持續(xù)氣道正壓通氣是治療睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)最安全有效的無創(chuàng)通氣方法。
無創(chuàng)呼吸機依照其功能不同分為單水平正壓呼吸機( CPAP ),、全自動正壓呼吸機( Auto CPAP )、雙水平正壓呼吸機( BiPAP )三種類型,。
單水平正壓呼吸機( CPAP ) :它是臨床上用途比較廣泛的呼吸機,它能夠持續(xù)的輸出一個恒定壓力,,適用于大部分睡眠呼吸暫停綜合征的病人,,治療效果可靠,經濟實用,。但如果治療壓力較高時(超過 12 個厘米水柱以上),,對于肺功能不好或某些中老年患者,可能會感到呼吸時困難(發(fā)憋),,甚至難以耐受,。
全自動正壓呼吸機( Auto CPAP ): 又稱智能型呼吸機,它能自動探測出病人的呼吸暫停及氣流降低量,,然后根據上氣道阻力,、睡眠時相、體位的不同自動輸出變化的壓力,,以最小的輸出壓力達到最佳治療效果,,舒適性較好。同時這種機器帶有數據存儲功能,,自動記錄分析使用情況,、評估療效、調整數據,,功能比較全面,。
雙水平呼吸機( BiPAP ): 它是一種功能最全面的雙氣道壓力呼吸機,,可分別設置較高的吸氣壓和較低的呼氣壓,病人在吸氣時機器提供較高的吸氣壓力以保持氣道開放,,呼氣時提供較低的呼氣壓力,,以保證病人呼氣順暢。機器與呼吸能夠保持同步,,該機器適合各類呼吸暫停綜合征病人及所有需用無創(chuàng)通氣治療的病人,,是目前功能最全面的無創(chuàng)呼吸機。
◆ 1,、 依據醫(yī)院診斷,,確定是否購機。
多導睡眠監(jiān)測(PSG)和睡眠初篩檢查是診斷睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的主要方法,,明確診斷及壓力滴定后,對其肺功能,、上呼吸道(主要是鼻咽腔)做出綜合評估,。醫(yī)生會出據診斷處方、建議購機類型,、壓力設定等,。
◆ 2、試戴各款機器,,確定最佳機型,。
通過調試不同數據(壓力范圍、吸氣時間,、呼吸頻率,、吸呼比等)下的試戴機后,才能確認最適合您的機型,。
◆ 3,、選擇適合面罩,匹配加溫濕化器,。
面罩的密封性,、舒適性直接關系到治療效果和長期的依從性。通過測試鼻梁高低,、面部寬窄確定面罩類型,,調試佩戴,確定最佳,。匹配一個可自動調整的加溫濕化器,,可大大降低高速氣流帶來的鼻腔干燥等不適癥狀,舒適性大大增加,。
◆ 4,、定期睡眠監(jiān)測,,評估治療效果。
使用睡眠呼吸機后,,要定期進行血氧監(jiān)測,、數據分析,并對呼吸事件,、壓力變化及時調整,。