本報訊 （記者匡遠深）腦干膠質(zhì)瘤綜合診療中國專家共識日前發(fā)布,。該共識由中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會腫瘤學組、腦干膠質(zhì)瘤綜合診療中國專家共識編委會發(fā)起,，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院張力偉,、張俊廷、吳震等共同執(zhí)筆,，全國21家醫(yī)療機構的36位神經(jīng)外科,、影像學、護理學,、放射學,、電生理學、神經(jīng)病理學等多學科專家共同編著,。這也是全球第一個關于腦干膠質(zhì)瘤診療的多學科專家共識,。

　　據(jù)北京天壇醫(yī)院副院長張力偉教授介紹，腦干膠質(zhì)瘤（BSG）是一組起源于中腦,、腦橋和延髓的膠質(zhì)瘤總稱,，病因尚不清楚，成人和兒童患者臨床表現(xiàn)特點不盡相同,。盡管醫(yī)療手段在逐年進步,，BSG研究也獲得了許多突破性進展,，但整體治療效果仍不理想。由于治療難度大,，我國又缺少BSG多學科研究與治療團隊，導致對BSG缺乏統(tǒng)一認識和規(guī)范管理,。

　　該共識分為11章,，從流行病學、病因?qū)W,、臨床表現(xiàn),、影像學、病理學,、治療學,、活檢、隨訪以及未來展望等方面對腦干膠質(zhì)瘤進行了詳細介紹,，并對手術,、手術禁忌證、手術方案制訂,、術中電生理監(jiān)測,、術后并發(fā)癥處理、術后護理和放化療適應證與禁忌證以及不良反應等提出診治規(guī)范要求和推薦建議,。

　　據(jù)悉,，該共識在總結(jié)既往臨床實踐經(jīng)驗的基礎上，提出了中國BSG影像學分型標準,，根據(jù)磁共振成像（MRI）將BSG分為Ⅰ型外生型,、Ⅱ型內(nèi)生型、Ⅲ型特殊類型,。同時,，根據(jù)彌散張量成像（DTI）中皮質(zhì)脊髓束（CST）和腫瘤的位置關系將BSG又分為推擠型、推擠+破壞型,、穿過型,，分型對臨床選擇治療方案具有指導作用。共識采用世界衛(wèi)生組織（2007版）膠質(zhì)瘤的分類標準,，將BSG組織病理分為PAs,、星形細胞瘤、少突星形細胞瘤,、間變性星形細胞瘤,、間變性少突星形細胞瘤和膠質(zhì)母細胞瘤，病理類型和病理級別對指導后續(xù)治療具有重要參考價值,。共識倡導多學科綜合治療,，包括手術,、放療、化療,、基因靶向,、免疫治療等。