǒng)起作用也會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥,,需要配合使用有效的抗炎藥。
“雖然免疫治療的副作用可能很嚴重,,但通常都是可緩解的,,而不像目前的治療,它不會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,,”Hammers博士說,。
我們期待這項新的療法在后續(xù)試驗中能取得好的結(jié)果,讓更多的腎癌患者看到希望。