監(jiān)護(hù)儀的部分故障分析與排除
監(jiān)護(hù)儀是醫(yī)院不可缺少的重要設(shè)備,，它是1種能在病人的生理機(jī)能參數(shù)超出某一數(shù)值時(shí)發(fā)出報(bào)警,、提醒醫(yī)護(hù)人員或病人家屬進(jìn)行搶救的一種監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，是醫(yī)護(hù)人員診斷和治療及搶救的參考指標(biāo),。因此，熟悉常見故障現(xiàn)象及排除方法、了解特殊故障特點(diǎn)能有效地減少設(shè)備停機(jī)時(shí)間,，提高使用率，充分發(fā)揮設(shè)備作用,，為廣大患者提供更及時(shí)的服務(wù),。
1 常見故障
1．1 故障現(xiàn)象一
開機(jī)后,，屏幕無顯示，指示燈不亮,。
檢查方法：直流情況下,，檢查充電電池是否電量耗盡或損壞；交流情況下,，檢查電源插座和與儀器相連的插座接觸是否良好,，電源線是否斷路，是否有AC輸出,。
解決方法：將所有連接部位連接可靠,，接通交流電給儀器充電。
1．2 故障現(xiàn)象二
測(cè)血壓時(shí)充氣壓力始終充不上去(低于150mmHg),，無法測(cè)量,。
檢查方法：檢查血壓袖帶及其延長管是否破裂。
解決方法：更換質(zhì)量好的血壓袖帶,。
1．3 故障現(xiàn)象三
心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上,，時(shí)而漂出顯示區(qū)域。
檢查方法：檢查儀器使用環(huán)境是否潮濕,，儀器內(nèi)部是否受潮,；檢查電極片質(zhì)量是否合格，以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈,。
解決方法：將儀器開機(jī)24h,，連續(xù)自身排潮；清洗人體接觸電極片的部位,，更換良好的電極片,。
1．4 故障現(xiàn)象四
導(dǎo)聯(lián)線接上而無心電波形，屏幕顯示“電極脫落”或“無信號(hào)接收”,。
檢查方法：檢查電極片是否與人體接觸良好,，導(dǎo)聯(lián)線是否斷路。
解決方法：檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位,，看導(dǎo)聯(lián)線是否斷路,，斷則更換；如心電顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”,，則表示心電測(cè)量模塊與主機(jī)通訊有問題,，關(guān)機(jī)后再開機(jī)仍有此現(xiàn)象，與廠家聯(lián)系,。
1．5 故障現(xiàn)象五
心電波形太大,，無法看到整幅波形。
檢查方法：檢查心電設(shè)置中的心電幅度是否設(shè)置太大，使心電波形溢出,。
解決方法：將心電幅度調(diào)至合適值,，可觀察到整幅波形。
1．6 故障現(xiàn)象六
在手術(shù)中使用電刀,，當(dāng)電刀負(fù)極板接觸人體時(shí)心電出現(xiàn)干擾,。
檢查方法：檢查監(jiān)護(hù)儀本身及電刀外殼接地是否良好。
解決方法：對(duì)監(jiān)護(hù)儀和電刀加裝良好接地,。
1-7 故障現(xiàn)象七
屏幕顯示的呼吸波形太弱,，觀察不便。
檢查方法：檢在心電電極是否放置正確,，電極片質(zhì)量是否合格以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈,。
解決方法：清洗干凈人體接觸電極片的部位，正確貼放質(zhì)量良好的電極片,。
1．8 故障現(xiàn)象八
監(jiān)護(hù)過程中無血氧波形和數(shù)值,。
檢查方法：檢查手指探頭有無紅色光閃；被檢者手臂是否有壓迫,；監(jiān)護(hù)室內(nèi)溫度是否太低,。
解決方法：手指探頭內(nèi)如無紅光閃動(dòng)，可能是導(dǎo)線接口接觸不良,，檢查延長線和插座接口部位,；氣溫低的地區(qū)，盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測(cè)效果,。不能在同一側(cè)手臂進(jìn)行血壓測(cè)量和血氧測(cè)量,，以免手臂被壓迫而影響測(cè)量；如血氧顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”,，則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問題,，請(qǐng)關(guān)機(jī)后再開機(jī)，若仍有提示,，則需要更換血氧板。
1．9 故障現(xiàn)象九
測(cè)量人體血氧飽和度時(shí),，血氧值時(shí)有時(shí)無,。
檢查方法：做長期監(jiān)護(hù)和手術(shù)時(shí)，病人手臂是否亂動(dòng),，造成血氧值斷續(xù),；檢查血氧延長線是否有故障。
解決方法：讓病人保持穩(wěn)定,，一旦由于手的動(dòng)作引起血氧值丟失,，可認(rèn)為正常；若血氧延長線壞則更換一條。
1．10故障現(xiàn)象十
所測(cè)得血壓值偏差太大,。
檢查方法：檢查血壓袖帶有無漏氣,，與血壓連接的管道接口是否漏氣。
解決方法：更換良好的袖帶或接頭,。
2 復(fù)雜故障
2．1 日本BP308心電監(jiān)護(hù)儀
故障現(xiàn)象：電池充不上電,，電能不足，儀器無法工作而停機(jī),。
檢查方法：根據(jù)電路分析和實(shí)際測(cè)量,，該儀器正常工作電流是1A，開動(dòng)記錄和除顫的電流則可達(dá)2A左右,，即若只用
電池供電,，該儀器的正常工作時(shí)間小于3h。從說明書上可知,，當(dāng)電壓低于15V時(shí),，儀器便在監(jiān)視屏上發(fā)出電壓低警告，此時(shí)便應(yīng)停止使用,，或直接接通交流電源,，使電池處于充電狀態(tài)，否則電池的電壓將進(jìn)一步降低,，直至儀器無法工作而停機(jī),。停機(jī)后電池電壓可有所提高，此時(shí)若把儀器再打開,，便叉能工作一段時(shí)間,。由于電能已消耗過多，所以電池只能工作很短時(shí)間,，便又發(fā)出電壓低警告,，并很快因電池電壓不足而停機(jī)，如此不斷反復(fù)使用,，電池過分放電,，一旦過分放電，由于鎘鎳電池有記憶功能,，此時(shí)再充電也無法恢復(fù)至原來的3Ah能量了,。
解決方法：修復(fù)已損壞的電池，使其消失已有的記憶或電池極的極化現(xiàn)象,；更換同型號(hào)的新電池,；重配其它型號(hào)的可充電電池。
2．2 日本光電TEC-7200K除頗監(jiān)護(hù)儀
故障現(xiàn)象：開機(jī)無基線,、無字符,，按鈕均失效,，持續(xù)幾分鐘后，屏幕出現(xiàn)殘缺的數(shù)碼顯示等,。
檢查方法：運(yùn)用從后級(jí)人手的排除法,。去除DEF偏轉(zhuǎn)板，故障不變,； 去除CHARADISP字符顯示板,，故障不變；去除WAVEDISP渡形顯示板,，故障不變,；檢測(cè)MAIN CPU主控板，由于電池充電電路信號(hào)輸出正常與否直接影響實(shí)時(shí)時(shí)鐘發(fā)生器及RAM的工作,，于是用3．6V專用充電電池代換生控板上已失效的電池,，試機(jī)自檢通過，顯示基線及字符,，各功能恢復(fù),，開機(jī)觀察數(shù)小時(shí)后發(fā)現(xiàn)圖像即基線及字符又有消失現(xiàn)象，蕈新開機(jī)故障消失,，間隔數(shù)小時(shí)故障又出現(xiàn),，測(cè)量BATFERY BACK-UP電池充電電路各元件正常， 輸出MEMEc及BAT信號(hào)正常,，由此判斷RAM工作異常不是因?yàn)橥饧与娫葱盘?hào)BAT及控制信號(hào)MEME(：造成,，而是本身內(nèi)部異常。
解決方法：更換該RAM,，故障徹底清除,。
2．3 PM-9000型便攜式心電監(jiān)護(hù)儀
故障現(xiàn)象：開機(jī)正常，工作一段時(shí)間后死機(jī),，反復(fù)如此,。
檢查方法：考慮電源不穩(wěn)，使用穩(wěn)壓電源后,，故障不變,；檢查發(fā)現(xiàn)CPU外殼散熱風(fēng)扇運(yùn)轉(zhuǎn)不正常，達(dá)不到轉(zhuǎn)速,，并發(fā)出嗡嗡聲,，經(jīng)確認(rèn)是風(fēng)扇自身發(fā)生轉(zhuǎn)軸扭曲，使風(fēng)扇散熱不好,，CPU溫度升高，出現(xiàn)死機(jī),。
解決方法：更換風(fēng)扇轉(zhuǎn)軸,。
2．4 HP43120A除顫監(jiān)護(hù)儀
故障現(xiàn)象：開機(jī)后蜂嗚器響聲異常，示波器顯示圖形混亂，導(dǎo)聯(lián)選擇失靈,。
檢查方法：電源板電壓正常,；U 31、U1的復(fù)位信號(hào)及時(shí)鐘信號(hào)正常,；開機(jī)后U61復(fù)位信號(hào)一直是高電平,，錯(cuò)誤；再查U66 損壞,，導(dǎo)致U61工作不正常,。
解決方法：更換U61 。
