（首席記者葉龍杰）3月13日，國家醫(yī)保局公布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》,。藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備,、評審、發(fā)布常規(guī)準(zhǔn)入目錄,、談判,、發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄5個階段，2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布,，2019年8月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄,。

  該《征求意見稿》指出，調(diào)整工作的目標(biāo)任務(wù)著眼于建立健全更加公平可持續(xù)的醫(yī)療保障制度,，根據(jù)基金支付能力適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍,，努力實現(xiàn)藥品結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，管理更加規(guī)范,，醫(yī)保資金使用效益更高,，進(jìn)一步提升基本醫(yī)保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴,。該《征求意見稿》提出,，調(diào)入的西藥和中成藥，優(yōu)先考慮國家基本藥物,、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥,、兒童用藥,、急救搶救用藥等；中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理,，國家層面調(diào)整的對象僅限按國家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片,。藥品目錄內(nèi)原有的藥品，如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn),、銷售和使用的,，應(yīng)予調(diào)出；存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,，經(jīng)相應(yīng)評審程序后可以被調(diào)出,。

  《征求意見稿》提出，堅持公開,、公平,、公正的專家評審制。藥品目錄由專家按程序科學(xué)規(guī)范評審確定,，行政部門不干涉專家評審結(jié)果,。分為咨詢專家,、遴選專家、測算專家,、談判專家,，主要由臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專家為主,，包括一定數(shù)量的醫(yī)療保險專家,、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家，分別負(fù)責(zé)藥品咨詢,、遴選等具體評審工作以及談判藥品測算等,。咨詢專家與遴選專家互不交叉。成立談判組,，由國家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),、地方醫(yī)保部門代表以及相關(guān)專家組成談判組，與談判藥品企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場談判,；成立監(jiān)督組,，設(shè)在國家醫(yī)療保障局直屬機關(guān)紀(jì)委，負(fù)責(zé)對調(diào)整工作進(jìn)行全程監(jiān)督,，并接受社會投訴舉報,。藥品目錄調(diào)整工作由國家醫(yī)療保障局牽頭，會同人社部,、國家衛(wèi)生健康委等部門研究制訂工作方案,，研究確定目錄調(diào)整的原則、程序,，協(xié)調(diào)政策問題,。在國家醫(yī)療保障局設(shè)立工作組，承擔(dān)日常工作,。