腰椎間盤突出癥的發(fā)病率和誘發(fā)因素
（一）腰椎間盤突出癥的發(fā)病率
腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛最常見的疾病,。西方總發(fā)病率15.2%～30%,。國內(nèi)統(tǒng)計18%。
腰椎間盤突出癥的部位,，90%以上在L4-5和L5-S1節(jié)段,，L3-4椎間盤突出占2%，2個節(jié)段同時突出占6%～19%,。
?。ǘ┭甸g盤突出癥誘發(fā)因素
構(gòu)成椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變，誘發(fā)因素尚未定論,，但有些因素與其相關(guān),。
1． 脊柱結(jié)構(gòu)因素：脊柱畸形包括移行椎、脊柱側(cè)彎和小關(guān)節(jié)突方向不對稱,。
2． 生理因素：（1）年齡,，30歲-50歲發(fā)病率最高。說明高工作強度年齡段的人易發(fā)椎間盤退變,。（2）身高,，超過平均身高的男女容易發(fā)病。（3）性別,，男性發(fā)病率高于女性,。
3． 遺傳：32%的病例有陽性家族史。有陽性家族史的病人中,，21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對危險性估計高出5倍,。
4． 職業(yè)因素：駕駛員最高,，白領(lǐng)最低，重體力勞動發(fā)病率高,，長期從事彎腰工作的人易在早期導致椎間盤破裂而突出,。
5． 外傷因素：（1）急性損傷 兒童和少年腰突癥與急性外傷有關(guān)。（2）運動 劇烈運動與椎間盤退變有關(guān),。
6． 吸煙：吸煙者較非吸煙者椎間盤突出的危險性增加50%,。
7． 糖尿病：主要影響椎間盤周圍動脈,，降低血流量,，代謝降低，最終導致椎間盤組織破裂,。
8． 妊娠：腰椎代償性前凸增加了椎間盤的應力,。
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