為推動分級診療,,溫州市提出了大力提升基礎(chǔ)綜合服務(wù)能力的多項(xiàng)舉措,。一是在前期省、市,、縣醫(yī)院實(shí)行托管,、協(xié)作等合作基礎(chǔ)上,建立縱向醫(yī)聯(lián)體理事會,,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人,、財(cái),、物進(jìn)一步融合,,逐步建成經(jīng)濟(jì)利益共同體。二是優(yōu)先保障基層人員編制需要,,吸引優(yōu)秀畢業(yè)生和衛(wèi)生人才到基層就業(yè),。三是實(shí)施基層衛(wèi)生完善工程,全面開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審,。四是完善縣域衛(wèi)生人才統(tǒng)籌機(jī)制,,推進(jìn)縣鄉(xiāng)村一體化綜合管理。五是允許使用總額不超30%的醫(yī)保目錄內(nèi)非基本藥物中標(biāo)產(chǎn)品,,以滿足轉(zhuǎn)診患者的連續(xù)性服務(wù)需求,。
該市還明確,強(qiáng)化醫(yī)保政策為導(dǎo)向,,科學(xué)引導(dǎo)基層分診,。具體包括:合理設(shè)定不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格,保持適當(dāng)差距,,拉開各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及區(qū)域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷的差距,,如市區(qū)職工醫(yī)保門診報銷比例不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)差距不低于10%,,居民不低于5%;職工醫(yī)保年度一級,、二級,、三級醫(yī)院住院起付線為200元、300元和600元,,居民醫(yī)保年度一級,、二級、三級醫(yī)院住院起付線為300元,、400元和700元,;縣(市)參保人員跨區(qū)域就診,需轄區(qū)內(nèi)二甲或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明書,,方可按醫(yī)保政策報銷醫(yī)療費(fèi)用,,未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到區(qū)域外就診的,報銷比例在原有基礎(chǔ)上明顯下降(溫州市區(qū)下降比例為25%),。