3月18日是全國愛肝日,，今年的宣傳主題是：早防早治,，預防肝癌。相對于大家熟悉的甲肝,、乙肝和丙肝,，戊肝的危害性還未被大家認知,。2016年10月，無國界醫(yī)生組織在日內瓦召開了一次戊肝專家及各利益相關方參加的會議,，以提高公共衛(wèi)生領域對戊肝疾病負擔的認知度,，引起更廣泛的關注度，從而使一支目前市場上有效的戊肝疫苗得以使用,。會議討論結果已經發(fā)表在《柳葉刀胃腸病學及肝臟病學雜志》2017年3月刊,。 如文中所陳述，在發(fā)達國家,，人們越來越認可戊肝是個重要的新興感染疾?。欢顕乐氐募膊∝摀匀皇窃趤喼藓头侵?，戊肝在這些地區(qū)流行并時常爆發(fā),。由于缺少監(jiān)管，戊肝在這些地區(qū)的爆發(fā)通常不可預測,，真實發(fā)病率也無從獲知,。可以確定的是,，孕婦作為高危人群,，在妊娠晚期病死率高至10%-25%并伴有死胎。 我國為戊肝高度地方性流行地區(qū),，2006年全國血清流行病學調查結果顯示,，總體人群抗-戊型肝炎 病毒（HEV）IgG流行率為 23.46%，其中西部流行率最高,。 中國肝炎防治基金會副理事長,、中國疾病預防控制中心副主任馮子健研究員介紹，面對當前我國戊肝防控面臨的挑戰(zhàn),，要改善戊肝防治現(xiàn)狀,， 我國戊肝防控策略應包括以下幾個方面，一是提高對戊肝流行病學特征及疾病負擔的科學認識,；二是加快戊肝疫苗使用策略和政策的研究和制定,；三是提高基層戊肝診斷和報告質量、 改善環(huán)境（食品）衛(wèi)生和個 人衛(wèi)生,。 北京大學醫(yī)學部莊輝院士強調,，我國戊肝防治當前面臨的最主要問題是公眾及基層醫(yī)務人員對戊肝的認知度低。 此外,，目前在我國戊肝的檢測尚不普遍,。加強戊肝檢測是使更多患者得到治療的基礎。值得一提的是,，目前我國研制出了世界上首個戊肝疫苗,，當前我們應加快探索并制定戊肝疫苗應用策略,，使其同 甲肝和乙肝疫苗一樣發(fā)揮良好的社會效應。 2008年甲肝疫苗被納入國家計劃免疫,，甲肝發(fā)病率隨之呈現(xiàn)快速下降趨勢,，這也為控制持續(xù)增長的戊肝發(fā)病率提供了一種策略方向。2012年全球首支戊肝疫苗在中國上市,，建議育齡婦女,、學生、疫區(qū)旅行者,、食品從業(yè)人員等高危人群積極進行接種,。 在9個全球疾病負擔地區(qū)，相對普通民眾來說,，孕婦患戊肝的死亡率高達19.8%,。且孕婦患戊肝病情更重，特別是孕晚期對生命威脅極大,。病勢來勢兇險,，可發(fā)展成為重型肝炎（幾率高達25%-30%），甚至肝衰竭,、肝性昏迷,，而危及生命。還可造成流產,、早產,、死胎、死產等,，也可經母嬰傳播感染新生兒。此外,，一些調查研究發(fā)現(xiàn),，戊肝通過母嬰傳播造成了保健服務成本的增加、孕婦生命質量的下降,。 對戊肝流行區(qū)域的育齡婦女,，尤其是準備結婚生育的女性，進行戊肝疫苗接種是可以提高生命質量,，減少未來可能罹患疾病帶來的治療費用,。（文/邵沛）
