山東力推城市公立醫(yī)院綜合改革

發(fā)布日期：2019-06-03 02:12:17 瀏覽次數(shù)：879 評論：0

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近日全部啟動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了省市縣區(qū)域全覆蓋,、各級各類機(jī)構(gòu)全覆蓋,、改革政策全覆蓋。

本報(bào)訊記者梁海柱王仲宇從山東省衛(wèi)生計(jì)生委了解到,，山東省在省會濟(jì)南市的33家省屬公立醫(yī)院和17市的253家公立醫(yī)院綜合改革,，近日全部啟動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了省市縣區(qū)域全覆蓋,、各級各類機(jī)構(gòu)全覆蓋,、改革政策全覆蓋。同時(shí),，山東省推進(jìn)一系列改革措施,，在編制人事管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,、分級診療制度建設(shè),、醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)等方面取得突破。
今年,，該省財(cái)政新增3億元用于彌補(bǔ)取消藥品加成后城市公立醫(yī)院減少的收入,。對國家衛(wèi)生計(jì)生委直屬、非省財(cái)政撥款的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和山東大學(xué)第二醫(yī)院,，分別撥款1115萬元和243萬元,，用于支持綜合改革。
山東省實(shí)行差別化價(jià)格政策，不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu),、不同難易診療項(xiàng)目,、不同專業(yè)職稱醫(yī)生服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差價(jià)；適當(dāng)下浮逐級轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，促進(jìn)分級診療,，引導(dǎo)患者合理分流。醫(yī)?；鹬Ц兜姆?wù)項(xiàng)目,，支付標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判確定；醫(yī)?；鹬Ц斗秶獾尼t(yī)療服務(wù)全部實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),，先行放開知名專家診察費(fèi)等131項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)共調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目近2000項(xiàng),，提高了體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，并納入醫(yī)保支付范圍。對病程較長,、住院費(fèi)用較高、個(gè)人負(fù)擔(dān)可能增加的特殊病種,，提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例或項(xiàng)目定額標(biāo)準(zhǔn)，保證患者個(gè)人負(fù)擔(dān)不增加,。
該省賦予公立醫(yī)院更多用人自主權(quán),。醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)自主用人,，實(shí)行競聘上崗、合同管理,，同步推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,。相關(guān)政府部門不再安排醫(yī)院用編進(jìn)人計(jì)劃，由公立醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)自主制定,、執(zhí)行新進(jìn)人員計(jì)劃，同級衛(wèi)生計(jì)生和編制部門負(fù)責(zé)備案,。該省在37家公立醫(yī)院推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)改革試點(diǎn)，今年年底前,，省屬公立醫(yī)院全面推開法人治理結(jié)構(gòu)改革。
該省今年年底前將實(shí)現(xiàn)縣（市,、區(qū)）全覆蓋,。與此同時(shí),，制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長控制目標(biāo)清單,，建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系,，加強(qiáng)對抗生素,、高值醫(yī)用耗材使用和檢查檢驗(yàn)費(fèi)用的監(jiān)測,。規(guī)范藥品和高值醫(yī)用耗材采購,，同時(shí)進(jìn)一步放寬對社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,、規(guī)模,、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制，積極推進(jìn)社會辦醫(yī),。
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,，7月,，該省城市公立醫(yī)院總體運(yùn)行良好,，出現(xiàn)了“三升五降”趨勢,，即業(yè)務(wù)收入,、業(yè)務(wù)量,、出院病人實(shí)際報(bào)銷比例穩(wěn)中有升,，藥品收入、藥占比,、門診次均費(fèi)用,、出院次均費(fèi)用,、平均住院日出現(xiàn)下降趨勢。

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