3月11日,，全國人大發(fā)布會邀請國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院醫(yī)改辦領(lǐng)導答記者問,。國家衛(wèi)生計生委主任李斌強調(diào),，醫(yī)聯(lián)體是建立分級診療制度的重要抓手，要做好醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，讓群眾在家門口能看好病,。3月12日，寧夏回族自治區(qū)深入實施“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略,，以創(chuàng)新思路探索的區(qū)級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體——寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè),，并完成了首例醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三方遠程會診。
寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是在寧夏回族自治區(qū),、銀川市及賀蘭縣各級政府的指導下,，由國內(nèi)最大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體平臺微醫(yī)與寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院共建，通過引入全國醫(yī)療資源,，連接寧夏各級中心醫(yī)院,，按照國家鼓勵的“醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體,、學科聯(lián)盟,、遠程醫(yī)療”的“3+1”醫(yī)聯(lián)體模式，為670多萬寧夏群眾提供預約掛號,、遠程會診,、在線轉(zhuǎn)診、檢查檢驗報告共享,、在線支付,、健康云卡等先進醫(yī)療服務(wù)。
寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將立足寧夏,，服務(wù)全西北,。開業(yè)當天，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)布了其在未來一個階段的建設(shè)和運營規(guī)劃，提出了基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)聯(lián)體模式構(gòu)建全區(qū)五大平臺的目標,。寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成立,，是寧夏在遠程醫(yī)療，尤其是在醫(yī)聯(lián)體方面多年探索,、發(fā)展的結(jié)晶,，成為該自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革成果下的集成者，也是省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體的樣板,。
政策創(chuàng)新帶路
遠程醫(yī)療迎來跨越發(fā)展
寧夏地處西北內(nèi)陸,，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量相對不足，西海固等地區(qū)還存在因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象,。針對這樣的現(xiàn)狀，該區(qū)通過抓住“互聯(lián)網(wǎng)+”這波紅利,，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,，推動分級診療落地，從根本上緩解群眾看病難,、看病貴難題,。
“十二五”期間，自治區(qū)以政府引導,、市場驅(qū)動的改革原則,，發(fā)布了多項關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的鼓勵性政策文件。2015年2月,，國家發(fā)展改革委辦公廳,、國家衛(wèi)生計生委辦公廳發(fā)布《關(guān)于同意在寧夏、云南等5省區(qū)開展遠程醫(yī)療政策試點工作的通知》,，要求其充分利用信息化手段,，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，寧夏將建設(shè)覆蓋全區(qū)的“國家－自治區(qū)－市－縣－鄉(xiāng)”五級分級遠程醫(yī)療服務(wù)體系,。
為加快建成這一體系,，寧夏統(tǒng)籌推進“一網(wǎng)一庫一平臺”和“八朵云”中的“衛(wèi)生云”計劃，除了推出預約掛號系統(tǒng),、居民健康卡系統(tǒng),、“120”急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等應(yīng)用，還建設(shè)遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)等平臺,，讓廣大寧夏群眾從中享受到便捷的就醫(yī)體驗,。
2016年5月，該區(qū)發(fā)布了“省院合作”遠程醫(yī)療政策試點信息化建設(shè)項目實施方案,，要求在已有衛(wèi)生信息化和寧夏基層遠程會診系統(tǒng)的建設(shè)基礎(chǔ)上,，建設(shè)自治區(qū)遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)二級中心7家,，與先期建設(shè)的“衛(wèi)生云”一期遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)無縫對接，形成全區(qū)兩級部署的遠程醫(yī)療總架構(gòu),。
得益于以上政策,，2016年12月8日，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院簽約的當天,，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院兒童遠程診療中心落戶寧夏兒童醫(yī)院,，成為連接上海和寧夏兩地兒童醫(yī)院的遠程醫(yī)療服務(wù)平臺，也是浙寧合作醫(yī)療領(lǐng)域的重要成果,。
引入微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式
服務(wù)西北民眾
隨著政策的開放和技術(shù)的推動,，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在不斷融合、升級,。2016年,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這一新興業(yè)態(tài)在全國遍地開花，數(shù)量突破30家,。其中以微醫(yī)創(chuàng)建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量最多,，其1年時間在全國17個省市落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占據(jù)了市場的“半壁江山”,。
經(jīng)銀川市賀蘭縣的調(diào)研，與傳統(tǒng)的遠程醫(yī)療相比,，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺更具有服務(wù)的開放性,、共享性，能同時服務(wù)醫(yī)院,、醫(yī)生和患者,，兼顧三方利益。為此,，賀蘭縣提出在寧夏落地烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式,，形成“東有烏鎮(zhèn)、西有賀蘭”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展格局,，助力寧夏新醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè),。
在賀蘭縣的指導支持下，僅僅用了50個工作日,，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院便正式開業(yè),。根據(jù)項目規(guī)劃，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將被打造成全區(qū)的便捷就醫(yī)平臺,。今年3月初,，銀川市衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于在市屬公立醫(yī)院號源托管網(wǎng)上預約掛號工作的通知》，全力推進群眾便捷就醫(yī)工作,。受寧夏衛(wèi)生計生委委托,，該平臺會分步將銀川及寧夏醫(yī)院的服務(wù)窗口外移到互聯(lián)網(wǎng)上，大幅節(jié)省患者候診時間，改善就醫(yī)環(huán)境,。1周后,，全區(qū)的老百姓就可以通過微醫(yī)APP或網(wǎng)站，享受一站式便捷就醫(yī)服務(wù),。
此外,，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還是西北地區(qū)的分級診療平臺、連接國內(nèi)外的醫(yī)生協(xié)作平臺,、互聯(lián)網(wǎng)多學科會診中心,。借助該平臺，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將頂級專家的經(jīng)驗下沉至基層,，切實幫助提升基層醫(yī)生專業(yè)能力,；微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺7200多組專家團隊和10個由院士領(lǐng)銜的跨學科會診中心將平移至寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
線上線下融合
成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體“樣板間”
寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集多個平臺角色于一身,，將該區(qū)在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”方面的探索完成了一次融合,。此外，以寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院為龍頭的區(qū)域內(nèi)大型醫(yī)療機構(gòu)牽手微醫(yī),，雙方通過優(yōu)勢互補,，構(gòu)建西北地區(qū)最大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體。
借助互聯(lián)網(wǎng),，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將成為全自治區(qū)的醫(yī)聯(lián)體,。2012年，寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院牽頭的寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院集團成立,，目前共有約40家成員單位,，成為該區(qū)線下醫(yī)聯(lián)體的龍頭。在連接寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的基礎(chǔ)上,，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將進一步連接西北地區(qū)的各級中心醫(yī)院,，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的連接能力，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)療專家的深度連接和數(shù)據(jù)互聯(lián)共享,，成為西北地區(qū)的分級診療平臺。
通過跨區(qū)域的學科共建,，寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建立了線上線下結(jié)合的“學科聯(lián)盟”,，為西北地區(qū)建立起互聯(lián)網(wǎng)的多學科會診中心。據(jù)統(tǒng)計,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成功創(chuàng)建10個由院士領(lǐng)銜的跨學科會診中心,，這10個跨學科會診中心直接平移至寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為全區(qū)及西北地區(qū)百姓提供高效的疑難雜癥會診服務(wù),。
寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院院長,、寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長楊銀學表示,，醫(yī)院是一匹駿馬，互聯(lián)網(wǎng)是翅膀,，駿馬插上翅膀后就變成了一匹飛馬,。傳統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體插上互聯(lián)網(wǎng)的翅膀?qū)⑸墳榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，其服務(wù)能力將產(chǎn)生幾何倍數(shù)的提升,。
寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還通過“學科聯(lián)盟”和遠程醫(yī)療的應(yīng)用,，讓寧夏百姓嘗到了甜頭。寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)的當天,，賀蘭縣常信鄉(xiāng)67歲的老董,，因患左股骨粗隆間骨折在寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診，賀蘭縣第一人民醫(yī)院連線寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院,、上海長海醫(yī)院專家,，三方遠程會診為老董確定了3D骨科手術(shù)方案，而寧夏本地的醫(yī)生診斷能力也在會診中得到了有效提升,。
通過多種形式的醫(yī)聯(lián)體,，將現(xiàn)在相對比較固定的格局縱橫上下聯(lián)通起來，形成一個合理的布局,，以解決群眾看病就醫(yī)難題,。依托寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“3+1”醫(yī)聯(lián)體模式，線上和線下服務(wù)實現(xiàn)閉合,、基層和三甲實現(xiàn)無縫協(xié)作,、全科與專科實現(xiàn)聯(lián)動,。未來，通過醫(yī)療資源供給方,、支付方的整合,，健康險產(chǎn)品的推出，寧夏將真正建立起閉環(huán)式的健康管理,，實現(xiàn)從被動醫(yī)療到主動健康的轉(zhuǎn)變,。
寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上線下結(jié)合模式的落地，讓寧夏成為全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體的樣板,。（洪華興）
