包括耳蝸植入,、腦干植入在內(nèi)的聽覺植入是近30年來醫(yī)學(xué)進(jìn)步最重要的標(biāo)志之一。聽覺腦干植入的展開,,更為無法借助人工耳蝸重獲聽力的患者帶來福音,。
記者26日獲悉,上海第九人民醫(yī)院吳皓教授團(tuán)隊(duì)為一名26月齡的孩子成功實(shí)施人工聽覺腦干植入術(shù),。今天,,植入體開機(jī)成功,孩子發(fā)出了令人驚喜的哭喊,。據(jù)了解,,在中國先天性聽力障礙兒童人工聽覺腦干植入術(shù)尚未有報(bào)道。
據(jù)醫(yī)院方面介紹,,今年年初,被診斷為雙側(cè)極重度感音神經(jīng)性聾的小患者來上海九院耳鼻咽喉科就診,。家長希望能為孩子重建聽力,。此前他們曾到中國多地醫(yī)院就診。由于患兒存在雙側(cè)耳蝸及雙側(cè)聽神經(jīng)未發(fā)育,,屬于人工耳蝸植入的禁忌癥,,因此醫(yī)生們一度認(rèn)為聽力重建希望渺茫。
在九院,,經(jīng)過全面細(xì)致檢查評估,,醫(yī)生們認(rèn)為患兒適合進(jìn)行“人工聽覺腦干植入”。今年1月下旬,,吳皓教授團(tuán)隊(duì)為這位26月齡大的先天性聽力障礙伴內(nèi)耳畸形的患兒實(shí)施了兒童人工聽覺腦干植入術(shù),。術(shù)中,電極順利植入腦干耳蝸核,,術(shù)后患兒恢復(fù)良好如期出院,。26日上午,孩子在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行植入體開機(jī)及調(diào)試,。孩子的聽力得到成功重建,。
先天性耳聾,是最常見的出生缺陷之一,。在患者中,,有1/3者為極重度的聽力下降。這些患者由于耳蝸或聽神經(jīng)發(fā)育或病變,,無法植入人工耳蝸或人工耳蝸效果差,,需要進(jìn)行聽覺重建。吳皓說,聽覺腦干植入技術(shù)的開展,,有效地解決了這一世界性難題,。
吳皓教授告訴記者,聽覺腦干植入(ABI)是將聽覺植入裝置直接植入腦干的耳蝸核,,外界聲音將繞過人的耳蝸和聽神經(jīng)傳導(dǎo),,直接到達(dá)腦干,刺激后耳蝸核不同的感受神經(jīng)元,,產(chǎn)生聽覺神經(jīng)沖動,,經(jīng)中樞到達(dá)大腦皮層,產(chǎn)生有意義的聽覺,。
腦干是調(diào)控呼吸,、心跳等基本生命活動的中樞。聽覺腦干植入對手術(shù)技術(shù),、神經(jīng)監(jiān)測的要求非常高,。假如應(yīng)該刺激耳蝸核的電信號被其他中樞錯(cuò)誤接收,就可能引發(fā)相應(yīng)的生命活動紊亂,,嚴(yán)重的甚至?xí)鸷粑奶E停,;同時(shí)腦干耳蝸核對聲音的信號編碼處理要遠(yuǎn)比耳蝸復(fù)雜。如何將電極裝置精確地植入腦干耳蝸核是一項(xiàng)巨大的外科挑戰(zhàn),。據(jù)了解,,目前,世界上僅有少數(shù)中心才能成功開展該項(xiàng)技術(shù),。
據(jù)透露,,聽覺電流發(fā)電位檢測顯示,患兒對聽覺反應(yīng)良好,,,,后期將接受語言康復(fù)訓(xùn)練孩子后期將接受語言康復(fù)訓(xùn)練等治療。