腎癌雖不屬于發(fā)病率最高的癌癥之一,,但每年也會影響大批的患者,。經(jīng)典的化療對腎癌的治療效果一直不太理想。靶向治療雖然可以延長患者的生命,,但也帶來一些副作用,。單個藥物的免疫治療可以提高患者的生存率,但也只對一部分患者有效,。所以在腎癌治療領(lǐng)域,,還有很大的醫(yī)療需求未被滿足。
該免疫組合治療涉及的兩種藥物——ipilimumab和nivolumab (納武單抗),,都已經(jīng)通過美國FDA批準(zhǔn)上市,,如果后面的試驗結(jié)果依舊良好,這種方法將會成為新的腎癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案,。
Ipilimumab于2011年獲美國FDA批準(zhǔn),,用于治療無法手術(shù)切除的晚期黑色素瘤。它是一種可以阻斷CTLA-4分子的單抗,,這個CTLA-4全名是細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞抗原-4,,可以通過參與減緩或關(guān)閉免疫系統(tǒng),來阻止它抗擊癌細(xì)胞的能力,。而ipilimumab能夠阻斷CTLA-4的作用,,使免疫系統(tǒng)識別并攻擊癌細(xì)胞。
至于nivolumab(納武單抗),,大家就更熟悉了,。它屬于PD-1抗體,已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)用于黑色素瘤,、非小細(xì)胞肺癌,、腎細(xì)胞癌、霍奇金淋巴瘤,、頭頸鱗狀細(xì)胞癌等多種癌癥的治療,。
此次這項多中心臨床試驗招募了100名患者,其中一半的患者在接受組合藥物治療前癌癥已經(jīng)擴(kuò)散,。使用組合療法后,,癌癥緩解率加倍,并且緩解時間可以持續(xù)超過2年,。
雖然在過去十年間,,腎癌治療領(lǐng)域有過重大進(jìn)展,已經(jīng)有十幾種藥物獲批,,但這些藥物大多只能起到緩解的作用,,沒有治愈的可能。而免疫治療可以使治療效果持續(xù)數(shù)年,,該研究的主要作者Hans Hammers博士說,。
不過,激發(fā)免疫系統(tǒng)起作用也會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,,需要配合使用有效的抗炎藥,。
“雖然免疫治療的副作用可能很嚴(yán)重,但通常都是可緩解的,,而不像目前的治療,,它不會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,”Hammers博士說,。
我們期待這項新的療法在后續(xù)試驗中能取得好的結(jié)果,,讓更多的腎癌患者看到希望。