本報訊 （記者劉澤林）海南省人社廳日前印發(fā)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》,，將24種特殊疾病納入門診報銷范疇,，患這24種疾病的城鎮(zhèn)從業(yè)人員在門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用將按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷。
《辦法》所列門診特殊疾病是指病情相對穩(wěn)定,，需長期在門診治療,，并納入海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金及公務(wù)員醫(yī)療補助支付范圍的慢性或重癥疾病，包括各種惡性腫瘤,、慢性腎功能衰竭,、器官移植術(shù)后、腦血管意外后遺癥,、帕金森氏綜合征,、高血壓,、糖尿病、精神疾病,、結(jié)核病,、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、心臟病,、重癥肌無力、強直性脊柱炎,、硬皮病,、血友病、原發(fā)性青光眼等,。
《辦法》規(guī)定,，參保人初次申請?zhí)厥獠》N門診治療，應(yīng)向社保經(jīng)辦機構(gòu)指定的定點醫(yī)療機構(gòu)申請,，根據(jù)病情需要可同時申請兩種門診特殊病種,。一個自然年度內(nèi)，門診特殊疾病統(tǒng)籌支付費用與住院,、門診緊急搶救統(tǒng)籌支付費用合并計算,，累計金額不超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額。
