(首席記者葉龍杰)3月13日,,國家醫(yī)保局公布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》,。藥品目錄調(diào)整分為準備、評審,、發(fā)布常規(guī)準入目錄,、談判、發(fā)布談判準入目錄5個階段,,2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布,,2019年8月發(fā)布談判準入目錄。
該《征求意見稿》指出,,調(diào)整工作的目標任務著眼于建立健全更加公平可持續(xù)的醫(yī)療保障制度,,根據(jù)基金支付能力適當擴大目錄范圍,努力實現(xiàn)藥品結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,,管理更加規(guī)范,,醫(yī)保資金使用效益更高,進一步提升基本醫(yī)保藥品保障水平,,緩解用藥難用藥貴,。該《征求意見稿》提出,調(diào)入的西藥和中成藥,,優(yōu)先考慮國家基本藥物,、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥,、兒童用藥,、急救搶救用藥等,;中藥飲片采用準入法管理,國家層面調(diào)整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片,。藥品目錄內(nèi)原有的藥品,,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的,,應予調(diào)出,;存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,經(jīng)相應評審程序后可以被調(diào)出,。
《征求意見稿》提出,,堅持公開、公平,、公正的專家評審制,。藥品目錄由專家按程序科學規(guī)范評審確定,行政部門不干涉專家評審結(jié)果,。分為咨詢專家,、遴選專家、測算專家,、談判專家,,主要由臨床醫(yī)學、藥學專家為主,,包括一定數(shù)量的醫(yī)療保險專家,、藥物經(jīng)濟學專家,分別負責藥品咨詢,、遴選等具體評審工作以及談判藥品測算等,。咨詢專家與遴選專家互不交叉。成立談判組,,由國家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),、地方醫(yī)保部門代表以及相關(guān)專家組成談判組,與談判藥品企業(yè)進行現(xiàn)場談判,;成立監(jiān)督組,,設在國家醫(yī)療保障局直屬機關(guān)紀委,負責對調(diào)整工作進行全程監(jiān)督,,并接受社會投訴舉報,。藥品目錄調(diào)整工作由國家醫(yī)療保障局牽頭,會同人社部,、國家衛(wèi)生健康委等部門研究制訂工作方案,,研究確定目錄調(diào)整的原則、程序,協(xié)調(diào)政策問題,。在國家醫(yī)療保障局設立工作組,,承擔日常工作。
該《征求意見稿》指出,,調(diào)整工作的目標任務著眼于建立健全更加公平可持續(xù)的醫(yī)療保障制度,,根據(jù)基金支付能力適當擴大目錄范圍,努力實現(xiàn)藥品結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,,管理更加規(guī)范,,醫(yī)保資金使用效益更高,進一步提升基本醫(yī)保藥品保障水平,,緩解用藥難用藥貴,。該《征求意見稿》提出,調(diào)入的西藥和中成藥,,優(yōu)先考慮國家基本藥物,、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥,、兒童用藥,、急救搶救用藥等,;中藥飲片采用準入法管理,國家層面調(diào)整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片,。藥品目錄內(nèi)原有的藥品,,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的,,應予調(diào)出,;存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,經(jīng)相應評審程序后可以被調(diào)出,。
《征求意見稿》提出,,堅持公開、公平,、公正的專家評審制,。藥品目錄由專家按程序科學規(guī)范評審確定,行政部門不干涉專家評審結(jié)果,。分為咨詢專家,、遴選專家、測算專家,、談判專家,,主要由臨床醫(yī)學、藥學專家為主,,包括一定數(shù)量的醫(yī)療保險專家,、藥物經(jīng)濟學專家,分別負責藥品咨詢,、遴選等具體評審工作以及談判藥品測算等,。咨詢專家與遴選專家互不交叉。成立談判組,,由國家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),、地方醫(yī)保部門代表以及相關(guān)專家組成談判組,與談判藥品企業(yè)進行現(xiàn)場談判,;成立監(jiān)督組,,設在國家醫(yī)療保障局直屬機關(guān)紀委,負責對調(diào)整工作進行全程監(jiān)督,,并接受社會投訴舉報,。藥品目錄調(diào)整工作由國家醫(yī)療保障局牽頭,會同人社部,、國家衛(wèi)生健康委等部門研究制訂工作方案,,研究確定目錄調(diào)整的原則、程序,協(xié)調(diào)政策問題,。在國家醫(yī)療保障局設立工作組,,承擔日常工作。