6月8日，由歐美同學會2005委員會主辦的2014第三屆未來三十年海歸使命論壇在京召開,。第三屆主要關注的題目一是醫(yī)療,，一是環(huán)境。中歐國際工商學院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南在論壇上對醫(yī)改資源社會化是我國醫(yī)改的必由之路做了闡述,。

　　據蔡主任介紹,，世界上十個人口大國，計算了醫(yī)生和國家人口的比例,，正好中國在十個人口大國當中比上不足比下有余,，在中間位置，在印度比例高了好多,，但再看數據,，這是現有的衛(wèi)計委最新數據，2010年200萬醫(yī)生當中差不多一半具有本科以上學歷，一半還是稱之為赤腳醫(yī)生的狀況,，如果用國際的標準,，起碼本科教育醫(yī)生和印度來比，中國醫(yī)生人口比例和印度相差不是太多,，如果再拿美國標準研究生教育比例來看,，中國的醫(yī)生少得可憐。這些醫(yī)生都在哪呢,？

　　一方面中國確實缺乏,，這是醫(yī)療的看病難、供求矛盾,，醫(yī)療投資硬件增長很快,，但有資質的醫(yī)生數量增長非常緩慢，一方面中國缺醫(yī)生,，一方面看到一個非常嚴重的悖論現象,，我們把1978年改革以來30多年每個十年三個時期，從高等院校醫(yī)學院畢業(yè)的學生和當中一欄十年當中新增加的醫(yī)生人數計算了一個比例,，這兩個數據可以近似代表醫(yī)生供給和醫(yī)生需求，第一個十年醫(yī)生畢業(yè)生嚴重供不應求,，畢業(yè)一個人那邊增加兩個多人,，增加兩個多人一半多是本科以下學歷醫(yī)生。第二個十年,，畢業(yè)生略高于新增加的醫(yī)生,，退休的醫(yī)生彌補的話需要比他大，最近十幾年高等教育擴招,，醫(yī)學院擴招了,，這個比例達到7：1，這是國家統計的數據,，起碼發(fā)現醫(yī)學院畢業(yè)醫(yī)生沒有從事做醫(yī)生,，前面的數據看到了，中國并不是醫(yī)生飽和了,，我們需要醫(yī)生,。這是一個現象，中國的醫(yī)療服務倒金字塔現象新醫(yī)改以來,，不僅沒有減緩,，而且繼續(xù)加劇，看到大城市病人原來看不起病,，有了醫(yī)保更是往三甲醫(yī)院,，比看病難更加嚴重了，和前面看到的醫(yī)生情況，是什么原因造成的,，大家去三甲醫(yī)院去協和,，顯然不是看他病房多漂亮，大樓多漂亮,，儀器多先進,，而是去找有資質的大夫。醫(yī)生問題不解決,，兩個嚴重問題,，一個是醫(yī)生一方面極大的供不應求，但另一方面大量人沒有去做醫(yī)生,。

　　另外一個國家體系矛盾醫(yī)療服務倒金字塔現象,。問題根源在在于醫(yī)療資源行政化壟斷，歸結兩個層次的壟斷：一是政府行政部門對公立醫(yī)院的控制,，公立醫(yī)院數量在下降,，民營醫(yī)院占了近乎于半壁江山，公立醫(yī)院占了55%,，但是公立醫(yī)院占市場份額門診量,、住院量、病床量接近于85%-90%,。二是公立醫(yī)院對醫(yī)生,、藥品和檢查的控制，四大主要的醫(yī)療資源是醫(yī)院,、醫(yī)生,、藥品、檢查,，在許多國家這四個資源在一定程度上是分屬于四個所有者,，但在中國基本主要醫(yī)生和大塊的藥品和檢察都是在醫(yī)院內部做的，通過什么方式實現行政壟斷,，我歸結了七個政策工具,，市場準入、規(guī)劃,、評級,，咱們對醫(yī)院的評級對醫(yī)生的評級、事業(yè)編制,、科研經費,、醫(yī)保經費、定價,，這當中有一些的問題不在于取消它,，而是對公立醫(yī)療和社會民營醫(yī)療應該一視同仁,，有一些像評級和編制應該逐步取消的。

　　中國公立醫(yī)院比重目前是這種狀況,，一個基本矛盾,，醫(yī)療資源行政化壟斷和醫(yī)療資源社會化之間的矛盾，這是中國醫(yī)改的一個核心矛盾,，這個不解決的話,，政府投再多錢，投到哪去,。兩個嚴重后果,，三條長期出路：一是醫(yī)院資源讓社會性非營利醫(yī)院逐步占據醫(yī)院的主導地位;二是醫(yī)生資源讓大多數醫(yī)生逐步成為自由職業(yè)者，與醫(yī)院建立多元化的合同關系;三是定價機制,，應該建包括供求雙方的價格協商談判機制,。四個短期措施，兩個是針對醫(yī)院的,，一是公立醫(yī)院改革法人治理結構改革,，對存量的改革。增量的改革是社會多元化辦醫(yī),，醫(yī)生也是兩個措施,，一是存量改革，多元化辦醫(yī),，增量改革鼓勵發(fā)展醫(yī)生診所,。

　　2005委員會是2005年由一些歐美同學會海歸精英發(fā)起成立的，所以叫2005委員會,，到現在為止已走過九個年頭，有160多位理事,，這些理事都是來自于企業(yè)界,、金融界、科技界,、文化體育等等各個方面的精英,，甚至有政府里的海歸理事。2005委員會的宗旨是聯誼海歸精英,，匯聚全球智慧,，推動社會進步。