34歲的重癥肝炎且已陷入肝昏迷患者小吳（化名）非?！昂貌省?，遇到剛生完小孩的妹妹和堂弟都主動為他捐肝，然而卻又遭遇二者的肝都不能滿足他需要,。為此,，中山一院器官移植中心近日成功實施了華南首例、全國第三例親屬活體雙供肝移植手術(shù),，術(shù)后小吳和弟妹們均情況穩(wěn)定,。
兩供體三月可長回95％
昨日上午，記者在中山大學附屬第一醫(yī)院器官移植科病房見到了小吳的妹妹和堂弟,。
“我爸爸的肝不合適,，我的合適，所以我要捐啊,?！苯衲?0歲的妹妹剛生后孩子不久，她表示,，得知哥哥患嚴重肝病生命垂危急需手術(shù)后，她二話不說要求捐肝,。
“我現(xiàn)在有一點點累,。”另外一張床上坐著才21歲的小吳堂弟,。專家告訴他,，三個月內(nèi)別做重體力活，慢慢就可以恢復正常,。而在隔離病房里的小吳正靜靜躺著,，接受術(shù)后監(jiān)控治療。
“患者親妹妹為他捐了69％右肝,、堂弟捐了45％左肝,，供受三方均穩(wěn)定平安，兩位供體三個月后肝臟可再生回95％,，完全可以恢復正常的工作,、生活?！敝猩揭辉焊痹洪L何曉順教授告訴記者,，一切數(shù)據(jù)都是經(jīng)過嚴格精細計算,，“切多了供體會出現(xiàn)肝衰，切少了受體不夠用,?！彼硎尽?/P>
妹妹與家人爭相捐肝
5月16日下午,，在深圳某醫(yī)院,，小吳由于患嚴重肝炎已經(jīng)不省人事，醫(yī)院已發(fā)出病危通知書,。在他身邊是沉默不語的父親,、傷心流淚的母親和無助的妻子，就連天真的女兒也明顯感覺到緊張壓抑的氣氛,，守在床邊看著昏迷中的父親,。
趕去會診的中山一院王東平副教授了解病情、查看病人后作出判斷：患者為暴發(fā)性肝功能衰竭,，合并肝性腦病,，病情危重，需要盡快接受肝移植,。
小吳的妻子當即表示愿意捐一部分肝,，與此同時，小吳的父親也用不容商量的口吻決定,，他來為兒子捐肝,。然而，現(xiàn)實吹滅了他們的希望：小吳父親的左半肝太小,，使得捐獻右半肝風險太大,，他不適合作為移植供體；小吳的妻子則血型不符,。
第二天一早,，聞訊連夜趕來的剛分娩完5個月的妹妹和21歲的堂弟來到小吳轉(zhuǎn)診所在的中山一院器官移植科辦公室，懇求為哥哥捐贈一部分肝,。
經(jīng)過各種檢查與評估,，很快傳來好消息：兩位供體均與患者血型相符，且都能耐受手術(shù),。然而另一個挑戰(zhàn)出現(xiàn)：作為供體的小吳堂弟和妹妹均存在相同的問題,，從CT掃描后的肝體積計算結(jié)果來看，他們每個人所能捐獻的右半肝臟大小都不夠滿足身材魁梧高大的哥哥的需求,。
手術(shù)前后延續(xù)17小時
小吳病情在進一步惡化,，何曉順教授經(jīng)過縝密思考，提出了在全球肝移植技術(shù)中的尖端技術(shù)、同時也是蘊含更高風險的雙供肝活體移植的治療方案,。
“所謂雙供肝活體移植,，即兩個供體各自提供一部分肝臟，移植給一個受體,。雙供肝移植可降低供者的風險,，但手術(shù)操作精細而復雜，需要充分評估供,、受者的條件后方可進行,。在國內(nèi)，目前只有兩例報道,，在我國華南地區(qū)這是首例,。”何曉順表示,。
三天后,，在全院多科室配合下，一場三個人之間的“生死較量”——親屬活體雙供肝肝移植會戰(zhàn)正式拉開帷幕,。
6號手術(shù)室內(nèi),，何曉順教授率領助手們?nèi)褙炞⑦M行手術(shù)操作，而同時,，在2號手術(shù)室,，朱曉峰教授也正在為另一位供體進行手術(shù)操作取肝。
凌晨5時,，小吳妹妹的右半肝和小吳堂弟的左半肝被成功取出,。兩位生命體征平穩(wěn)的供體被送入SICU，而第二階段戰(zhàn)斗才剛剛開始,，當次日上午10時,，何曉順、朱曉峰教授將兩份供肝順利移植到小吳身上時,，手術(shù)終于宣告結(jié)束，一共延續(xù)了17個小時,。
“這臺手術(shù)非但要接受倫理委員會的審查,，而且風險和難度更加大，因為要確保兩個供體的安全健康,，同時還要防止28％的并發(fā)癥以及一定比例的死亡率,。”何曉順教授說,。
據(jù)介紹,，小吳的弟弟妹妹即日可出院，小吳休養(yǎng)一個月也可出院回家。
本文來自家庭醫(yī)生在線論壇,，由網(wǎng)友發(fā)布,，本站僅引用以提供參考，不代表本站贊同文章的觀點,。如您認為本文在內(nèi)容和知識產(chǎn)權(quán)上侵害了您的利益,，請與我們聯(lián)系：020-37617988 。
