本報訊  （記者何  君）6月30日,，青海省綜合醫(yī)改試點工作會議召開,，出臺《全省公立醫(yī)院綜合改革實施方案》《進一步落實分級診療工作實施意見》《完善公立醫(yī)院藥品醫(yī)用耗材集中采購工作實施方案》等與醫(yī)改有關(guān)的8個文件。會議明確,，今年7月起,，全面推開市州級21家公立醫(yī)院綜合改革,，選擇青海省交通醫(yī)院開展省級公立醫(yī)院綜合改革試點。

　　市州級公立醫(yī)院綜合改革主要以破除以藥補醫(yī)機制,、控制醫(yī)藥費用不合理增長、完善藥品醫(yī)用耗材采購機制,、深化人事制度改革等10項改革為重點內(nèi)容,。全面取消藥品和耗材加成，補償渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道,，取消藥品加成的經(jīng)費缺口由省級財政補貼,；建立以省為單位集中采購和聯(lián)合采購的藥品醫(yī)用耗材采購機制，進一步降低藥品價格,，完善醫(yī)藥費用管控制度,，醫(yī)療費用增長率控制在同期消費物價指數(shù)增幅以內(nèi)，市州級醫(yī)院藥占比例降低到40%以下,；合理核定公立醫(yī)院人數(shù)總量,，采取以崗定薪、崗變薪變,、合同管理,、同工同酬的統(tǒng)籌管理，并探索建立績效工資總量核定辦法,，合理確定醫(yī)務(wù)人員收入,，有效調(diào)動積極性。

　　省級公立醫(yī)院改革試點主要采取提高基本藥物配備和使用率,，逐步落實基本藥物零差率銷售,；探索組建醫(yī)療聯(lián)合體，進一步完善分級診療制度等7項措施,。探索建立省級公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的有效途徑,，制定出臺省級試點醫(yī)院取消基本藥物加成試行辦法，藥占比總體降到30%左右,，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中衛(wèi)生材料費降到20元以下,；構(gòu)建以服務(wù)為主導(dǎo)和以患者為中心的分級診療體系，2015年選擇高血壓,、糖尿病,、結(jié)核病等9種疾病制定雙向轉(zhuǎn)診指征，在全省范圍內(nèi)進行試點,。