□建言

  新一輪醫(yī)改10年基本完成立柱架梁任務(wù),，經(jīng)驗(yàn)彌足珍貴。衛(wèi)生健康全行業(yè)付出巨大心血和智慧,，一系列改革舉措劍指群眾看病就醫(yī)難題,，努力實(shí)現(xiàn)人人病有所醫(yī)，改革成效逐步顯現(xiàn),。當(dāng)前正處于深化醫(yī)改的關(guān)鍵期,，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展不確定因素增加，新老問(wèn)題交織疊加的情況下,，改革難度增大,。這要求我們始終不忘初心，牢記使命,，堅(jiān)決將改革進(jìn)行到底,。

  醫(yī)改的直接目標(biāo)是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題,。所謂看病難,，難在到大城市大醫(yī)院看大專(zhuān)家困難，根本原因是服務(wù)資源總量不足,、結(jié)構(gòu)不合理和優(yōu)勢(shì)資源匱乏,，解決的關(guān)鍵是最大限度發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源作用。所謂看病貴,，貴在藥價(jià)虛高,、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、保障水平較低等,，必須“三醫(yī)”同向發(fā)力,、聯(lián)動(dòng)改革。

  此前,，全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)統(tǒng)籌施策,、勠力攻堅(jiān)，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),，構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式,；開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升工程，扭轉(zhuǎn)醫(yī)療服務(wù)體系“倒金字塔”結(jié)構(gòu),；發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,，讓群眾在家門(mén)口就能獲得大醫(yī)院服務(wù)；推動(dòng)抗癌藥零關(guān)稅,、專(zhuān)利藥談判,、城市藥品集中采購(gòu)，大幅降低藥價(jià),；取消藥品加成,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；配合開(kāi)展支付方式改革,，把有限的醫(yī)保資金用在刀刃上,。一系列改革舉措穩(wěn)步推進(jìn)，群眾看病就醫(yī)獲得感逐步增強(qiáng),。

  眼下,，深化醫(yī)改進(jìn)入由打基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提質(zhì)量、由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè),、由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)的重要時(shí)期?？床‰y,、看病貴的老問(wèn)題尚未根本解決，改革推進(jìn)過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)新問(wèn)題,，新舊問(wèn)題交織疊加,，觸及的深層次問(wèn)題和矛盾越來(lái)越多，改革難度增大,。因此,，必須從全局和戰(zhàn)略高度，進(jìn)一步認(rèn)清新形勢(shì),，適應(yīng)新變化,，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性,、協(xié)同性,，最大范圍凝聚改革力量，最大程度地增強(qiáng)改革信心,，最大限度釋放制度紅利,。

  在中國(guó)這樣一個(gè)有著13億多人口的大國(guó)，推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展沒(méi)有現(xiàn)成的教科書(shū)。而那些經(jīng)實(shí)踐證明行之有效的改革方法,，如堅(jiān)持黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志高位推動(dòng),，以省域?yàn)閱挝婚_(kāi)展綜合醫(yī)改；鼓勵(lì)地方差別化探索,，為更高層面形成共識(shí)創(chuàng)造條件等,，仍將是攻堅(jiān)克難的有力武器。統(tǒng)籌考慮戰(zhàn)略,、戰(zhàn)役,、戰(zhàn)斗層面的問(wèn)題，蹄疾步穩(wěn)推動(dòng)各項(xiàng)舉措落地見(jiàn)效,，堅(jiān)持用改革與發(fā)展的思路和方法解決看病就醫(yī)突出矛盾,，衛(wèi)生健康事業(yè)才能開(kāi)創(chuàng)新局面。