新生兒黃疸是很多寶寶出生后面臨的一道“難題”,，這時,，不少醫(yī)生會給孩子開茵梔黃口服液或茵梔黃注射液,。據(jù)業(yè)內(nèi)人士估計,，在中國,，茵梔黃的市場每年達(dá)幾億元。近日,，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布了關(guān)于修訂茵梔黃注射液說明書的公告,，第一次明確了“新生兒、嬰幼兒禁用”,。茵梔黃注射液為何被禁,，新生兒黃疸又該如何處理呢?
據(jù)了解，此次國家食藥監(jiān)總局公告要求所有生產(chǎn)企業(yè)對茵梔黃注射液說明書增加警示語,，即本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,，使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),，用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治,。同時,，在禁忌項中明確標(biāo)明新生兒,、嬰幼兒禁用,，并在注意事項中寫明：“目前尚無兒童應(yīng)用本品的系統(tǒng)研究資料,，不建議兒童使用,。”
消息一出,，很多家長紛紛在網(wǎng)上表示,，自己孩子剛出生時醫(yī)生給開了茵梔黃口服液，擔(dān)心會不會對孩子身體健康帶來影響,。
北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科原主任張思萊指出，茵梔黃湯是中國的一種傳統(tǒng)治療黃疸的中藥合劑,，主要用于病理性肝炎的退黃治療。目前經(jīng)過西化處理市面上有茵梔黃口服液,、茵梔黃顆粒和茵梔黃注射液，其中的主要成分都是茵陳、梔子,、大黃(或黃芩)金銀花提取物,。這幾味中藥性苦寒，主要功能用于清熱解毒,，利濕退黃。一般茵梔黃口服液醫(yī)生都建議吃3-7天,。但是新生兒和小嬰兒吃了茵梔黃制劑(或顆粒)不但可能會影響消化道功能,，出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹瀉等常見的不良反應(yīng),，而且還會促使腸道微生態(tài)平衡失調(diào),。此外,，茵梔黃口服液中有金銀花提取物，目前已經(jīng)明確證實金銀花可以誘發(fā)g6pd缺乏癥(蠶豆病)者發(fā)病,。
江蘇省婦幼保健院新生兒科護(hù)士長任義梅介紹，幾乎每個新生兒都會出現(xiàn)黃疸,，病理性黃疸一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，但生理性黃疸一般出現(xiàn)較遲,，在出生后2~3天，4~5天達(dá)到高峰,，此時很多寶寶已經(jīng)回家了,。家長在家觀察時，出現(xiàn)三種情況時需及時就醫(yī),。
第一,，仔細(xì)觀察黃疸變化;若黃疸加深，應(yīng)及時到醫(yī)院就診,，以免發(fā)生膽紅素腦病,。第二，觀察寶寶日常生活;只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,，精神胃口都不好,，或體溫不穩(wěn)、嗜睡,、易哭鬧等,，要及時就診。第三,，注意寶寶大便的顏色,，如果是肝臟膽道發(fā)生問題,，大便會變白，但不會突然變白,，而是愈來愈淡,，如果再加上身體皮膚顏色突然又黃起來,，就必須看醫(yī)生了,。
需注意，觀察新生兒皮膚黃染的程度,，須在自然光線下,，在燈光下觀察，可能會影響判斷結(jié)果,。(綜合自京華時報,、健康時報)
