小兒腹瀉是兒科常見病、多發(fā)病,，尤其以2歲以下嬰幼兒多見,，可呈流行性，但多為散發(fā),，四季均可發(fā)病,。小兒腹瀉是造成小兒營養(yǎng)不良,、生長發(fā)育障礙的主要原因。小兒腹瀉的表現(xiàn)有哪些?日常該如何護(hù)理呢?

病程在2周以內(nèi)為急性腹瀉,，病程2周～2月為遷延性腹瀉,，慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。

1,、輕型腹瀉

常由飲食因素及腸道外感染引起,。以胃腸道癥狀為主，無脫水及全身中毒癥狀,。

2,、重型腹瀉

多為腸道內(nèi)感染所致。除有較重的胃腸道癥狀外,，還有較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂及發(fā)熱等全身中毒癥狀,。

(1)胃腸道癥狀：食欲低下，常有嘔吐;大便每日10至數(shù)10次,，多為黃色水樣或蛋花樣便,，含有少量粘液，少數(shù)患兒也可有少量血便,。

(2)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：

①脫水：輕,、中,、重度脫水。等滲,、低滲或高滲性脫水,，以前兩者居多。

②代謝性酸中毒：輕度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度<9mmol/L,。

③低鉀血癥：血鉀低于3.5mmol/L,。

④低鈣和低鎂血癥：活動(dòng)性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒更多見，脫水,、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀(手足搐搦和驚厥);極少數(shù)患兒搐搦或驚厥用鈣治療無效時(shí)應(yīng)考慮有低鎂血癥可能,。

1、注意補(bǔ)充水分,，如果寶寶沒有出現(xiàn)頻繁的嘔吐,，可給予ORS喂服，第三代ORS具有補(bǔ)充水分和止瀉的功能;6個(gè)月后已添加輔食的寶寶也可給新鮮米湯少許食鹽,。

2,、別急著用止瀉劑止瀉，因?yàn)椴〕醯母篂a有助于把寶寶腸道中的病原菌及其產(chǎn)生的毒素排出體外,。

3,、如果寶寶沒有出現(xiàn)頻繁的嘔吐或明顯脫水癥狀,，不建議通過靜滴補(bǔ)充水分。

4,、大多小兒腹瀉系病毒感染所致,，別濫用抗生素，只有確診有細(xì)菌感染的情況下才能使用,。

5,、發(fā)病后寶寶食欲會(huì)下降，別著急,，這是因?yàn)閷殞毜奈改c道功能下降,，人體出現(xiàn)的自然保護(hù)措施。這時(shí),，應(yīng)減少食量,，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。

6,、病毒性腸炎,，整個(gè)病程大概一周左右，病情好轉(zhuǎn)后,，胃腸道功能的恢復(fù)也需要一周左右,，所以這段時(shí)間別急著給病后的寶寶“加菜”，應(yīng)慢慢漸進(jìn)地添加營養(yǎng)食物,。

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