□首席記者 韓 璐 本報(bào)記者 葉龍杰 王瀟雨□


面對(duì)醫(yī)改千頭萬緒的工作,，理思路、抓重點(diǎn),、尋階梯成為各地衛(wèi)生計(jì)生管理者必須首先思考的問題,。上面千條線,，下面一根針，走在“健康中國”的路上,，各地又規(guī)劃出怎樣的醫(yī)改藍(lán)圖呢,？

江蘇

讓人人享有更高水平服務(wù)

江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委主任王詠紅表示，2016年,，江蘇將以建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系為抓手,，以深化醫(yī)改為突破口，推進(jìn)“健康江蘇”建設(shè),。力爭到2020年,，醫(yī)療衛(wèi)生體系更為完善，體制機(jī)制活力明顯增強(qiáng),，服務(wù)能力有效提升,，人人享有更高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全省人均期望壽命達(dá)到80歲左右,，城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國家水平,。

王詠紅說，“十三五”期間,，江蘇省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)將全面推進(jìn)8項(xiàng)重點(diǎn)工作,，包括繼續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革,；著力構(gòu)建分級(jí)診療制度,，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在城市全面推行市區(qū)一體化,；不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),，扶持420家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備裝備，再建成250家省級(jí)示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),；大力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),，加快以電子健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ)的衛(wèi)生信息化建設(shè)；全面加強(qiáng)科技人才隊(duì)伍建設(shè),，創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用機(jī)制,，強(qiáng)化以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等。

貴州

千方百計(jì)增加資源供給

“十三五”,，貴州省面臨著“既要改又要趕”的態(tài)勢,。該省衛(wèi)生計(jì)生委主任王忠表示，貴州將千方百計(jì)增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,，以打好百院大會(huì)戰(zhàn),、醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)、人才爭奪戰(zhàn)這“三大戰(zhàn)役”和全面實(shí)施健康扶貧,、推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋為重點(diǎn),，全力推動(dòng)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,。

據(jù)介紹，醫(yī)療衛(wèi)生資源緊缺仍是貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最突出的短板,。為此,，貴州省省委、省政府在2015年9月召開的全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)和出臺(tái)的《關(guān)于大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的意見》中均明確提出,，“十三五”時(shí)期將大力實(shí)施“醫(yī)療衛(wèi)生五大建設(shè)工程”,。一是“百院建設(shè)工程”，全省新建,、改擴(kuò)建100家綜合性醫(yī)院,，并集中力量將1家～2家綜合性醫(yī)院建成國家級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心；二是“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”,，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1家標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,；三是“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”，按照城市規(guī)劃布局,，每個(gè)街道辦事處（社區(qū)）建成1家標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,；四是“村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”，每個(gè)行政村建成1家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,；五是“專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”,，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督,、婦幼健康,、精神衛(wèi)生、急救,、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。

遼寧

補(bǔ)齊醫(yī)療資源短板

遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委主任王大南介紹，遼寧省是全國第一個(gè)完成“十三五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的省份,，醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)調(diào)整和社會(huì)辦醫(yī)有了明確方向,。

王大南表示，醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不合理,、服務(wù)能力不能滿足百姓需求,，是遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板。下一步,，遼寧省將適度壓縮省辦和市辦醫(yī)院中床位利用率低,、技術(shù)水平不高和超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院床位，部分市辦和二級(jí)醫(yī)院可以通過拆遷,、整合,、轉(zhuǎn)型、改制、重組等形式,，轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或康復(fù),、老年醫(yī)學(xué)等衛(wèi)生資源薄弱領(lǐng)域的專科醫(yī)院和社會(huì)辦院,；鼓勵(lì)中心地區(qū)的二級(jí)醫(yī)院或企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)醫(yī)院,，或?qū)⒍?jí)醫(yī)院部分床位轉(zhuǎn)為康復(fù)床位，加掛康復(fù)醫(yī)院牌子,。

王大南表示,，遼寧中部醫(yī)療區(qū)、遼南醫(yī)療區(qū),、遼西醫(yī)療區(qū)將分別以沈陽市,、大連市、錦州市為中心,，在疑難雜癥治療,、醫(yī)學(xué)教育和科研領(lǐng)域起到輻射帶動(dòng)作用。鼓勵(lì)大連市以現(xiàn)有醫(yī)療資源為基礎(chǔ),，發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù),，建設(shè)國際醫(yī)學(xué)園區(qū)。

黑龍江

社會(huì)辦醫(yī)瞄準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)

黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委主任趙忠厚表示,，2016年,，該省將發(fā)力解決醫(yī)療衛(wèi)生資源分散多元，結(jié)構(gòu)性問題突出的問題,。他表示,，社會(huì)辦醫(yī)綜合化、高端化明顯不足,；縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力偏低,，利用效率不高，這些問題都不能回避,。

在趙忠厚看來，社會(huì)辦醫(yī)必須瞄準(zhǔn)醫(yī)療資源的薄弱環(huán)節(jié),。下一步,，該省計(jì)劃引入社會(huì)資本，針對(duì)特需人群舉辦高端醫(yī)療,，針對(duì)特殊人群開展特殊醫(yī)療,，針對(duì)重特大疾病和疑難重癥舉辦精準(zhǔn)醫(yī)療，以信息化為依托開展移動(dòng)醫(yī)療,，針對(duì)老年人群舉辦醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,。該省還鼓勵(lì)社會(huì)資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、養(yǎng)老院、療養(yǎng)院,。省內(nèi)4所醫(yī)學(xué)高校各自采取以本校品牌入股形式,，引入社會(huì)資本，再舉辦2家~3家高端?？聘綄籴t(yī)院,。

趙忠厚表示，在優(yōu)化醫(yī)療資源布局與配置方面,，該省還將推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),，加快偏遠(yuǎn)地區(qū)急救中心和兒科、婦產(chǎn)科等緊缺?？漆t(yī)院建設(shè),，并加強(qiáng)省級(jí)對(duì)貧困地區(qū)和資源枯竭地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幫扶。

海南

健康產(chǎn)業(yè)要成為經(jīng)濟(jì)王牌

談起2016年的衛(wèi)生規(guī)劃,，海南省衛(wèi)生計(jì)生委主任韓英偉如數(shù)家珍：“我們計(jì)劃以博鰲樂城先行區(qū)建設(shè)為突破口,，加強(qiáng)國際合作，發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù),，引領(lǐng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,；大力發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，以及中藥種植,、產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用,；加快發(fā)展健康養(yǎng)生（老）業(yè)、商業(yè)健康保險(xiǎn),；最大限度加快醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與‘互聯(lián)網(wǎng)+’的融合創(chuàng)新,，整合國內(nèi)外核心醫(yī)療健康資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)人才與廣大消費(fèi)者現(xiàn)場和遠(yuǎn)程,、線上線下互動(dòng),，提供治療、康復(fù),、養(yǎng)生一條龍服務(wù),；優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成規(guī)模,、上水平發(fā)展,。2016年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)要達(dá)到全省總床位數(shù)的15%左右,。”

“除了大力引進(jìn)高端醫(yī)療,、健康管理、康復(fù)護(hù)理,、醫(yī)學(xué)美容和中醫(yī)養(yǎng)生等項(xiàng)目,，我們還計(jì)劃建設(shè)一批重點(diǎn)項(xiàng)目,，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。到2020年,，初步建立覆蓋全生命周期,、內(nèi)涵豐富、布局合理,、功能互補(bǔ),、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)占全省GDP的比重達(dá)到15%左右,，超過全國10%的目標(biāo),，成為名副其實(shí)的支柱產(chǎn)業(yè)。”韓英偉說,。