本報訊 (記者任珊珊)近期發(fā)表在《柳葉刀》上的《中國乳腺癌現(xiàn)狀報告》顯示,，中國乳腺癌發(fā)病率年增幅速度是世界平均水平的2倍,，照此推算,，到2021年中國乳腺癌患者將高達(dá)250萬。
文章的合著者之一,、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授近日表示,，預(yù)計到2030年，我國女性乳腺癌發(fā)病數(shù)將較2008年上升31.15%,，達(dá)23.4萬例,。他指出，中國發(fā)達(dá)城市目前乳腺癌的整體治療水平與美國著名醫(yī)院基本相當(dāng),，患者5年生存率總體可以達(dá)到90%左右,，達(dá)到同期美國治療水平。然而,，調(diào)查顯示,，這個數(shù)字在全國范圍內(nèi)卻不足五成。
邵志敏指出,，除早期預(yù)防,、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療外,，規(guī)范化綜合治療是提高乳腺癌治療效果的最佳途徑,。隨著分子生物學(xué)技術(shù)在乳腺癌研究中的廣泛應(yīng)用，乳腺癌的治療已進(jìn)入了個體化多學(xué)科綜合治療時代,，針對不同類型的乳腺癌,，治療方式有所不同。例如,，HER2陽性的乳腺癌患者可進(jìn)行靶向治療,。邵志敏指出，以我國每年乳腺癌新發(fā)病例20%~30%的比例推算,，全國應(yīng)有5~6萬HER2陽性乳腺癌患者,。“統(tǒng)計顯示，目前只有不到20%的確診患者接受了抗HER2的治療,，這與西方國家90%的比例相距甚遠(yuǎn),。”他表示，這意味著有八成HER2陽性患者喪失了最佳的治療機會,。
近七成初診患者
病理診斷不標(biāo)準(zhǔn)
盡管病理診斷是乳腺癌治療的金標(biāo)準(zhǔn),，但高達(dá)67.2%的初次診斷病例缺乏腫瘤大小、組織學(xué)分級和淋巴結(jié)狀態(tài)等基本病理信息,。“個體化治療的正確實施,，依賴于現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)準(zhǔn)確地評估疾病特異性分子靶標(biāo)。精確的HER2檢測對于乳腺癌靶向治療患者的篩選起決定性作用,。”邵志敏援引一項全國范圍內(nèi)的調(diào)查指出,，僅62%的檢測報告符合標(biāo)準(zhǔn),，這使得部分患者無法獲得有效的個體化治療方案。
調(diào)查顯示,，中國近2/3的患者被診斷時已經(jīng)是癌癥晚期,，相比較而言，美國III期和IV的比例僅為33%和5%,。邵志敏表示,，早期乳腺癌的10年生存率可達(dá)88%左右，普通女性特別是高危人群應(yīng)定期通過B超,、鉬靶,、乳腺X線等手段進(jìn)行疾病篩查，以及早發(fā)現(xiàn)病情,，獲得更佳的治療效果,。
《報告》指出，由于公眾認(rèn)知水平存在差異,，不同地區(qū)均存在大量延誤診斷的情況,。“乳腺癌分類診療意識至關(guān)重要，乳腺癌患者一經(jīng)確診,，應(yīng)盡快通過基因檢測確認(rèn)所屬亞型,，并相應(yīng)選擇針對性治療方案，提升治療效果,、延長生存時間,。”邵志敏說。
文章的合著者之一,、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授近日表示,，預(yù)計到2030年，我國女性乳腺癌發(fā)病數(shù)將較2008年上升31.15%,，達(dá)23.4萬例,。他指出，中國發(fā)達(dá)城市目前乳腺癌的整體治療水平與美國著名醫(yī)院基本相當(dāng),，患者5年生存率總體可以達(dá)到90%左右,，達(dá)到同期美國治療水平。然而,，調(diào)查顯示,，這個數(shù)字在全國范圍內(nèi)卻不足五成。
邵志敏指出,，除早期預(yù)防,、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療外,，規(guī)范化綜合治療是提高乳腺癌治療效果的最佳途徑,。隨著分子生物學(xué)技術(shù)在乳腺癌研究中的廣泛應(yīng)用，乳腺癌的治療已進(jìn)入了個體化多學(xué)科綜合治療時代,，針對不同類型的乳腺癌,，治療方式有所不同。例如,，HER2陽性的乳腺癌患者可進(jìn)行靶向治療,。邵志敏指出，以我國每年乳腺癌新發(fā)病例20%~30%的比例推算,，全國應(yīng)有5~6萬HER2陽性乳腺癌患者,。“統(tǒng)計顯示，目前只有不到20%的確診患者接受了抗HER2的治療,，這與西方國家90%的比例相距甚遠(yuǎn),。”他表示，這意味著有八成HER2陽性患者喪失了最佳的治療機會,。
近七成初診患者
病理診斷不標(biāo)準(zhǔn)
盡管病理診斷是乳腺癌治療的金標(biāo)準(zhǔn),，但高達(dá)67.2%的初次診斷病例缺乏腫瘤大小、組織學(xué)分級和淋巴結(jié)狀態(tài)等基本病理信息,。“個體化治療的正確實施,，依賴于現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)準(zhǔn)確地評估疾病特異性分子靶標(biāo)。精確的HER2檢測對于乳腺癌靶向治療患者的篩選起決定性作用,。”邵志敏援引一項全國范圍內(nèi)的調(diào)查指出,，僅62%的檢測報告符合標(biāo)準(zhǔn),，這使得部分患者無法獲得有效的個體化治療方案。
調(diào)查顯示,，中國近2/3的患者被診斷時已經(jīng)是癌癥晚期,，相比較而言，美國III期和IV的比例僅為33%和5%,。邵志敏表示,，早期乳腺癌的10年生存率可達(dá)88%左右，普通女性特別是高危人群應(yīng)定期通過B超,、鉬靶,、乳腺X線等手段進(jìn)行疾病篩查，以及早發(fā)現(xiàn)病情,，獲得更佳的治療效果,。
《報告》指出，由于公眾認(rèn)知水平存在差異,，不同地區(qū)均存在大量延誤診斷的情況,。“乳腺癌分類診療意識至關(guān)重要，乳腺癌患者一經(jīng)確診,，應(yīng)盡快通過基因檢測確認(rèn)所屬亞型,，并相應(yīng)選擇針對性治療方案，提升治療效果,、延長生存時間,。”邵志敏說。
