60歲父親接觸活禽后發(fā)病
女兒未接觸活禽,但照顧父親時(shí)沒(méi)采取防護(hù)措施,,直接接觸病人分泌物,,隨后染病。
今年4月份,“h7n9禽流感”曾經(jīng)是個(gè)新聞熱詞,,而h7n9是否有人傳人的能力,,也一直未排除。昨天,,英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志發(fā)表了來(lái)自江蘇省疾控中心研究人員的報(bào)告,,報(bào)告稱最新研究發(fā)現(xiàn)了h7n9禽流感有限人與人之間傳播的證據(jù)。江蘇省疾控中心昨天也發(fā)出提醒表示,,這種傳播效力很低,,公眾沒(méi)有必要恐慌。
可能人傳人,,病例為一對(duì)父女
8月7日,,英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(bmj)在線發(fā)表了江蘇省疾控中心的有關(guān)一起可能因h7n9病毒人與人傳播導(dǎo)致發(fā)生的家庭聚集性病例的研究報(bào)告。這起家庭聚集性病例涉及父女兩人,,來(lái)自無(wú)錫,。這位60歲的父親平時(shí)經(jīng)常光顧活禽市場(chǎng),發(fā)病時(shí)間據(jù)最后一次接觸活禽時(shí)隔五六天,?;颊呤?月11日入院治療的,隨后癥狀惡化,,3月15日轉(zhuǎn)至加護(hù)病房,,5月4日死于器官衰竭。而女兒先前并沒(méi)有直接接觸活禽,,在父親生病后她一直在照料護(hù)理,,也未采取防護(hù)措施,在大約與父親最后接觸的一星期之后發(fā)病,,最后也死于器官衰竭,。
發(fā)生傳染可能與血緣也有關(guān)系
那為什么這例家庭聚集性病例是有限的人與人之間傳播呢?江蘇省疾控中心專家也做了具體分析,。
專家表示,,第二例病例的發(fā)病是在完全沒(méi)有個(gè)人防護(hù),并且直接接觸第一例病例的呼吸道分泌物(幫助清理其口腔中痰液)的過(guò)程中可能感染的,;而其他家庭成員,,以及與首發(fā)病例同病房的其他人均沒(méi)有感染,這進(jìn)一步說(shuō)明,,病毒可能通過(guò)直接接觸病例的呼吸道分泌物而傳播,,而通過(guò)飛沫或氣溶膠以空氣傳播的可能性極低。因此,,在接觸病人的同時(shí),,只需要做好個(gè)人防護(hù)(戴口罩和手套);在處理病人的分泌物后,及時(shí)洗手和消毒,,完全可以防止被感染,。
此外,首例病例的多個(gè)密切接觸人員,,包括其女婿(在其岳父生病住院期間,,也為其提供護(hù)理),都沒(méi)有出現(xiàn)感染h7n9病毒,,只有第二例病例感染發(fā)病,,可能與其和第一例病例之間有血緣關(guān)系這一特點(diǎn)有一定關(guān)聯(lián);沒(méi)有血緣關(guān)系的人接觸病人的分泌物發(fā)生感染的可能性不大,。
大規(guī)模傳染可能性不大
此外,,報(bào)告還指出,從兩個(gè)病例的臨床標(biāo)本中分離的病毒的基因測(cè)序和功能氨基酸位點(diǎn)分析發(fā)現(xiàn),,病毒與此前從其他病人中分離的病毒一樣,,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵的功能氨基酸位點(diǎn)發(fā)生突變,該病毒的受體仍然是禽源的,。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō),,禽類對(duì)該病毒相對(duì)比較易感,而人和禽對(duì)h7n9病毒的受體不同,,則很難感染該病毒,。
而據(jù)報(bào)道,與這對(duì)父女有密切接觸的43人,,全部h7n9病毒檢測(cè)呈陰性,,也顯示了病毒傳播能力有限。
江蘇省疾控中心表示,,該研究提醒科研人員和公共衛(wèi)生人員要關(guān)注h7n9禽流感病毒感染引起的聚集性病例,,因?yàn)橐坏┚奂圆±龆啵瑒t表明h7n9病毒引發(fā)人與人之間傳播的效力增強(qiáng),。目前這種現(xiàn)象并沒(méi)有發(fā)生,,但需要密切關(guān)注。
如何防治
盛夏雖不是高發(fā)季也要注意消毒多鍛煉
作為一種尚未完全被人類科學(xué)界“破譯”的病毒,,我們?cè)撛鯓宇A(yù)防h7n9呢,?疾控專家提醒,市民應(yīng)盡可能減少與禽類不必要的接觸,,尤其是與病,、死禽的接觸。勤洗手,,遠(yuǎn)離家禽的分泌物,接觸過(guò)禽鳥(niǎo)或禽鳥(niǎo)糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手,。應(yīng)盡量在正規(guī)的場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過(guò)檢疫的禽類產(chǎn)品,。
此外,禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。因此專家提醒,,對(duì)于五六分熟的雞排,、火鍋等食物,需要謹(jǐn)慎食用,。處理雞蛋時(shí),,蛋殼也應(yīng)用流水清洗,烹調(diào)加熱充分,,不吃生的或半生的雞蛋,。盛夏雖然不是流感的高發(fā)季節(jié),但專家建議,,保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣仍然非常重要,。每天1~2次開(kāi)窗換氣半小時(shí)。平時(shí)多進(jìn)行體育鍛煉,,以增加抵抗力,。