本報訊  （記者何  君）6月30日，青海省綜合醫(yī)改試點工作會議召開,，出臺《全省公立醫(yī)院綜合改革實施方案》《進一步落實分級診療工作實施意見》《完善公立醫(yī)院藥品醫(yī)用耗材集中采購工作實施方案》等與醫(yī)改有關的8個文件。會議明確,，今年7月起,，全面推開市州級21家公立醫(yī)院綜合改革，選擇青海省交通醫(yī)院開展省級公立醫(yī)院綜合改革試點,。

　　市州級公立醫(yī)院綜合改革主要以破除以藥補醫(yī)機制,、控制醫(yī)藥費用不合理增長、完善藥品醫(yī)用耗材采購機制,、深化人事制度改革等10項改革為重點內容,。全面取消藥品和耗材加成,，補償渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，取消藥品加成的經費缺口由省級財政補貼,；建立以省為單位集中采購和聯(lián)合采購的藥品醫(yī)用耗材采購機制,，進一步降低藥品價格，完善醫(yī)藥費用管控制度,，醫(yī)療費用增長率控制在同期消費物價指數增幅以內,，市州級醫(yī)院藥占比例降低到40%以下；合理核定公立醫(yī)院人數總量,，采取以崗定薪,、崗變薪變、合同管理,、同工同酬的統(tǒng)籌管理,，并探索建立績效工資總量核定辦法，合理確定醫(yī)務人員收入,，有效調動積極性,。

　　省級公立醫(yī)院改革試點主要采取提高基本藥物配備和使用率，逐步落實基本藥物零差率銷售,；探索組建醫(yī)療聯(lián)合體,，進一步完善分級診療制度等7項措施。探索建立省級公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的有效途徑,，制定出臺省級試點醫(yī)院取消基本藥物加成試行辦法,，藥占比總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中衛(wèi)生材料費降到20元以下,；構建以服務為主導和以患者為中心的分級診療體系,，2015年選擇高血壓、糖尿病,、結核病等9種疾病制定雙向轉診指征,，在全省范圍內進行試點。