□本報(bào)記者 葉龍杰
近日,,內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市特賽罕區(qū)農(nóng)民胡長(zhǎng)亮(化名),再一次陪女兒到北京大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)行化療。自從女兒被確診患有未成熟畸胎瘤之后,,胡長(zhǎng)亮已經(jīng)記不清跑了多少家醫(yī)院,、來(lái)了多少趟北京。此次讓胡長(zhǎng)亮感到高興的是,,根據(jù)呼和浩特市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)與北京大學(xué)人民醫(yī)院簽訂的協(xié)議,,女兒治療所產(chǎn)生的費(fèi)用可以即時(shí)結(jié)報(bào),也就是只需支付新農(nóng)合報(bào)銷以外的費(fèi)用,。
實(shí)際上,,作為國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展新農(nóng)合跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)的試點(diǎn),從2015年5月開(kāi)始,,呼和浩特市患者經(jīng)轉(zhuǎn)診到北京大學(xué)人民醫(yī)院住院就可享受即時(shí)結(jié)報(bào)的待遇,。然而在女兒在該院接受第一次手術(shù)時(shí),由于“信息不對(duì)稱”,,胡長(zhǎng)亮之前并未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,只能先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用。
“第一次住院治療的總費(fèi)用大概為6萬(wàn)元,。”胡長(zhǎng)亮說(shuō),,除此之外,他,、妻子,、女兒的男朋友以及其他親戚也一同到北京陪護(hù),為此產(chǎn)生的在外生活成本為3萬(wàn)元左右,。
這筆賬很不劃算,。胡長(zhǎng)亮告訴記者,多花的這筆錢(qián)讓他感覺(jué)負(fù)擔(dān)不小,,但女兒患的是疑難雜癥,,內(nèi)蒙古當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院無(wú)法確診,只能建議他們到北京看病,。而隨著進(jìn)京看病次數(shù)增多,,胡長(zhǎng)亮發(fā)覺(jué)生活支出壓力變大,陪護(hù)人員減少到夫妻二人,,在北京的住宿條件也從住賓館演變?yōu)樽饷穹?,甚至在醫(yī)院病房?jī)?nèi)過(guò)夜。
另一方面,,雖然根據(jù)跨省結(jié)報(bào)的政策,,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)降低參合患者住院預(yù)交金,但降低多少并沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn),,實(shí)際上每一次住院之前胡長(zhǎng)亮仍需要為女兒籌備足夠應(yīng)付突發(fā)情況的預(yù)交金,,跨省就醫(yī)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)壓力仍在逐漸加重,。
人社部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心曾經(jīng)在2014年做過(guò)測(cè)算,城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;颊弋惖鼐歪t(yī)的平均門(mén)診和住院費(fèi)用比在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)高出1.5倍,,離家越近看病越便宜的規(guī)律始終發(fā)揮著作用。
“根據(jù)估算,,當(dāng)前僅北京市每日非北京醫(yī)保覆蓋的患者就達(dá)到30萬(wàn)人次左右,,上海和天津也在15萬(wàn)人次左右,分別占本地總醫(yī)療服務(wù)人次的47%,、21%和50%左右,。”中國(guó)社科院經(jīng)研所公共經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震表示,由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源分布不均衡,,跨省就醫(yī)的落腳點(diǎn)主要集中在大城市,,這也導(dǎo)致尋求高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的異地就醫(yī)行為越來(lái)越多。破解跨省就醫(yī)之難,,根源還在于推進(jìn)醫(yī)療資源的合理布局上,。