資料圖。何蔣勇　攝 　　中新網(wǎng)5月17日電 國務(wù)院辦公廳近日發(fā)布《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》,，意見要求,，到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開,，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低,，就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下,。

　　意見指出,，城市公立醫(yī)院綜合改革要堅持改革聯(lián)動，分類指導(dǎo)且探索創(chuàng)新,。明確城市公立醫(yī)院功能定位,，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,。從實際出發(fā),，針對不同地區(qū)、不同層級,、不同類型的公立醫(yī)院,，在醫(yī)保支付、價格調(diào)整,、績效考評等方面實行差別化的改革政策,。

　　意見要求，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,，構(gòu)建起布局合理,、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難,、看病貴問題,。2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點。到2017年,，城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開,，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低，就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)明顯減輕,，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下,。

　　意見就公立醫(yī)綜合改革路徑指出，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，建立公立醫(yī)院科學(xué)補償機(jī)制,，以破除以藥補醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過降低藥品耗材費用,、取消藥品加成,、深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范藥品使用和醫(yī)療行為等措施,，留出空間,，同步理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,。

　　此外,，要將管理體制、運行機(jī)制,、服務(wù)價格調(diào)整,、醫(yī)保支付、人事管理,、收入分配等改革作為重點任務(wù),，國家、省級相關(guān)部門要加強指導(dǎo),，給予政策支持,，并將相關(guān)權(quán)限下放給試點城市。