資料圖。何蔣勇 攝 中新網(wǎng)5月17日電 國(guó)務(wù)院辦公廳近日發(fā)布《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,,意見(jiàn)要求,,到2017年,城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi),,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低,,就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下,。
意見(jiàn)指出,,城市公立醫(yī)院綜合改革要堅(jiān)持改革聯(lián)動(dòng),分類(lèi)指導(dǎo)且探索創(chuàng)新,。明確城市公立醫(yī)院功能定位,,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,。從實(shí)際出發(fā),,針對(duì)不同地區(qū)、不同層級(jí),、不同類(lèi)型的公立醫(yī)院,,在醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整,、績(jī)效考評(píng)等方面實(shí)行差別化的改革政策,。
意見(jiàn)要求,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,,構(gòu)建起布局合理,、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局,有效緩解群眾看病難,、看病貴問(wèn)題,。2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年,城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi),,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低,,就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下,。
意見(jiàn)就公立醫(yī)綜合改革路徑指出,,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,,以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),,通過(guò)降低藥品耗材費(fèi)用、取消藥品加成,、深化醫(yī)保支付方式改革,、規(guī)范藥品使用和醫(yī)療行為等措施,留出空間,,同步理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。
此外,,要將管理體制,、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整,、醫(yī)保支付,、人事管理、收入分配等改革作為重點(diǎn)任務(wù),,國(guó)家,、省級(jí)相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo),給予政策支持,,并將相關(guān)權(quán)限下放給試點(diǎn)城市,。