監(jiān)護儀的部分故障分析與排除
監(jiān)護儀是醫(yī)院不可缺少的重要設備,,它是1種能在病人的生理機能參數超出某一數值時發(fā)出報警、提醒醫(yī)護人員或病人家屬進行搶救的一種監(jiān)護系統(tǒng),,是醫(yī)護人員診斷和治療及搶救的參考指標。因此,,熟悉常見故障現象及排除方法,、了解特殊故障特點能有效地減少設備停機時間,提高使用率,,充分發(fā)揮設備作用,,為廣大患者提供更及時的服務。
1 常見故障
1.1 故障現象一
開機后,,屏幕無顯示,指示燈不亮,。
檢查方法:直流情況下,,檢查充電電池是否電量耗盡或損壞;交流情況下,,檢查電源插座和與儀器相連的插座接觸是否良好,,電源線是否斷路,是否有AC輸出,。
解決方法:將所有連接部位連接可靠,,接通交流電給儀器充電。
1.2 故障現象二
測血壓時充氣壓力始終充不上去(低于150mmHg),,無法測量,。
檢查方法:檢查血壓袖帶及其延長管是否破裂。
解決方法:更換質量好的血壓袖帶,。
1.3 故障現象三
心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上,,時而漂出顯示區(qū)域。
檢查方法:檢查儀器使用環(huán)境是否潮濕,,儀器內部是否受潮,;檢查電極片質量是否合格,以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈,。
解決方法:將儀器開機24h,,連續(xù)自身排潮;清洗人體接觸電極片的部位,,更換良好的電極片,。
1.4 故障現象四
導聯線接上而無心電波形,屏幕顯示“電極脫落”或“無信號接收”,。
檢查方法:檢查電極片是否與人體接觸良好,,導聯線是否斷路。
解決方法:檢查所有心電導聯外接部位,,看導聯線是否斷路,,斷則更換,;如心電顯示波形通道顯示“無信號接收”,則表示心電測量模塊與主機通訊有問題,,關機后再開機仍有此現象,,與廠家聯系。
1.5 故障現象五
心電波形太大,,無法看到整幅波形,。
檢查方法:檢查心電設置中的心電幅度是否設置太大,使心電波形溢出,。
解決方法:將心電幅度調至合適值,,可觀察到整幅波形。
1.6 故障現象六
在手術中使用電刀,,當電刀負極板接觸人體時心電出現干擾,。
檢查方法:檢查監(jiān)護儀本身及電刀外殼接地是否良好。
解決方法:對監(jiān)護儀和電刀加裝良好接地,。
1-7 故障現象七
屏幕顯示的呼吸波形太弱,,觀察不便。
檢查方法:檢在心電電極是否放置正確,,電極片質量是否合格以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈,。
解決方法:清洗干凈人體接觸電極片的部位,正確貼放質量良好的電極片,。
1.8 故障現象八
監(jiān)護過程中無血氧波形和數值,。
檢查方法:檢查手指探頭有無紅色光閃;被檢者手臂是否有壓迫,;監(jiān)護室內溫度是否太低,。
解決方法:手指探頭內如無紅光閃動,可能是導線接口接觸不良,,檢查延長線和插座接口部位,;氣溫低的地區(qū),盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測效果,。不能在同一側手臂進行血壓測量和血氧測量,,以免手臂被壓迫而影響測量;如血氧顯示波形通道顯示“無信號接收”,,則表示血氧模塊與主機通訊有問題,,請關機后再開機,若仍有提示,,則需要更換血氧板,。
1.9 故障現象九
測量人體血氧飽和度時,血氧值時有時無,。
檢查方法:做長期監(jiān)護和手術時,,病人手臂是否亂動,,造成血氧值斷續(xù);檢查血氧延長線是否有故障,。
解決方法:讓病人保持穩(wěn)定,,一旦由于手的動作引起血氧值丟失,可認為正常,;若血氧延長線壞則更換一條,。
1.10故障現象十
所測得血壓值偏差太大。
檢查方法:檢查血壓袖帶有無漏氣,,與血壓連接的管道接口是否漏氣,。
解決方法:更換良好的袖帶或接頭。
2 復雜故障
2.1 日本BP308心電監(jiān)護儀
故障現象:電池充不上電,,電能不足,,儀器無法工作而停機。
檢查方法:根據電路分析和實際測量,,該儀器正常工作電流是1A,開動記錄和除顫的電流則可達2A左右,,即若只用
電池供電,,該儀器的正常工作時間小于3h。從說明書上可知,,當電壓低于15V時,,儀器便在監(jiān)視屏上發(fā)出電壓低警告,此時便應停止使用,,或直接接通交流電源,,使電池處于充電狀態(tài),否則電池的電壓將進一步降低,,直至儀器無法工作而停機,。停機后電池電壓可有所提高,此時若把儀器再打開,,便叉能工作一段時間,。由于電能已消耗過多,所以電池只能工作很短時間,,便又發(fā)出電壓低警告,,并很快因電池電壓不足而停機,如此不斷反復使用,,電池過分放電,,一旦過分放電,由于鎘鎳電池有記憶功能,,此時再充電也無法恢復至原來的3Ah能量了,。
解決方法:修復已損壞的電池,,使其消失已有的記憶或電池極的極化現象;更換同型號的新電池,;重配其它型號的可充電電池,。
2.2 日本光電TEC-7200K除頗監(jiān)護儀
故障現象:開機無基線、無字符,,按鈕均失效,,持續(xù)幾分鐘后,屏幕出現殘缺的數碼顯示等,。
檢查方法:運用從后級人手的排除法,。去除DEF偏轉板,故障不變,; 去除CHARADISP字符顯示板,,故障不變;去除WAVEDISP渡形顯示板,,故障不變,;檢測MAIN CPU主控板,由于電池充電電路信號輸出正常與否直接影響實時時鐘發(fā)生器及RAM的工作,,于是用3.6V專用充電電池代換生控板上已失效的電池,,試機自檢通過,顯示基線及字符,,各功能恢復,,開機觀察數小時后發(fā)現圖像即基線及字符又有消失現象,蕈新開機故障消失,,間隔數小時故障又出現,,測量BATFERY BACK-UP電池充電電路各元件正常, 輸出MEMEc及BAT信號正常,,由此判斷RAM工作異常不是因為外加電源信號BAT及控制信號MEME(:造成,,而是本身內部異常。
解決方法:更換該RAM,,故障徹底清除,。
2.3 PM-9000型便攜式心電監(jiān)護儀
故障現象:開機正常,工作一段時間后死機,,反復如此,。
檢查方法:考慮電源不穩(wěn),使用穩(wěn)壓電源后,,故障不變,;檢查發(fā)現CPU外殼散熱風扇運轉不正常,達不到轉速,并發(fā)出嗡嗡聲,,經確認是風扇自身發(fā)生轉軸扭曲,,使風扇散熱不好,CPU溫度升高,,出現死機,。
解決方法:更換風扇轉軸。
2.4 HP43120A除顫監(jiān)護儀
故障現象:開機后蜂嗚器響聲異常,,示波器顯示圖形混亂,,導聯選擇失靈。
檢查方法:電源板電壓正常,;U 31,、U1的復位信號及時鐘信號正常;開機后U61復位信號一直是高電平,,錯誤,;再查U66 損壞,導致U61工作不正常,。
解決方法:更換U61 ,。