兒童身材矮小、性早熟或發(fā)育提前,、超重肥胖……越來(lái)越多的家長(zhǎng)被自己的孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中所面臨的各種問(wèn)題困擾著,，但常常苦于不知應(yīng)去哪里求助,。日前在首都兒科研究所專家門診部“兒童生長(zhǎng)發(fā)育中心”成立的講座上,，中心主任、首兒所生長(zhǎng)發(fā)育研究室李輝研究員指出,，生長(zhǎng)是反映一個(gè)兒童健康狀況,、營(yíng)養(yǎng)和遺傳背景的敏感指標(biāo)，身高和身高生長(zhǎng)速度偏離正常范圍可能預(yù)示著某種潛在的先天性或獲得性疾病,。很多家長(zhǎng)在這方面存在誤區(qū),，或是對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育諸多環(huán)節(jié)中需要引起重視的問(wèn)題沒(méi)有認(rèn)識(shí)，聽(tīng)之任之,；或是發(fā)現(xiàn)孩子矮小,，病急亂投醫(yī)。
身高三成依賴后天因素
兒童身材矮小,、性早熟或發(fā)育提前,、超重肥胖都屬于生長(zhǎng)發(fā)育障礙。據(jù)李輝介紹,，在首兒所,，每年矮小門診和肥胖門診的接診量一共有3000人～4000人，其中矮小門診的病人占多數(shù),?！皝?lái)就診的孩子中,，大多數(shù)屬于身材偏矮,，只有極少部分是病理原因的生長(zhǎng)發(fā)育異常，為極度矮小,?！崩钶x說(shuō)，個(gè)頭兒70％來(lái)自遺傳,，其他就靠后天的營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境,。
孩子不長(zhǎng)個(gè)的原因有很多。常見(jiàn)的身材矮小原因包括家族性矮身材,、體質(zhì)性發(fā)育延遲,、生長(zhǎng)激素缺乏癥、先天性卵巢功能發(fā)育不全,、甲狀腺功能低下癥,、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,、軟骨發(fā)育不全等。孩子個(gè)頭兒矮的原因除了父母遺傳外,，與孩子后天的環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)關(guān)系密切,。分析孩子個(gè)頭兒不高的外在原因，李輝認(rèn)為主要是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,、睡眠不足和環(huán)境污染,。從就診的矮小兒童來(lái)看，很多孩子鐘情于洋快餐,、汽水等食品,，這在一定程度上導(dǎo)致孩子發(fā)育期提前，尤其是容易出現(xiàn)性早熟,，同時(shí)過(guò)早地促進(jìn)骨骼發(fā)育,，導(dǎo)致骨骼在生長(zhǎng)發(fā)育期之前提早閉合，不再生長(zhǎng),。另外,，很多孩子的課業(yè)壓力較大，平時(shí)睡眠不足,，也對(duì)身高有重要影響,。
對(duì)學(xué)齡兒童要定期監(jiān)測(cè)
一個(gè)人從出生到成年要經(jīng)過(guò)幾個(gè)不同的年齡階段，每個(gè)階段各有其不同的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),。李輝指出,，只有對(duì)兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程有充分的認(rèn)識(shí)，掌握正確的評(píng)價(jià)方法,，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)異常,，找出其營(yíng)養(yǎng)、所在環(huán)境和生活方式有何缺點(diǎn)而予以糾正,；或檢查有無(wú)隱匿的疾病而予以治療,。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別生長(zhǎng)發(fā)育中出現(xiàn)的問(wèn)題，幫助兒童及時(shí)得到正確,、合理的指導(dǎo)和治療,。
作為家長(zhǎng)，如何初步判斷孩子的發(fā)育情況呢,？通常情況下,，父母的平均身高即是遺傳潛力所確定的兒童成年身高，也稱靶身高,?？砂聪铝泄接?jì)算兒童靶身高：
男孩身高＝（父親身高＋（母親身高＋13））/2±7.5厘米
女孩身高＝（（父親身高－13）＋母親身高）/2±6厘米
如何讓孩子達(dá)到理想身高
李輝主任說(shuō)，做父母的責(zé)任是為孩子創(chuàng)造更加良好的生長(zhǎng)環(huán)境，供給足夠而不過(guò)量的食物,，均衡而不偏頗的營(yíng)養(yǎng),；讓孩子有足夠的運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠,，保持身心愉快,；預(yù)防和積極治療疾病。這樣就可以把先天所賦予的生長(zhǎng)潛能充分發(fā)揮出來(lái),，達(dá)到自身的理想身高,。
注重營(yíng)養(yǎng)不偏食
有些家長(zhǎng)有一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的誤區(qū)，認(rèn)為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就是多吃雞鴨魚(yú)肉,，可以不吃或少吃糧食,。其實(shí)人體所需要的能量主要是從碳水化合物中獲得的，而蛋白質(zhì)要在能量充分的前提下才能被身體充分利用,。過(guò)多蛋白質(zhì)的攝入,，不僅增加肝腎負(fù)擔(dān)，易造成消化不良,、便秘,，反而抑制孩子食欲。有些孩子營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩后造成肥胖,，容易引發(fā)性早熟,，最終使身材偏矮。所以,，在保證量充足的同時(shí),，還要注意飲食的合理搭配和多樣化，即粗細(xì)搭配,、葷素搭配,，不挑食，不偏食,。更不要過(guò)多地吃零食而影響重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,。
每天戶外一小時(shí)
兒童青少年經(jīng)常從事體育運(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng),，使骨骼變長(zhǎng),、變粗,，骨密度增大,。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，也使肌纖維變粗,，提高肌肉的力量,、速度和耐受力。運(yùn)動(dòng)還可以消耗多余脂肪，在快速生長(zhǎng)期預(yù)防肥胖?，F(xiàn)在的孩子普遍戶外活動(dòng)不夠,，沒(méi)有充分享受陽(yáng)光和新鮮的空氣，沒(méi)有足夠的運(yùn)動(dòng)量,，這都不利于孩子長(zhǎng)高,。
充足睡眠要保證
在睡眠狀態(tài)下，生長(zhǎng)激素的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右,，所以保證充足的睡眠有利于長(zhǎng)高,。
積極防治疾病
各種引起生理功能紊亂的急慢性疾病對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都能產(chǎn)生直接影響。反復(fù)的呼吸道感染和腹瀉會(huì)明顯阻礙兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,。慢性感染,、慢性肝炎、慢性腎炎,、哮喘,、心臟病、貧血等均可影響身高增長(zhǎng),。染色體異常,、內(nèi)分泌疾病、骨和軟骨發(fā)育障礙等重大疾病,，可使患兒身高明顯低于同齡兒,，醫(yī)學(xué)上稱為病理性矮小。因此,，積極防治疾病,，對(duì)生長(zhǎng)期的兒童有十分重要的意義，通過(guò)早期診斷和治療,，一些疾病造成的生長(zhǎng)損害是可以得到完全或部分恢復(fù)的,。
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